患者，男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）A、使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素B、经鼻内镜鼻窦手术C、可行腰椎穿刺降低颅内压D、应用抗凝剂E、全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗

题目

患者，男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）

  • A、使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
  • B、经鼻内镜鼻窦手术
  • C、可行腰椎穿刺降低颅内压
  • D、应用抗凝剂
  • E、全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗
相似考题

1.慢性鼻窦炎局部症状包括()。A.流脓涕B.头痛C.鼻塞D.视功能障碍E.嗅觉减退或消失

2.慢性鼻窦炎主要临床表现不包括()。A、流脓涕B、鼻塞C、头痛D、味觉减退E、视功能障碍

3.鼻窦癌常见的临床表现是A.单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味B.鼻痒、打喷嚏，流清涕C.鼻塞，头痛、流脓涕D.会吸涕血E.鼻塞、流涕

4.鼻中隔偏曲的主要症状是()。A.头痛B.鼻塞C.鼻出血D.流脓涕

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    患者，男，31岁，鼻塞、流脓涕12天，伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是

    A、ECT

    B、X线平片

    C、PET

    D、CT/MRI

    E、血常规


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者， 男， 20 岁， 入院3 天前出现鼻塞、流涕、全身酸痛， 后又有头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗，下列哪种疾病可能性最大:

    A: 流感

    B: 流行性脑膜炎

    C: 癔病

    D: 感冒


    答案：B

  • 第3题：

    外感风热患者可见（）

    • A、鼻塞流清涕
    • B、鼻塞流浊涕
    • C、鼻塞流脓涕腥臭
    • D、鼻出血或齿出血
    • E、息灼鼻翼煽动

    正确答案:B

  • 第4题：

    鼻渊患者可见（）

    • A、鼻塞流清涕
    • B、鼻塞流浊涕
    • C、鼻塞流脓涕腥臭
    • D、鼻出血或齿出血
    • E、息灼鼻翼煽动

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。诊断明确后，正确的治疗方案不包括（）

    • A、使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素
    • B、尽早手术
    • C、使用降低颅内压的药物
    • D、应用抗凝剂
    • E、支持治疗

    正确答案:D

  • 第6题：

    鼻咽癌常见的临床表现是（）。

    • A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
    • C、鼻塞，头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是（）

    • A、鼻窦CT
    • B、前鼻镜检查鼻腔
    • C、鼻窦MRI
    • D、肝肾功能
    • E、血常规

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。为明确诊断，入院后应立即进行的辅助检查是（）

    • A、耳镜检查
    • B、前鼻镜检查鼻腔
    • C、CT、MRI
    • D、肝肾功能
    • E、间接喉镜检查

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。诊断明确后，正确的治疗方案不包括（）
    A

    使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素

    B

    尽早手术

    C

    使用降低颅内压的药物

    D

    应用抗凝剂

    E

    支持治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者，男，43岁，左鼻腔渐进性鼻塞一年余，有时伴头痛、流脓涕，无涕中带血。检查：鼻黏膜充血，左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物，表面光滑，鼻腔底有黏液性分泌物，X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。

    正确答案： 鉴别诊断①鼻腔内翻性乳头状瘤：多发生于一侧鼻腔，外形可如多发性鼻息肉，表面常粗糙不平，色灰白或淡红。可恶变，确诊依靠组织病理学检查。②鼻咽纤维血管瘤：好发于青春期男性，有鼻塞及反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处，基底广，多为单侧，不能移动，表面可见血管纹，色红，触之较硬，易出血。③鼻腔恶性肿瘤：单侧进行性鼻塞，反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭，同侧上列牙齿或面部麻木，剧烈偏头痛，一侧鼻腔有息肉样、乳头状、桑葚样或菜花样新生物，活检可明确诊断。④脑膜一脑膨出：多发生于新生儿或幼儿，成人少见。肿块多位于鼻腔顶部，嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，触之柔软，有弹性，常为单一肿物蒂。颅底位拍片、CT或MRI扫描检查有助于诊断。（3）主要治疗方法：手术治疗，同时处理病变的鼻窦。鼻内镜下手术为首选方法。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    感风热患者可见（）
    A

