患者男性,40岁,右颈部包块逐渐增大2年,近来感呼吸,吞咽困难,行颈部包块切除术。与本病发生相关的因素不包括()A、缺碘B、致甲状腺肿因子C、高碘D、遗传因素E、自身免疫性疾病

题目

患者男性,40岁,右颈部包块逐渐增大2年,近来感呼吸,吞咽困难,行颈部包块切除术。与本病发生相关的因素不包括()

  • A、缺碘
  • B、致甲状腺肿因子
  • C、高碘
  • D、遗传因素
  • E、自身免疫性疾病

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  • 第1题:

    女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,肿块逐渐增大,现感吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断为 ( )





    A.喉癌
    B.颈部神经鞘瘤
    C.食管癌
    D.甲状腺癌
    E.甲状腺原发淋巴瘤

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。接诊患者应详细问诊的阴性体征()。

    • A、发热
    • B、饮水呛咳
    • C、呼吸困难
    • D、吞咽梗阻
    • E、颈部包块
    • F、咯血

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题:

    患者男性,40岁,右颈部包块逐渐增大2年,近来感呼吸,吞咽困难,行颈部包块切除术。与本病发生相关的因素不包括()

    • A、缺碘
    • B、致甲状腺肿因子
    • C、高碘
    • D、遗传因素
    • E、自身免疫性疾病

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,40岁,右颈部包块逐渐增大2年,近来感呼吸,吞咽困难,行颈部包块切除术。 本病的基本病变特点不包括哪一点( )

    • A、可分为三个时期:增生期,胶质贮积期,结节期
    • B、可形成大小不等结节,但无完整包膜
    • C、部分滤泡上皮增生复旧明显,胶质贮积
    • D、部分滤泡破坏,上皮细胞嗜酸性变,间质中淋巴滤泡形成
    • E、部分区可有出血,囊性变

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择()

    • A、Bassini法
    • B、McVay法
    • C、Ferguson法
    • D、疝囊切除高位结扎术
    • E、Shouldice法

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,36岁,发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结,建议手术治疗,最主要的依据是()。
    A

    有压迫症状

    B

    易发生癌变

    C

    易发生继发感染

    D

    用力后包块易破裂

    E

    可继发甲亢


    正确答案: C
    解析: 甲状腺结节的手术适应证:①甲状腺结节不除外恶性;②峡部结节大于1cm(或伴有不适症状),影响美观,或颈侧方结节明显肿大,影响美观者;③结节大于1cm,患者本人要求手术治疗者;④有气管食管压迫症状者;⑤伴有甲状腺功能亢进者(毒性多结节性甲状腺肿:亚临床甲状腺功能亢进,甲状腺功能亢进);⑥胸骨后甲状腺肿。

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,40岁,右颈部包块逐渐增大2年,近来感呼吸,吞咽困难,行颈部包块切除术。 与本病发生相关的因素不包括( )
    A

    缺碘

    B

    致甲状腺肿因子

    C

    高碘

    D

    遗传因素

    E

    自身免疫性疾病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查,根据病史和检查,初步印象是甲状腺腺瘤可能性大,其诊断依据是:(1)中年女性,发现颈部包块1个月。(2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状,无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。(3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,性质为良性可能性大。(4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现,查体包块光滑,界清,无压痛,超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大,明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查(1)甲状腺核素扫描。(2)三大常规、心肺相关检查。(3)气管像。
    4.治疗原则积极准备,手术切除,术中病理决定手术范围。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,肿块逐渐增大,现感吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断为( )

    • A、甲状腺癌
    • B、食管癌
    • C、喉癌
    • D、甲状腺原发淋巴瘤
    • E、颈部神经鞘瘤

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,女,36岁,发现颈部包块2年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块,光滑,质韧,随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结,建议手术治疗,最主要的依据是()。

    • A、有压迫症状
    • B、易发生癌变
    • C、易发生继发感染
    • D、用力后包块易破裂
    • E、可继发甲亢

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者男性,40岁,右颈部包块逐渐增大2年,近来感呼吸,吞咽困难,行颈部包块切除术。巨检甲状腺组织不整形,切面呈多结节状,灰黄色,部分半透明胶样如图,镜检如图,请作出相应的诊断()

    • A、亚急性甲状腺炎
    • B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    • C、纤维性甲状腺炎
    • D、结节性甲状腺肿
    • E、毒性甲状腺肿

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。最可能的诊断是()

    • A、右腹股沟斜疝
    • B、右腹股沟直疝
    • C、右侧股疝
    • D、右侧精索鞘膜积液
    • E、右交通性鞘膜积液

    正确答案:B

  • 第13题:

    男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。手术的注意事项是()

    • A、正确选择切口
    • B、避免发生副损伤
    • C、止血彻底
    • D、完整切除囊壁
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。最可能的诊断是()
    A

    右腹股沟斜疝

    B

    右腹股沟直疝

    C

    右侧股疝

    D

    右侧精索鞘膜积液

    E

    右交通性鞘膜积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,肿块逐渐增大,现感吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断为( )
    A

    甲状腺癌

    B

    食管癌

    C

    喉癌

    D

    甲状腺原发淋巴瘤

    E

    颈部神经鞘瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择()。
    A

    Bassini法

    B

    McVay法

    C

    Ferguson法

    D

    疝囊切除高位结扎术

    E

    Shouldice法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析