患者女性，60岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳差，消瘦明显，心率120次/分，手颤。该患者不考虑下列何种疾病（　）A、亚急性甲状腺炎B、淡漠型甲亢C、甲亢伴肌萎缩D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴性甲状腺炎

题目

患者女性，60岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳差，消瘦明显，心率120次/分，手颤。该患者不考虑下列何种疾病（　）

  • A、亚急性甲状腺炎
  • B、淡漠型甲亢
  • C、甲亢伴肌萎缩
  • D、结节性甲状腺肿
  • E、慢性淋巴性甲状腺炎
相似考题

1.(共用题干) 30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院 体格检查最可能的发现是A.紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐B.精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤C.稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐D.紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快E.消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿

2.女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是A、甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音B、甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音C、甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬D、颈静脉怒张E、Oliver征

3.(83～85题共用题干)30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院体格检查最可能的发现是A．紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐B．精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤C．稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐D．紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快E．消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿

4.患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37．8℃，P116次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg；心率118次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为A．轻度突眼B．无明显眼睛不适感C．重度突眼D．眼睛的异物感明显E．通常不会引起失明

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    患者女性.42岁。有明显基础代谢率增高及交感神经兴奋症状，突眼，近3个月明显消瘦。查体：甲状腺肿大，可闻及血管杂音，测其基础代谢率为32%。该患者的甲状腺功能为

    A、正常

    B、轻度甲状腺功能亢进

    C、中度甲状腺功能亢进

    D、重度甲状腺功能亢进

    E、甲状腺功能减退


    参考答案：C

  • 第2题：

    甲状腺功能亢进症的主要，临床表现是

    A．突眼、心率增快，基础代谢率增高

    B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

    C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿大

    D．甲状腺肿大、基础代谢率高

    E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗


    正确答案：C

  • 第3题：

    甲状腺功能亢进症患者,由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是A.突眼B.甲状腺肿大

    甲状腺功能亢进症患者，由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是

    A.突眼

    B.甲状腺肿大

    C.怕热，多汗，多食而消瘦

    D.畏寒

    E.眼裂增宽，凝视


    正确答案：C
    甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，患者常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降等。考点：甲状腺功能亢进症的临床表现。

  • 第4题：

    患者，女，50岁。无突眼，甲状腺不肿大，纳差，消瘦明显，心率120次／分，有手抖、出汗。本例患者甲状腺功能亢进的治疗，应选择以下哪项方案最为恰当

    A.抗甲状腺药物治疗

    B.手术治疗

    C.I治疗

    D.小剂量抗甲状腺药物治疗

    E.免疫抑制剂治疗


    正确答案：A
    略

  • 第5题：

    男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤

    为确立该患者诊断，最佳选择何种检查
    A.T抑制试验
    B.TRH兴奋试验
    C.甲状腺摄I率测定
    D.TRAb测定
    E.FT、FT测定

    答案：E
    解析：
    1.帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手足或身体其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。此患者不考虑此病。
    2.淡漠型甲状腺功能亢进，多见于老年患者。起病隐袭，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。根据患者男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤。考虑淡漠型甲状腺功能亢进。查FT、FT测定进一步明确。
    3.此型甲亢容易漏诊和误诊，长期得不到及时治疗，容易发生甲状腺危象。

  • 第6题：

    患者女性，60岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳差，消瘦明显，心率120次/分，手颤。该患者不考虑下列何种疾病（　）

    • A、亚急性甲状腺炎
    • B、淡漠型甲亢
    • C、甲亢伴肌萎缩
    • D、结节性甲状腺肿
    • E、慢性淋巴性甲状腺炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，50岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳减，消瘦明显，心率120次/分，有手抖、出汗。 根据病史可不予考虑下列疾病中哪种疾病（　）

    • A、慢性淋巴性甲状腺炎
    • B、淡漠型甲亢
    • C、甲亢性肌萎缩
    • D、帕金森病
    • E、胃肠恶性肿瘤

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性，36岁，因甲状腺功能亢进8年，药物控制不理想，并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大，Ⅲ°，尚无明显气道压迫症状，突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速，心率109次/分，血小板78×l09/L。 患者，女性，36岁，因甲状腺功能亢进8年，药物控制不理想，并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大，Ⅲ°，尚无明显气道压迫症状，突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速，心率109次/分，血小板78×l0^9/L。麻醉管理应注意（）。

    • A、静脉补充氯化钾
    • B、可用β受体阻滞剂控制心率增快
    • C、注意采取保暖措施
    • D、输入碳酸氢钠溶液
    • E、保护眼睛

    正确答案:B,E

  • 第9题：

    单选题
    甲状腺功能亢进症的主要临床表现是（）
    A

    突眼、心率增快，基础代谢率增高

    B

    心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

    C

    代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿大

    D

    甲状腺肿大、基础代谢率增高

    E

    兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，50岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳减，消瘦明显，心率120次/分，有手抖、出汗。根据病史可不予考虑下列疾病中哪种疾病（）。
    A

