患儿,2岁,夜间睡眠中突然惊醒,有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”,2分钟后症状消失,类似症状晚间发作3次,最可能的诊断是()A、先天性喉软化症B、支气管哮喘C、小儿急性喉炎D、小儿呼吸道异物E、小儿喉痉挛

题目

患儿,2岁,夜间睡眠中突然惊醒,有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”,2分钟后症状消失,类似症状晚间发作3次,最可能的诊断是()

  • A、先天性喉软化症
  • B、支气管哮喘
  • C、小儿急性喉炎
  • D、小儿呼吸道异物
  • E、小儿喉痉挛

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    2岁患儿,平时身体较弱,夜间睡眠时突然发生喉喘鸣、吸气性呼吸困难,出冷汗,面色发绀,呈窒息状1~2min后缓解,发作时及发作后均无声嘶及发热。颈、肺部听诊无阳性体征。首先应考虑为

    A.气管、支气管异物
    B.先天性喉喘鸣
    C.小儿喉痉挛
    D.小儿急性喉炎
    E.癔症

    答案:C
    解析:
    小儿喉痉挛多见于2~3岁婴幼儿,可能与缺钙有关,多发生于营养不良、体弱或佝偻病的儿童,常在夜间突然发生,发作时有吸气性呼吸困难和喉喘鸣,发作时间短暂,仅数秒甚至1~2min,可反复发作并可连续发作,但发作时及发作后均无声音嘶哑。

  • 第2题:

    小儿急性喉炎的症状有()

    • A、犬吠样咳嗽
    • B、声音嘶哑
    • C、吸气性喉鸣
    • D、三凹征
    • E、呼气性呼吸困难

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    患儿,4岁,感冒3天,家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒,并伴犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣,查体可见“三凹征”,肺部听诊呼吸音略粗。可能发生了()。

    • A、小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅱ度
    • B、小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅰ度
    • C、小儿气管异物
    • D、小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅰ度
    • E、小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅱ度

    正确答案:B

  • 第4题:

    2岁患儿,平时身体较弱,夜间睡眠时突然发生喉喘鸣、吸气性呼吸困难,出冷汗,面色发绀,呈窒息状1~2min后缓解,发作时及发作后均无声嘶及发热。颈、肺部听诊无阳性体征。首先应考虑为()。

    • A、小儿急性喉炎
    • B、先天性喉喘鸣
    • C、小儿喉痉挛
    • D、癔症
    • E、气管、支气管异物

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    喉阻塞的主要临床表现为()
    A

    发绀

    B

    吸气性呼吸困难

    C

    声嘶

    D

    喉喘鸣

    E

    四凹征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿,2岁,夜间睡眠中突然惊醒,有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”,2分钟后症状消失,类似症状晚间发作3次,最可能的诊断是()
    A

    先天性喉软化症

    B

    支气管哮喘

    C

    小儿急性喉炎

    D

    小儿呼吸道异物

    E

    小儿喉痉挛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患儿3岁,感冒2天,夜间睡眠中突然惊醒,阵发性犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣,无"四凹征",肺部听诊呼吸音略粗,未闻干湿哕音。可能的诊断是

    A.小儿急性喉气管支气管炎,二度呼吸困难
    B.小儿急性喉气管支气管炎,一度呼吸困难
    C.小儿急性喉炎,一度呼吸困难
    D.小儿急性喉炎,二度呼吸困难
    E.小儿气管异物

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    吸气性的呼吸困难的表现是()

    • A、吸气费力,重者“三凹征”
    • B、常伴干咳及吸气性喉鸣
    • C、喉、气管、主支气管狭窄和阻塞
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第9题:

    喉阻塞的主要临床表现为()

    • A、发绀
    • B、吸气性呼吸困难
    • C、声嘶
    • D、喉喘鸣
    • E、四凹征

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。患儿出现()。
    A

    喉痉挛

    B

    喉阻塞

    C

    喉异物

    D

    喉麻痹

    E

    喉白喉

    F

    咽喉部脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。以下处理错误的是()
    A

    给氧

    B

    使用足量敏感的抗生素

    C

    静脉内加用地塞米松

    D

    使用吗啡镇咳和镇静

    E

    作好紧急气管切开的准备

    F

    加强支持疗法,防止出现心衰


    正确答案: D
    解析: 对急性喉炎、喉阻塞的儿童禁用呼吸中枢抑制剂(吗啡)和阿托品类药物,以免分泌物更干燥,加重呼吸道阻塞。

  • 第12题:

    单选题
    3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
    A

    第一度喉梗阻

    B

    第二度喉梗阻

    C

    第三度喉梗阻

    D

    第四度喉梗阻

    E

    支气管哮喘重度发作


    正确答案: D
    解析: 暂无解析