患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗

题目

患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。下列实验室检查中符合该患者的是（）

  • A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低
  • B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低
  • C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
  • D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
  • E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
相似考题

1.患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP 110/70 mmHg；身高161 cm，体重63 kg，指间距154 cm，上部量87 cm，下部量74 cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3 cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑A、先天性肾上腺皮质增生症（21-羟化酶缺乏）B、家族性高睾酮血症C、特发性中枢性性早熟D、卵巢肿瘤E、MuCune-Albright综合征患者的性早熟不属于A、非GnRH依赖性性早熟B、GnRH依赖性性早熟C、外周性性早熟D、异性性早熟E、假性性早熟下列实验室检查中符合该患者的是A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

2.患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）A外周性激素和促性腺激素测定BHCG兴奋试验C垂体MRID左手X线正位片评价骨龄EGnRH兴奋试验

3.患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有（）A低促性腺激素性腺功能减退症B先天性肾上腺皮质增生症CKallmann综合征D左肾缺如ETurner综合征FKelinefelter综合征

4.患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑（）A先天性肾上腺皮质增生症（21-羟化酶缺乏）B家族性高睾酮血症C特发性中枢性性早熟D卵巢肿瘤EMuCune-Albright综合征

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗”相关问题

  • 第1题：

    患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是（）。

    • A、外周性激素和促性腺激素测定
    • B、染色体核型
    • C、垂体MRI
    • D、左手正位X线片评价骨龄
    • E、GnRH兴奋试验

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。最可能的诊断是（）。

    • A、Klinefelter综合征
    • B、低促性腺激素型性腺功能减退症
    • C、Turner综合征
    • D、先天性肾上腺皮质增生
    • E、心肌炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。最可能的诊断是哪个（）。

    • A、Klinefelter综合征
    • B、低促性腺激素性腺功能减退症
    • C、Turner综合征
    • D、先天性肾上腺皮质增生
    • E、心肌炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。最有助于鉴别中枢性和外周性性早熟的检查是（）

    • A、骨龄
    • B、LH、FSH、雌激素
    • C、子宫、卵巢B超
    • D、心脏超声
    • E、GnRH刺激试验

    正确答案:E

  • 第5题：

    女孩，17岁，11岁月经初潮，月经周期规律。半年来发现声音变粗，毛发增多并出现胡须，月经4个月未来潮来诊，女性装扮，身高、体重、智力等正常。查体：乳房TannerⅣ期，阴毛男性分布，大小阴唇发育良好，阴蒂略大，处女膜完整，肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。下一步首先应进行的辅助检查包括（）

    • A、血17α-羟孕酮测定
    • B、妇科内分泌六项激素检查
    • C、甲状腺功能测定
    • D、染色体检查
    • E、肾上腺、盆腔B超检查
    • F、垂体MRI

    正确答案:A,B,E

  • 第6题：

    患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。如患者有生育要求，不宜长期应用的药物是（）。

    • A、HCG
    • B、HMG
    • C、FSH
    • D、GnRH
    • E、十一酸睾酮

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。

    • A、外周性激素测定
    • B、垂体MRI
    • C、促性腺激素测定
    • D、染色体核型
    • E、血生化
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。为明确病因下列检查中不必要的是（）

    • A、骨龄
    • B、LH、FSH、雌激素
    • C、子宫、卵巢B超
    • D、心脏超声
    • E、GnRH刺激试验

    正确答案:D

  • 第9题：

    多选题
    患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是（）。
    A

    超声心动图

    B

    HCG兴奋试验

    C

    GnRH兴奋试验

    D

    其他垂体激素测定

    E

    精液常规

    F

    心脏MRI


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。最有助于鉴别中枢性和外周性性早熟的检查是（）
    A

    骨龄

    B

    LH、FSH、雌激素

    C

    子宫、卵巢B超

    D

    心脏超声

    E

    GnRH刺激试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）。
    A

    外周性激素和促性腺激素测定

    B

    HCG兴奋试验

    C

    垂体MRI

    D

    左手X线正位片评价骨龄

    E

    GnRH兴奋试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。患者的性早熟不属于（）
    A

    非GnRH依赖性性早熟

    B

    GnRH依赖性性早熟

    C

    外周性性早熟

    D

    异性性早熟

    E

    假性性早熟


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。

    • A、外周性激素测定
    • B、垂体MRI
    • C、促性腺激素测定
    • D、染色体核型
    • E、血生化
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,C,D

  • 第14题：

    患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。患者LH水平显著低于正常，如为诊断和治疗提供依据，应考虑进行的检查是（）。

    • A、超声心动图
    • B、HCG兴奋试验
    • C、GnRH兴奋试验
    • D、其他垂体激素测定
    • E、精液常规
    • F、心脏MRI

    正确答案:B,C,E

  • 第15题：

    患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。下列实验室检查中符合该患者的是（）。

    • A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低
    • B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低
    • C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
    • D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
    • E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低

    正确答案:C

  • 第16题：

    患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。患者目前的诊断是（）

    • A、单纯乳腺发育
    • B、性早熟
    • C、中枢性性早熟
    • D、外周性性早熟
    • E、特发性性早熟

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP150/94mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5cm。需要做的检查有（）。

    • A、垂体MRI
    • B、脑电图
    • C、动态心电图
    • D、染色体核型分析
    • E、甲皱微循环检查

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男，17岁，因“无青春期发育”来诊。查体：身高175cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约4ml，质软，阴茎长约4cm。确诊的检查依据是（）。

    • A、外周性激素和促性腺激素测定
    • B、HCG兴奋试验
    • C、垂体MRI
    • D、左手X线正位片评价骨龄
    • E、GnRH兴奋试验

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者男，30岁，因“性功能下降6年”来诊。查体：身高176cm，体重79kg；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。目前应主要考虑的疾病有（）（提示：患者染色体核型为47，XXY。）

    • A、高促性腺激素性腺功能减退症
    • B、先天性肾上腺皮质增生症
    • C、Kallmann综合征
    • D、糖尿病
    • E、Turner综合征
    • F、Kelinefelter综合征

    正确答案:A,F

  • 第20题：

    患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。患者的性早熟不属于（）

    • A、非GnRH依赖性性早熟
    • B、GnRH依赖性性早熟
    • C、外周性性早熟
    • D、异性性早熟
    • E、假性性早熟

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP150/94mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5cm。需要做的检查有（）。
    A

    垂体MRI

    B

    脑电图

    C

    动态心电图

    D

    染色体核型分析

    E

    甲皱微循环检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，18岁，因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体：身高168cm，臂展超过身长，皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，无乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸容量约3ml，质软，阴茎长约4cm。B超：左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括（）
    A

    外周性激素测定

    B

    垂体MRI

    C

    促性腺激素测定

    D

    染色体核型

    E

    血生化

    F

    动脉血气分析


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。为明确病因下列检查中不必要的是（）。
    A

    骨龄

    B

    LH、FSH、雌激素

    C

    子宫、卵巢B超

    D

    心脏超声

    E

    GnRH刺激试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是（）。
    A

    外周性激素和促性腺激素测定

    B

    染色体核型

    C

    垂体MRI

    D

    左手正位X线片评价骨龄

    E

    GnRH兴奋试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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