患者，男，70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检：神志欠清，大汗，BP60/40mmHg，HR112次/分，血糖16.1mmol/L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理为（　）A、口服二甲双胍B、不必进行特殊处理C、皮下注射短效胰岛素，每日3次D、口服磺脲类降糖药E、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

题目

患者，男，70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检：神志欠清，大汗，BP60/40mmHg，HR112次/分，血糖16.1mmol/L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理为（　）

  • A、口服二甲双胍
  • B、不必进行特殊处理
  • C、皮下注射短效胰岛素，每日3次
  • D、口服磺脲类降糖药
  • E、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量
相似考题

1.患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是A、偶发室早B、室性心动过速C、窦性心律不齐D、窦性心动过缓E、一度房室传导阻滞

2.患者,男性,64岁,因胸闷、憋气,心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约()A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm

3.男性，63岁，冠心病心绞痛病史10年，无高血压病史，突发心前区疼痛6小时入院，人院时血压为150／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（ ）。

4.患者，男性，67岁。因心前区剧烈疼痛2小时，经休息和含服硝酸甘油无效入院，入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到，瞳孔散大，护士确定瞳孔散大的标准是瞳孔直径A、>2mmB、>3mmC、>4mmD、>5mmE、>6mm

更多“患者，男，70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检：神志欠清，大”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥

    A、拍X线胸片

    B、抽血送检

    C、简单护理体检

    D、心电监护

    E、监测血压


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。

    护士在为患者行导尿术前未做解释，致患者紧张，此压力源属于
    A.不被重视
    B.丧失自尊
    C.缺少信息
    D.疾病威胁
    E.条件反射

    答案：C
    解析：
    1.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，生理需要是人类求生存的最基本需要，包括对氧气、水分、食物、排泄、温度、活动、休息和睡眠以及性等的需要。现患者急性心绞痛发作，此时最需要满足的是生理需要，本题选A。
    2.第一层生理需要得到满足之后，第二层是安全需要，包括生理上和心理上的安全，前者指个体需要一些安全措施以防止身体受到伤害，后者指个体需要一种心理上的安全感觉。此时责任护士的安排和告知内容能让病人感到生理和心理上的安全，故选B。
    3.在人们的生理和安全需要得到满足以后，第三层需要是爱与归属的需要，指个体对家庭、朋友的需要，得到组织、团体认可的需要，希望得到他人的爱和给予他人爱的需要。个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱。亲朋好友送花来能让病人得到爱与归属的需要，选C。
    4.压力源，又称应激源或紧张源，是指挑战个体的适应能力，促使个体产生应激反应的因素。缺少信息是医院常见的压力源，病人对自己所患疾病的诊断、治疗及护理不清楚，对一些医学词汇听不懂，自己提出的问题得不到答复等。故本题选C。解题关键：缺少信息是医院常见的应激源。

  • 第3题：

    患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。

    目前患者需要满足的需要是
    A.生理需要
    B.安全需要
    C.爱与归属需要
    D.尊重需要
    E.自我实现需要

    答案：A
    解析：
    1.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，生理需要是人类求生存的最基本需要，包括对氧气、水分、食物、排泄、温度、活动、休息和睡眠以及性等的需要。现患者急性心绞痛发作，此时最需要满足的是生理需要，本题选A。
    2.第一层生理需要得到满足之后，第二层是安全需要，包括生理上和心理上的安全，前者指个体需要一些安全措施以防止身体受到伤害，后者指个体需要一种心理上的安全感觉。此时责任护士的安排和告知内容能让病人感到生理和心理上的安全，故选B。
    3.在人们的生理和安全需要得到满足以后，第三层需要是爱与归属的需要，指个体对家庭、朋友的需要，得到组织、团体认可的需要，希望得到他人的爱和给予他人爱的需要。个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱。亲朋好友送花来能让病人得到爱与归属的需要，选C。
    4.压力源，又称应激源或紧张源，是指挑战个体的适应能力，促使个体产生应激反应的因素。缺少信息是医院常见的压力源，病人对自己所患疾病的诊断、治疗及护理不清楚，对一些医学词汇听不懂，自己提出的问题得不到答复等。故本题选C。解题关键：缺少信息是医院常见的应激源。