    鼻塞流清涕

    B

    鼻塞流浊涕

    C

    鼻塞流脓涕腥臭

    D

    鼻出血或齿出血

    E

    息灼，鼻翼煽动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）
    A

    使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素

    B

    经鼻内镜鼻窦手术

    C

    可行腰椎穿刺降低颅内压

    D

    应用抗凝剂

    E

    全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗


    正确答案： E
    解析： 根据题干信息，头痛、喷射状呕吐，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直提示患者有脑膜炎，故A、B、C、E均是脑膜炎的正确治疗措施，D是海绵窦血栓性静脉炎而非脑膜炎的治疗措施。

  • 第13题：

    过敏性鼻炎典型的临床表现是

    A.单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味

    B.鼻痒.打喷嚏，流清涕

    C.鼻塞，头痛.流脓涕

    D.会吸涕血

    E.鼻塞.流涕


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者男性，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。人院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39．5℃，WBC15×10，颈项强直。正确的治疗方案不包括

    A.经鼻内镜鼻窦手术
    B.全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗
    C.应用抗凝剂
    D.可行腰椎穿刺降低颅内压
    E.使用能透过血一脑脊液屏障的抗生素

    答案：C
    解析：
    根据题干信息，头痛、喷射状呕吐，T39．5℃，WBC15×10，颈项强直提示患者有脑膜炎，故A、B、C、E均是脑膜炎的正确治疗措施，D是海绵窦血栓性静脉炎而非脑膜炎的治疗措施。

  • 第15题：

    急性鼻窦炎典型的临床表现是（）。

    • A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
    • C、鼻塞，头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:C

  • 第16题：

    慢性鼻窦炎的主要临床症状是（）

    • A、头痛
    • B、鼻塞
    • C、流脓涕
    • D、眶周肿胀

    正确答案:C

  • 第17题：

    鼻窦癌常见的临床表现（）。

    • A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
    • B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
    • C、鼻塞，头痛、流脓涕
    • D、会吸涕血
    • E、鼻塞、流涕

    正确答案:A

  • 第18题：

    化脓性鼻窦炎可表现的症状有（）

    • A、鼻塞流脓涕
    • B、伴有寒热
    • C、伴规律性头痛
    • D、伴头昏眩晕
    • E、伴头痛呕吐、眼内胀痛

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    患者，男，43岁，左鼻腔渐进性鼻塞一年余，有时伴头痛、流脓涕，无涕中带血。检查：鼻黏膜充血，左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物，表面光滑，鼻腔底有黏液性分泌物，X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。


    正确答案:鉴别诊断①鼻腔内翻性乳头状瘤：多发生于一侧鼻腔，外形可如多发性鼻息肉，表面常粗糙不平，色灰白或淡红。可恶变，确诊依靠组织病理学检查。②鼻咽纤维血管瘤：好发于青春期男性，有鼻塞及反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处，基底广，多为单侧，不能移动，表面可见血管纹，色红，触之较硬，易出血。③鼻腔恶性肿瘤：单侧进行性鼻塞，反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭，同侧上列牙齿或面部麻木，剧烈偏头痛，一侧鼻腔有息肉样、乳头状、桑葚样或菜花样新生物，活检可明确诊断。④脑膜一脑膨出：多发生于新生儿或幼儿，成人少见。肿块多位于鼻腔顶部，嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑，触之柔软，有弹性，常为单一肿物蒂。颅底位拍片、CT或MRI扫描检查有助于诊断。（3）主要治疗方法：手术治疗，同时处理病变的鼻窦。鼻内镜下手术为首选方法。

  • 第20题：

    单选题
    鼻咽癌常见的临床表现是（）。
    A

    单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味

    B

    鼻痒、打喷嚏，流清涕

    C

    鼻塞，头痛、流脓涕

    D

    会吸涕血

    E

    鼻塞、流涕


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    化脓性鼻窦炎可表现的症状有（）
    A

    鼻塞流脓涕

    B

    伴有寒热

    C

    伴规律性头痛

    D

    伴头昏眩晕

    E

    伴头痛呕吐、眼内胀痛


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    外感风热患者可见（）
    A

    鼻塞流清涕

    B

    鼻塞流浊涕

    C

    鼻塞流脓涕腥臭

    D

    鼻出血或齿出血

    E

    息灼鼻翼煽动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    鼻渊患者可见（）
    A

    鼻塞流清涕

    B

    鼻塞流浊涕

    C

    鼻塞流脓涕腥臭

    D

    鼻出血或齿出血

    E

    息灼，鼻翼煽动


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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