患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。根据题干的叙述,可能的病理类型为()A、粘连型B、渗出型C、干酪型D、渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致E、干酪型和粘连型的混合

题目

患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。根据题干的叙述,可能的病理类型为()

  • A、粘连型
  • B、渗出型
  • C、干酪型
  • D、渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致
  • E、干酪型和粘连型的混合

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  • 第1题:

    患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。

    A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气

    D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气

    E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。根据题干的叙述,可能的病理类型为()

    • A、粘连型
    • B、渗出型
    • C、干酪型
    • D、渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致
    • E、干酪型和粘连型的混合

    正确答案:A,D

  • 第3题:

    天枢穴主治()。

    • A、腹胀腹痛、腹泻、遗尿
    • B、便秘、腹胀肠鸣、盗汗
    • C、月经不调、盗汗
    • D、绕脐腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、便秘、月经不调

    正确答案:D

  • 第4题:

    CharCot三联征是()

    • A、发热,腹胀,腹痛
    • B、发热,黄疸,腹胀
    • C、发热,腹痛,腹泻
    • D、发热,腹痛,呕吐
    • E、发热,腹痛,黄疸

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    天枢穴主治()。
    A

    腹胀腹痛、腹泻、遗尿

    B

    便秘、腹胀肠鸣、盗汗

    C

    月经不调、盗汗

    D

    绕脐腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、便秘、月经不调


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。该患者不宜进行的检查有()
    A

    红细胞沉降率

    B

    腹部X线检查

    C

    PPD检查

    D

    腹腔镜检查

    E

    抗核抗体系列检查


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    CharCot三联征是()
    A

    发热,腹胀,腹痛

    B

    发热,黄疸,腹胀

    C

    发热,腹痛,腹泻

    D

    发热,腹痛,呕吐

    E

    发热,腹痛,黄疸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    肠梗阻的主要共同表现是()。
    A

    腹痛、腹胀、腹泻、发热

    B

    腹痛、呕吐、腹胀、发热

    C

    腹痛、呕吐、腹胀、腹泻

    D

    腹痛、呕吐、腹胀、便秘

    E

    腹痛、呕吐、发热、便秘


    正确答案: E
    解析: 急性肠梗阻首发症状为突然剧烈的腹部绞痛,部位常位于脐周,间歇期无疼痛。腹痛时常立即发生恶心、呕吐,呕吐后腹痛可减轻。高位梗阻呕吐出现早且频繁,无明显腹胀;低位梗阻呕吐出现晚或无呕吐,腹胀明显,梗阻发生后经肛门排气排便停止。

  • 第9题:

    患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。

    根据题干的叙述,可能的病理类型为
    A.粘连型
    B.渗出型
    C.干酪型
    D.渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致
    E.干酪型和粘连型的混合

    答案:A,D
    解析:
    1.该患者超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液,提示既往有肠系膜淋巴结结核,可能因细菌数量少、毒力低而症状隐袭。
    2.患者出现腹痛、腹胀、发热、盗汗腹部压痛,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性,结合超声检查考虑存在肠道结核、结核性腹膜炎,超声显示腹腔大量纤维组织,所以判定为粘连型结核性腹膜炎。
    4.选择抗结核治疗方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三种药物联合应用,也可另加链霉素或乙胺丁醇共四种药物,治疗2个月,然后继续用异烟肼、利福平联合治疗至少7个月。

  • 第10题:

    急性化脓性梗阻性胆管炎的典型症状是()

    • A、发热、腹痛、腹泻
    • B、发热、黄疸、腹胀
    • C、发热、腹胀、腹痛
    • D、发热、腹痛、呕吐
    • E、发热、腹痛、黄疸

    正确答案:E

  • 第11题:

    有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点,正确的是()

    • A、发热,腹胀,腹痛
    • B、发热,黄疸,腹胀
    • C、发热,腹痛,腹泻
    • D、发热,腹痛,呕吐
    • E、发热,腹痛,黄疸

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者,男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:血压70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是()。

    • A、肠套叠
    • B、肠穿孔
    • C、肠梗阻
    • D、肠出血
    • E、中毒性巨结肠

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:血压70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是()。
    A

    肠套叠

    B

    肠穿孔

    C

    肠梗阻

    D

    肠出血

    E

    中毒性巨结肠


    正确答案: E
    解析: 中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠神经,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张,一般以横结肠最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。

  • 第14题:

    多选题
    患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。患者在右下腹触及增厚感的原因是()
    A

    肿大的肠系膜淋巴结

    B

    增厚的大网膜

    C

    肠管痉挛所致

    D

    粘连肠曲

    E

    局部腹肌紧张所致

    F

    以上均有可能

    G

    以上均不正确


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    Charcot三联症是指().
    A

    发热,腹胀,腹痛

    B

    发热,黄疸,腹胀

    C

    发热,腹痛,腹泻

    D

    发热,腹痛,呕吐

    E

    发热,腹痛,黄疸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析