  • 第4题：

    患者男，50岁。2h前因突感胸闷，胸骨后疼痛就诊，心电图显示有急性前壁心悸缺血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，心率108次/分，律齐。

    患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了
    A.生理的需要
    B.安全的需要
    C.爱与归属的需要
    D.尊重的需要
    E.自我实现的需要

    答案：C
    解析：

    1.爱与归属的需要是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀爱护理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。
    2.患者目前需要改善心肌缺血，改善循环衰竭，否则就会有生命危险。所以，最需要满足的是安全的需要。
    3.护士的做法是为了使患者有安全感，这是为了满足患者安全的需要。

  • 第5题：

    患者男，50岁。2h前因突感胸闷，胸骨后疼痛就诊，心电图显示有急性前壁心悸缺血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，心率108次/分，律齐。

    责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位，告诉其生命体征正常，一切都在监测之中，请患者安心休息，这是为了满足患者的
    A.生理的需要
    B.安全的需要
    C.爱与归属的需要
    D.尊重的需要
    E.自我实现的需要

    答案：B
    解析：

    1.爱与归属的需要是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀爱护理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。
    2.患者目前需要改善心肌缺血，改善循环衰竭，否则就会有生命危险。所以，最需要满足的是安全的需要。
    3.护士的做法是为了使患者有安全感，这是为了满足患者安全的需要。

  • 第6题：

    患者男，68岁。冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。该患者最可能出现的脉搏是（）

    • A、奇脉
    • B、水冲脉
    • C、交替脉
    • D、迟脉
    • E、重搏脉

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色 白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为（）

    • A、寒凝心脉
    • B、气滞心胸
    • C、气阴两虚
    • D、心肾阴虚
    • E、心肾阳虚

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。目前患者需要满足的需要是（）

    • A、生理需要
    • B、安全需要
    • C、爱与归属需要
    • D、尊重需要
    • E、自我实现需要

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，男，70岁。因胸闷、心前区疼痛2h入院。体检：神志欠清，大汗，BP60/40mmHg，HR112次/分，血糖16.1mmol/L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理为（　）

    • A、口服二甲双胍
    • B、不必进行特殊处理
    • C、皮下注射短效胰岛素，每日3次
    • D、口服磺脲类降糖药
    • E、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者男，68岁。冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。该患者最可能出现的脉搏是（）
    A

    奇脉

    B

    水冲脉

    C

    交替脉

    D

    迟脉

    E

    重搏脉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是（）。
    A

    偶发室早

    B

    室性心动过速

    C

    窦性心律不齐

    D

    窦性心动过缓

    E

    一度房室传导阻滞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见：心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色6光白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为（）
    A

    寒凝心脉

    B

    气滞心胸

    C

    气阴两虚

    D

    心肾阴虚

    E

    心肾阳虚


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1 mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确：

    A. 静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量
    B. 可能应激性高血糖，不用处理
    C. 可皮下注射胰岛素每天3次
    D. 口服二甲双胍
    E. 口服磺脲类降糖药

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    患者男．68岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是

    A.偶发室早
    B.室性心动过速
    C.窦性心律不齐
    D.窦性心动过缓
    E.一度房室传导阻滞

    答案：B
    解析：
    心室颤动常见于缺血性心脏病。此外，抗心律失常药物，特别是引起QT间期延长与尖端扭转的药物，严重缺氧、缺血、预激综合征合并房颤与极快的心室率、电击伤等亦可引起。持续性室速（发作时间超过30秒，需药物或电复律始能终止）常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血。治疗不当有时会使心率加快，恶化，转变为心室扑动或颤动。故选B。解题关键：极快的心室率会恶化转变为心室扑动或颤动。

