患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检:甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T3.2ng/ml,T196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小时92%。 治疗方案应该选择( )A、甲巯咪唑加普萘洛尔B、丙硫氧嘧啶加普萘洛尔C、甲巯咪唑加地西泮D、I治疗E、充分手术前准备后手术治疗

题目

患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检:甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T3.2ng/ml,T196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小时92%。 治疗方案应该选择( )

  • A、甲巯咪唑加普萘洛尔
  • B、丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
  • C、甲巯咪唑加地西泮
  • D、I治疗
  • E、充分手术前准备后手术治疗

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  • 第1题:

    单选题
    患者女,28岁。未婚,心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史,查体,甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120次/分。FT312pmol/L,TSH<1.0μU/ml。治疗方案用()
    A

    甲巯咪唑

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮

    D

    131I治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: E
    解析: 本题中患者系青年女性,根据其临床表现及FT升高,TSH降低,可确诊甲亢。由于该患者为较年轻的初治患者,首选药物治疗,故不选D、E。由于丙硫氧嘧啶(PTU)相比甲巯咪唑(MMI)还可以抑制外周组织T3向T4转变,且不良反应较少,因此首选PTU,故不选A,选B。

  • 第2题:

    单选题
    患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检:甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T33.2ng/ml,T4196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小时92%。治疗方案应该选择()。
    A

    甲巯咪唑加普萘洛尔

    B

    丙硫氧嘧啶加普萘洛尔

    C

    甲巯咪唑加地西泮

    D

    131I治疗

    E

    充分手术前准备后手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析