患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。患者右耳的高频听力损失属于（）A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无法分级F、极轻微

题目

患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。患者右耳的高频听力损失属于（）

  • A、轻度
  • B、中度
  • C、重度
  • D、极重度
  • E、无法分级
  • F、极轻微
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1.患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。为了明确评估与治疗，应先行A、甘油试验B、耳鸣匹配与残余抑制试验C、血常规D、ABRE、DPOAEF、以上全不对患者右耳的高频听力损失属于A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无法分级F、极轻微如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查A、眼震电图B、内听道MRIC、冷热试验D、肝肾功能电解质E、甘油试验F、血常规下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点A、耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度B、有无加重或者缓解耳鸣的因素C、耳鸣声音的类型与音调D、月经情况E、近期是否有呼吸道感染性疾病F、耳鸣时是否伴随眩晕若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是A、经颅磁刺激B、耳鸣习服疗法C、手术封闭D、扩管，营养神经E、针灸F、无法治疗

2.患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）A、耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度B、有无加重或者缓解耳鸣的因素C、耳鸣声音的类型与音调D、月经情况E、近期是否有呼吸道感染性疾病F、耳鸣时是否伴随眩晕

3.患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）A、内耳损伤B、听骨链损伤C、非器质性听力损失D、精神性聋E、噪声性聋F、老年性聋

4.患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。患者现在听不清他人对话，严重影响日常交流，对此需要的治疗手段是（）A、耳鸣声治疗仪B、卧床休息C、助听器补偿听力D、内科用药扩管、营养神经E、耳鸣习服疗法

更多“患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查（）

    • A、眼震电图
    • B、内听道MRI
    • C、冷热试验
    • D、肝肾功能电解质
    • E、甘油试验
    • F、血常规

    正确答案:A,B,C,E

  • 第2题：

    男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病最可能诊断为何病？（）

    • A、风聋
    • B、耳鸣耳聋
    • C、暴聋
    • D、脓耳
    • E、耵耳

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）

    • A、经颅磁刺激
    • B、耳鸣习服疗法
    • C、手术封闭
    • D、扩管，营养神经
    • E、针灸
    • F、无法治疗

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）
    A

    耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度

    B

    有无加重或者缓解耳鸣的因素

    C

    耳鸣声音的类型与音调

    D

    月经情况

    E

    近期是否有呼吸道感染性疾病

    F

    耳鸣时是否伴随眩晕


    正确答案： C
    解析： 对耳鸣症状围绕问诊需全面精要，并且针对耳鸣相关疾病进行问诊。包括耳鸣本身的类型、时间、程度，对生活工作的影响；同时有耳鸣症状的其他疾病亦不能漏诊，如血管畸形引起血流异常，中耳炎症引起的中耳异常等。该患者病史查体暂可排除中耳炎症，故由呼吸道感染通过咽鼓管逆行入中耳的可能性暂不是首要的。

  • 第5题：

    单选题
    男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。其选用方剂为（）。
    A

    龙胆泻肝汤

    B

    小柴胡汤

    C

    大柴胡汤

    D

    四逆散

    E

    川楝子散


    正确答案： A
    解析： 突发右耳鸣可诊断本病为暴聋。心情不佳，耳鸣如风雷声提示本病为肝火上扰证。本病为肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。选用龙胆泻肝汤。

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。患者现在听不清他人对话，严重影响日常交流，对此需要的治疗手段是（）
    A

    耳鸣声治疗仪

    B

    卧床休息

    C

    助听器补偿听力

    D

    内科用药扩管、营养神经

    E

    耳鸣习服疗法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）

    • A、发作性眩晕
    • B、波动性听力下降
    • C、耳鸣
    • D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
    • E、耳胀满感
    • F、眩晕发作无意识障碍

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题：

    男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病辨证当属（）。

    • A、脾胃虚弱
    • B、痰火上扰
    • C、肝火上扰
    • D、风热侵聋
    • E、肾精亏损

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男，36岁。突发右耳鸣、听力下降3天，追问病史，三天前劳累后，又遇心情不佳，第二天即发右耳鸣、听力下降，耳鸣如风雷声，现上症加重，郁怒之后，耳鸣耳聋更甚，伴头晕，目赤面红，口苦咽干。本病最可能诊断为何病？（）
    A

    风聋

    B

    耳鸣耳聋

    C

    暴聋

    D

    脓耳

    E

    耵耳


    正确答案： D
    解析： 突发右耳鸣可诊断本病为暴聋。心情不佳，耳鸣如风雷声提示本病为肝火上扰证。本病为肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。肝火上扰证，治法为清肝泄热，开郁通窍。选用龙胆泻肝汤。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）
    A

    经颅磁刺激

    B

    耳鸣习服疗法

    C

    手术封闭

    D

    扩管，营养神经

    E

    针灸

    F

    无法治疗


    正确答案： A
    解析： 患者可排除其他客观性与器质性疾病，基本能确诊主观性耳鸣。对于主观性耳鸣，耳鸣习服疗法能帮助患者重新认知耳鸣并达到对耳鸣这一症状的适应、习惯，乃至对耳鸣的过度察觉会减弱消失。其他疗法中，经颅磁刺激是新疗法，效果与原理仍需确定。手术与针灸则不适合该患者。D选项的治疗对耳鸣患者难见成效。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。为了明确评估与治疗，应先行（）
    A

    甘油试验

    B

    耳鸣匹配与残余抑制试验

    C

    血常规

    D

    ABR

    E

    DPOAE

    F

    以上全不对


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，25岁。突然出现右耳听力下降，伴耳鸣，按之不减，伴头胀、面赤、咽干、烦躁善怒，舌红，脉弦。除翳风、听会、侠溪、中渚外，应加取以下哪项（　　）。
    A

    太冲、丘墟

    B

    合谷、阳陵泉

    C

    曲池、大椎

    D

    太溪、肾俞

    E

    外关、合谷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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