  • 第15题：

    患者男，50岁。2h前因突感胸闷，胸骨后疼痛就诊，心电图显示有急性前壁心悸缺血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，心率108次/分，律齐。

    患者目前需满足的需要是
    A.生理的需要
    B.安全的需要
    C.爱与归属的需要
    D.尊重的需要
    E.自我实现的需要

    答案：B
    解析：

    1.爱与归属的需要是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀爱护理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。
    2.患者目前需要改善心肌缺血，改善循环衰竭，否则就会有生命危险。所以，最需要满足的是安全的需要。
    3.护士的做法是为了使患者有安全感，这是为了满足患者安全的需要。

  • 第16题：

    患者，男，50岁。2小时前因突感胸闷，胸骨后疼痛就诊，心电图显示有急性前壁心肌缺血，收入院治疗。护理体检：神志清，合作，心率108次/分，律齐。
    患者目前需要满足的需要是（）。

    A.生理的需要
    B.安全的需要
    C.爱与归属的需要
    D.尊重的需要
    E.自我实现的需要

    答案：A
    解析：
    生理上的需要是人们最原始、最基本的需要。如空气、水、吃饭、穿衣、性欲、住宅、医疗等。若不满足，则有生命危险。它是最强烈的不可避免的最底层需要，也是推动人们行动的强大动力。只有这些最基本的需要满足到维持生存所必需的程度后，其他的需要才能成为新的激励因素。

  • 第17题：


    患者男，50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时，伴冷汗、恐惧急诊入院。

    下列检查中，目前最不需要的是
    A.监测血压
    B.心电监护
    C.拍X线胸片
    D.生化检查
    E.护理体检

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，60岁。心前区疼痛多年，每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛，且放射至左肩背部，经常心悸，胸闷，舌质紫暗，脉沉涩。其证候是（）

    • A、痰迷心窍证
    • B、瘀阻心脉证
    • C、心阳虚证
    • D、气滞心脉证
    • E、痰阻心脉证

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。护士在为患者行导尿术前未做解释，致患者紧张，此压力源属于（）

    • A、不被重视
    • B、丧失自尊
    • C、缺少信息
    • D、疾病威胁
    • E、条件反射

    正确答案:C

  • 第20题：

    男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确（）。

    • A、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量
    • B、可能应激性高血糖，不用处理
    • C、可皮下注射胰岛素每天3次
    • D、口服二甲双胍

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?


    正确答案:心脏处于：心脏骤停。
    抢救措施：①立即心前区捶击；②若心跳未恢复，则立即进行CPR；③在徒手复苏的同时，观察复苏效果，若呼吸、心跳未能恢复，则立即行气管插管，机械通气；④电除颤；⑤持续心电监护；⑥建立静脉通路，肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药，若首剂无效，每隔3～5分钟可重复一次；酌情给予利多卡因和碳酸氢纳；⑦尽早采取脑复苏的措施，包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时，伴冷汗、恐惧急诊入院。下列检查中，目前最不需要的是（）
    A

    监测血压

    B

    心电监护

    C

    拍X线胸片

    D

    生化检查

    E

    护理体检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，68岁。冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为（）
    A

    NYHA的心功能分级Ⅲ级

    B

    NYHA的心功能分级Ⅳ级

    C

    Killip分级Ⅲ级

    D

    Killip分级Ⅳ级

    E

    全心衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤： 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?

    正确答案： 心脏处于：心脏骤停。
    抢救措施：①立即心前区捶击；②若心跳未恢复，则立即进行CPR；③在徒手复苏的同时，观察复苏效果，若呼吸、心跳未能恢复，则立即行气管插管，机械通气；④电除颤；⑤持续心电监护；⑥建立静脉通路，肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药，若首剂无效，每隔3～5分钟可重复一次；酌情给予利多卡因和碳酸氢纳；⑦尽早采取脑复苏的措施，包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。
    解析： 暂无解析

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