患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。为明确诊断最重要的检查是()
1.患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。为了明确诊断最重要的检查是()A、肿瘤指标B、便找结核杆菌C、腹平片D、结肠镜检查加活检E、胸部X线片
2.患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。 钡灌肠发现肠瘘后,对患者的处理正确的是( )A、立即手术B、立即禁食C、立即抗结核治疗D、立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗E、应行内镜检查,得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断
3.患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛为明确诊断最重要的检查是()A、肿瘤指标B、便找结核杆菌C、腹平片D、结肠镜检查加活检E、胸片
4.患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。以下的哪种说法正确()A、患者可确诊为肠结核,无需进一步检查B、患者不能除外Crohn病应进一步行结肠镜检查C、可使用激素进行试验性治疗D、患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌E、以上都不对
第1题:
胸片发现活动性肺结核
便找结核杆菌阳性
结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性
ASCA阳性
B超可见腹水
第2题:
患者可确诊为肠结核,无需进一步检查
患者不能除外Crohn病应进一步行结肠镜检查
可使用激素进行试验性治疗
患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