患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。 下列哪些是心包积液的重要体征之一（）A、毛细血管搏动征B、Quincke征C、点头征D、交替脉E、水冲脉F、奇脉G、短绌脉H、枪击音

题目

患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。 下列哪些是心包积液的重要体征之一（）

  • A、毛细血管搏动征
  • B、Quincke征
  • C、点头征
  • D、交替脉
  • E、水冲脉
  • F、奇脉
  • G、短绌脉
  • H、枪击音
相似考题

1.下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准A．咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上B．咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上C．咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上D．咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上E．发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上

2.患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是 A.急性心包炎 B.右心衰竭 C.消化道肿瘤 D.肝硬化 E.结核性腹膜炎 F.胸膜炎 G.肺部感染 H.支气管炎

3.患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是 A.激素静脉注射 B.抗结核药物 C.心包切除术 D.心包穿刺抽液 E.抗菌药物 F.血管扩张药 G.美托洛尔 H.ACEI

4.患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。关于心包穿刺抽液描述错误的是 A.术前做好解释，消除患者焦虑 B.术前可肌内注射安定 C.麻醉应完全，以防神经源性晕厥 D.应该在心电监护下进行 E.抽液量第一次不超过300ml F.抽液量第一次不超过500ml G.术中、术后明确观察生命体征 H.穿刺时应深呼吸

参考答案和解析
正确答案:F
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  • 第1题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。

    心包积液可靠的体征有
    A.叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化
    B.叩诊心界扩大，与体位无关
    C.心尖搏动摸不到
    D.脉压减少
    E.心音低钝
    F.奇脉
    G.交替脉
    H.水冲脉

    答案：A,F
    解析：
    1.患者有胸闷、气短症状，颈静脉怒张，心界扩大，提示心包积液、右心功能不全。
    2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查，对于心包积液可凭超声心动图确诊，心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
    3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
    6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。

  • 第2题：

    下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准（）

    • A、咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
    • B、咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
    • C、咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
    • D、咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
    • E、发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时应如何处理（）。

    • A、利多卡因
    • B、洋地黄
    • C、胺碘酮
    • D、普鲁卡因胺
    • E、美托洛尔
    • F、维拉帕米

    正确答案:B,C,F

  • 第4题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是（）。

    • A、激素静脉注射
    • B、抗结核药物
    • C、心包切除术
    • D、心包穿刺抽液
    • E、抗菌药物
    • F、血管扩张药
    • G、美托洛尔
    • H、ACEI

    正确答案:B,D

  • 第5题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有（）

    • A、叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化
    • B、叩诊心界扩大，与体位无关
    • C、心尖搏动摸不到
    • D、脉压减少
    • E、心音低钝
    • F、奇脉
    • G、交替脉
    • H、水冲脉

    正确答案:A,F

  • 第6题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者住院期间，出现恶心、呕吐，解水样便，出现晕厥。心电图示；尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是（）。

    • A、肾功能检查
    • B、尿常规
    • C、血常规
    • D、肝功能检查
    • E、血气分析
    • F、血电解质检查

    正确答案:F

  • 第7题：

    多选题
    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查（）
    A

    超声心动图

    B

    右心导管

    C

    核素心肌扫描

    D

    血电解质测定

    E

    运动平板

    F

    胸片

    G

    冠脉造影

    H

    心电图


    正确答案： G,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有（）。
    A

    咳嗽、咳痰

    B

    乏力

    C

    低热

    D

    盗汗

    E

    纳差


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力纳差，发热，双下肢水肿。（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时应如何处理（）。
    A

    利多卡因

    B

    洋地黄

    C

    胺碘酮

    D

    普鲁卡因胺

    E

    美托洛尔

    F

    维拉帕米


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是（）。
    A

    急性心包炎

    B

    右心衰竭

    C

    消化道肿瘤

    D

    肝硬化

    E

    结核性腹膜炎

    F

    胸膜炎

    G

    肺部感染

    H

    支气管炎


    正确答案： H,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是（）
    A

    激素静脉注射

    B

    抗结核药物

    C

    心包切除术

    D

    心包穿刺抽液

    E

    抗菌药物

    F

    血管扩张药

    G

    美托洛尔

    H

    ACEI


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查（）。

    • A、超声心动图
    • B、右心导管
    • C、核素心肌扫描
    • D、血电解质测定
    • E、运动平板
    • F、胸片
    • G、冠脉造影
    • H、心电图

    正确答案:A,F,H

  • 第14题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是（）。

    • A、急性心包炎
    • B、右心衰竭
    • C、消化道肿瘤
    • D、肝硬化
    • E、结核性腹膜炎
    • F、胸膜炎
    • G、肺部感染
    • H、支气管炎

    正确答案:A,B

  • 第15题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时急需的检查是什么（）。

    • A、心脏CT检查
    • B、心电图
    • C、Holter
    • D、平板运动试验
    • E、超声心动图
    • F、血脂测定

    正确答案:B,E

  • 第16题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。 患者应考虑的诊断是（）

    • A、急性心包炎
    • B、右心衰竭
    • C、消化道肿瘤
    • D、肝硬化
    • E、结核性腹膜炎
    • F、胸膜炎
    • G、肺部感染
    • H、支气管炎

    正确答案:A,B

  • 第17题：

    病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有：（）

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、乏力
    • C、低热
    • D、盗汗
    • E、纳差

    正确答案:B,C,D,E

  • 第18题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。关于心包穿刺抽液描述错误的是（）

    • A、术前做好解释，消除患者焦虑
    • B、术前可肌内注射安定
    • C、麻醉应完全，以防神经源性晕厥
    • D、应该在心电监护下进行
    • E、抽液量第一次不超过300ml
    • F、抽液量第一次不超过500ml
    • G、术中、术后明确观察生命体征
    • H、穿刺时应深呼吸

    正确答案:E,F,H

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查（）。
    A

    超声心动图

    B

    右心导管

    C

    核素心肌扫描

    D

    血电解质测定

    E

    运动平板

    F

    胸片

    G

    冠脉造影

    H

    心电图


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有（）。
    A

    叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化

    B

    叩诊心界扩大，与体位无关

    C

    心尖搏动无法触及

    D

    脉压减少

    E

    心音低钝

    F

    奇脉

    G

    交替脉

    H

    水冲脉


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断，应进行哪项检查？（　　）
    A

    纤维支气管镜

    B

    痰细菌学培养

    C

    HRCT

    D

    胸部X线检查

    E

    支气管造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。 下列哪些是心包积液的重要体征之一（）
    A

    毛细血管搏动征

    B

    Quincke征

    C

    点头征

    D

    交替脉

    E

    水冲脉

    F

    奇脉

    G

    短绌脉

    H

    枪击音


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液的重要体征包括（）。
    A

    毛细血管搏动征

    B

    Quincke征

    C

    点头征

    D

    交替脉

    E

    水冲脉

    F

    奇脉

    G

    短绌脉

    H

    枪击音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。 患者应考虑的诊断是（）
    A

    急性心包炎

    B

    右心衰竭

    C

    消化道肿瘤

    D

    肝硬化

    E

    结核性腹膜炎

    F

    胸膜炎

    G

    肺部感染

    H

    支气管炎


    正确答案： H,G
    解析： 暂无解析

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