患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断（）A、头颅MRIB、头颅CTC、DSAD、TCDE、脑电图F、心电图G、血生化检查

题目

患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断（）

  • A、头颅MRI
  • B、头颅CT
  • C、DSA
  • D、TCD
  • E、脑电图
  • F、心电图
  • G、血生化检查
相似考题

1.患者女，62岁，晨起发现右侧肢体麻木无力，次日病情加重，又出现言语不清，既往有高血压病史6年，头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为A、TIAB、脑栓塞C、脑血栓形成D、脑出血E、SAH

2.根据下列题干，回答 146～148 题：男，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时体检发现：血压120/80mmHg，神志清楚，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。第 146 题 病变的部位可能是（ ）

3.患者男，63岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。病变的部位可能是 A.左侧大脑前动脉 B.右侧大脑前动脉 C.左侧大脑中动脉 D.右侧大脑中动脉 E.椎-基底动脉

4.男，65岁，有高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语，右侧肢体活动不灵活，可能的诊断是脑梗死，改善微循环的首选药物是A、尼莫地平B、丹参C、低分子右旋糖酐D、速必凝E、脑复康

更多“患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血”相关问题

  • 第1题：

    知识点：脑血栓
    男,63岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适,既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg,右中枢性面瘫,舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。病变的性质
    A.脑出血

    B.脑栓塞

    C.脑肿瘤

    D.脑血栓形成

    E.蛛网膜下腔出血


    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者女，58岁。晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影（）


      正确答案:A

    • 第3题：

      患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此患者的功能状况应属于（）

      • A、BrnnstromⅠ期
      • B、BrnnstromⅡ期
      • C、BrnnstromⅢ期
      • D、BrnnstromⅣ期
      • E、BrnnstromⅤ期

      正确答案:A

    • 第4题：

      患者男，44岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上、下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。病变的部位可能是（）

      • A、左侧大脑前动脉
      • B、右侧大脑前动脉
      • C、左侧大脑中动脉
      • D、右侧大脑中动脉
      • E、脊髓动脉

      正确答案:C

    • 第5题：

      患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。 应选择治疗方法是（）。

      • A、调整血压
      • B、溶栓治疗
      • C、应用止血剂
      • D、手术治疗
      • E、脑保护剂

      正确答案:B

    • 第6题：

      男性，60岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为（　）


        正确答案:A

      • 第7题：

        患者男，44岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上、下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是（）

        • A、调整血压
        • B、溶栓治疗
        • C、应用止血剂
        • D、手术治疗
        • E、观察

        正确答案:B

      • 第8题：

        单选题
        患者男，63岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。病变的性质是（）
        A

        脑出血

        B

        脑栓塞

        C

        脑肿瘤

        D

        脑血栓形成

        E

        蛛网膜下腔出血


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第9题：

        单选题
        患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此患者的功能状况应属于（）
        A

        BrnnstromⅠ期

        B

        BrnnstromⅡ期

        C

        BrnnstromⅢ期

        D

        BrnnstromⅣ期

        E

        BrnnstromⅤ期


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第10题：

        单选题
        男，63岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健。发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退。头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是（）
        A

        调整血压

        B

        溶栓治疗

        C

        应用止血剂

        D

        手术治疗

        E

        脑保护剂


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第11题：

        单选题
        患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。此时最适宜的治疗是（）3
        A

        阿司匹林

        B

        扩张血管药物

        C

        钙拮抗剂

        D

        介入溶栓治疗

        E

        神经营养剂

        F

        降压

        G

        开颅减压


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第12题：

        单选题
        患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此时最急需进行的检查是（）
        A

        颈椎CT

        B

        头颅CT

        C

        脑电图

        D

        躯体感觉诱发电位

        E

        经颅多普勒超声


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

      • 第13题：

        患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。

        急诊首先应行哪项检查明确诊断
        A.头颅MRI
        B.头颅CT
        C.DSA
        D.TCD
        E.脑电图
        F.心电图
        G.血生化检查

        答案：B
        解析：
        1.该患者急性起病，符合卒中起病形式，有神经功能缺损表现，定位于左侧大脑半球，应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。
        2.头颅CT未见异常，但有定位体征，考虑可诊断为脑血栓形成（24小时内CT可不显影）。
        3.考点为脑血栓的治疗，该患者处于溶栓窗内，有溶栓适应证。

      • 第14题：

        患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。目前康复护理中不正确的是（）

        • A、注意经常翻身
        • B、仰卧时，应使患臂外旋外展
        • C、患侧卧时，应避免患肩前伸
        • D、注意清除呼吸道分泌物
        • E、注意肢体痉挛的出现

        正确答案:C

      • 第15题：

        患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。目前康复治疗中，不正确的处置是（）

        • A、诸关节被动活动
        • B、抑制技术，抑制肌张力的升高
        • C、按摩
        • D、促进技术，诱发患肢运动
        • E、注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛

        正确答案:B

      • 第16题：

        患者男，44岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上、下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。病变的性质（）

        • A、脑出血
        • B、脑栓塞
        • C、脑肿瘤
        • D、脑血栓形成
        • E、TIA

        正确答案:D

      • 第17题：

        男，63岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健。发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退。头颅CT未见异常。病变的性质为（）

        • A、脑出血
        • B、脑栓塞
        • C、脑肿瘤
        • D、脑血栓形成
        • E、蛛网膜下腔出血

        正确答案:D

      • 第18题：

        患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此时最急需进行的检查是（）

        • A、颈椎CT
        • B、头颅CT
        • C、脑电图
        • D、躯体感觉诱发电位
        • E、经颅多普勒超声

        正确答案:B

      • 第19题：

        单选题
        患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。此时最适宜的治疗是（）
        A

        阿司匹林

        B

        扩张血管药物

        C

        钙拮抗剂

        D

        介入溶栓治疗

        E

        神经营养剂

        F

        降压

        G

        开颅减压


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第20题：

        单选题
        患者男，63岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。应选择的治疗方法是（）
        A

        调整血压

        B

        溶栓治疗

        C

        应用止血剂

        D

        手术治疗

        E

        脑保护剂


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        单选题
        患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是（）。
        A

        左侧大脑前动脉

        B

        右侧大脑前动脉

        C

        左侧大脑中动脉

        D

        右侧大脑中动脉

        E

        椎-基底动脉


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        单选题
        患者男，44岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上、下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。病变的部位可能是（）
        A

        左侧大脑前动脉

        B

        右侧大脑前动脉

        C

        左侧大脑中动脉

        D

        右侧大脑中动脉

        E

        脊髓动脉


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第23题：

        单选题
        患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。目前康复治疗中，不正确的处置是（）
        A

        诸关节被动活动

        B

        抑制技术，抑制肌张力的升高

        C

        按摩

        D

        促进技术，诱发患肢运动

        E

        注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛


        正确答案： A
        解析： 暂无解析

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