    慢性淋巴性甲状腺炎

    B

    淡漠型甲亢

    C

    甲亢性肌萎缩

    D

    帕金森病

    E

    胃肠恶性肿瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列各项，不属于淡漠型甲亢的特点的是（）
    A

    T3、T4明显增高

    B

    全身症状明显，纳差、乏力、消瘦、淡漠为主要表现

    C

    甲状腺肿大不明显

    D

    突眼明显

    E

    多见于老年人，起病隐匿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，60岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳差，消瘦明显，心率120次/分，手颤。该患者不考虑下列何种疾病（　）
    A

    亚急性甲状腺炎

    B

    淡漠型甲亢

    C

    甲亢伴肌萎缩

    D

    结节性甲状腺肿

    E

    慢性淋巴性甲状腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    淡漠型甲状腺功能亢进症（甲亢）的特点是

    A、T、T明显增高

    B、高代谢症状明显

    C、常伴甲状腺肿大

    D、常有突眼

    E、消瘦、恶病质明显


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，女，50岁。无突眼，甲状腺不肿大，纳差，消瘦明显，心率120次／分，有手抖、出汗。为确定此患者是否有甲亢，最好选用以下哪项检查项目

    A.甲状腺摄I率

    B.T抑制试验

    C.用放射免疫法测总T及T

    D.TRH兴奋试验

    E.甲状腺自身抗体


    正确答案：D
    略

  • 第15题：

    患者，女，50岁。无突眼，甲状腺不肿大，纳差，消瘦明显，心率120次／分，有手抖、出汗。根据病史可不予考虑下列疾病中哪种疾病

    A.慢性淋巴性甲状腺炎

    B.淡漠型甲亢

    C.甲亢性肌萎缩

    D.帕金森病

    E.胃肠恶性肿瘤


    正确答案：D
    略

  • 第16题：

    女性，20岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25％，24小时50％。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。
    该病的特点是

    A. 甲状腺多呈弥漫性肿大，常累及整个腺体，不发热，病程长，TGAb. TPOAb明显增高
    B. 甲状腺不肿大或轻度肿大，有多饮. 多尿. 体重减轻，甲状腺无杂音，无突眼，131I摄取率降低但TT4. FT4多正常
    C. 甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，131I摄取率高但能够被T3所抑制，对TRH反应正常
    D. 心悸. 出汗. 怕热. 粗大肌肉震颤，但测定甲状腺功能正常，无突眼
    E. 甲状腺肿大多呈弥漫性. 对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移

    答案：C
    解析：
    单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿，病程早期为弥漫性甲状腺肿大，查体可见肿大甲状腺表面光滑，质软，随吞咽上下活动，无震颤及血管杂音，随着病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起，表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛，如有结节内出血则可出现疼痛。

  • 第17题：

    30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。体格检查最可能的发现是（）

    • A、紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐
    • B、精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤
    • C、稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐
    • D、紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快
    • E、消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿

    正确答案:D

  • 第18题：

    下列各项，不属于淡漠型甲亢的特点的是（）

    • A、T3、T4明显增高
    • B、全身症状明显，纳差、乏力、消瘦、淡漠为主要表现
    • C、甲状腺肿大不明显
    • D、突眼明显
    • E、多见于老年人，起病隐匿

    正确答案:D

  • 第19题：

    甲状腺功能亢进的临床表现，主要是（）

    • A、兴奋急躁，心率增快，怕热，突眼
    • B、多食、消瘦，心悸，怕热，突眼
    • C、急躁，手颤，甲状腺肿大
    • D、代谢亢进，兴奋急躁，怕热，甲状腺肿大，突眼

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    淡漠型甲亢患者最常出现的首发症状是（）。
    A

    怕热、多汗

    B

    甲状腺肿大

    C

    手指细颤

    D

    明显消瘦

    E

    突眼超过19mm


    正确答案： B
    解析： 往往突发消瘦为首发症状，而掩盖了甲状腺功能亢进的病情。

  • 第21题：

    单选题
    女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）
    A

    甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及嗡鸣样血管杂音

    B

    甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音

    C

    甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬

    D

    颈静脉怒张

    E

    Oliver征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，50岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳减，消瘦明显，心率120次/分，有手抖、出汗。为确定此病人是否有甲亢，最好选用以下哪项检查项目（）。
    A

    甲状腺摄131I率

    B

    T3抑制试验

    C

    用放射免疫法测总T3及T4

    D

    TRH兴奋试验

    E

    甲状腺自身抗体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    甲状腺危象的临床表现主要是（　）
    A

    甲状腺Ⅲ度肿大

    B

    厌食、恶心、呕吐、腹泻

    C

    心率增快(120次/分)

    D

    突眼

    E

    食欲亢进、多食、消瘦


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    体格检查最可能的发现是（　　）。
    A

    紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐

    B

    精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤

    C

    稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐

    D

    紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快

    E

    消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿


    正确答案： D
    解析：
    甲状腺功能亢进可表现为高代谢症状、甲状腺肿，GD患者可伴浸润性突眼。因此答案选D。

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