患者，女，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消失。已停药1年。目前妊娠32周，妊娠以来出现心慌，多汗，纳亢，消瘦，未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT、FT水平明显增高（　）

题目

患者，女，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消失。已停药1年。目前妊娠32周，妊娠以来出现心慌，多汗，纳亢，消瘦，未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT、FT水平明显增高（　）

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    1.患者女，28岁。甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月，甲状腺功能亢进症状加重，治疗宜选用A.甲状腺次全切除术B.放射性131I治疗C.丙基硫氧嘧啶D.普萘洛尔E.碘剂

    2.甲状腺功能亢进患者不适合手术治疗的是A.甲状腺高功能腺瘤B.症状较轻C.中度以上原发性甲状腺功能亢进D.青少年患者E.心脏功能极差者

    3.女性患者，31岁，甲状腺功能亢进病史5年，曾规律治疗2年，症状消失。已停药3年，目前妊娠30周，出现心慌，多汗，消瘦，查FT、FT水平明显增高，适合何种治疗A、放射性 IB、普萘洛尔C、丙硫氧嘧啶D、甲状腺素片E、手术切除

    4.简要病史：患者，女，30岁，心悸、眼胀伴体重减轻40天。初步诊断：甲状腺功能亢进症

    更多“患者，女，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消”相关问题

    • 第1题：

      患者，女，34岁。1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进症所致精神障碍。其治疗原则不正确的是

      A、积极治疗原发病

      B、控制甲状腺功能亢进

      C、加强对精神症状的护理

      D、症状稳定后可停药

      E、心理治疗


      参考答案：D

    • 第2题：

      患者，男性，44岁。Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情长期未获满意控制，近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

      A．电复律

      B．大剂量普萘洛尔

      C．卧床休息，镇静剂

      D．毛花苷C治疗

      E．正规的抗甲状腺药物治疗，控制甲状腺功能亢进


      正确答案：E
      甲亢性心脏病的基本治疗是控制甲亢和对心脏病的对症处理。在甲亢控制后，多数心脏病症状可以缓解。

    • 第3题：

      患者女性，30岁，甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症状加重，治疗宜选

      A、甲巯咪唑

      B、卡比马唑

      C、甲基硫氧嘧啶

      D、丙基硫氧嘧啶

      E、普萘洛尔


      参考答案：D

    • 第4题：

      甲状腺功能亢进手术的禁忌证为

      A.继发性甲状腺功能亢进

      B.中度以上的甲状腺功能亢进

      C.有压迫症状

      D.内科治疗无效或复发者

      E.青少年患者


      正确答案：E
      甲状腺功能亢进手术的禁忌证有：①青少年甲状腺功能亢进；②轻度原发性甲状腺功能亢进；③伴有其他疼痛不能耐受手术者。

    • 第5题：

      患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

      护士为患者解释使用碘剂的目的是
      A.减轻突眼症状
      B.减轻心脏损害
      C.减轻甲状腺充血
      D.减轻交感神经亢进症状
      E.对抗甲状腺素作用

      答案：C
      解析：
      2.甲状腺切除术后神经损伤：①喉返神经损伤表现为声音嘶哑；②喉上神经损伤表现为进食、饮水时发生误咽、呛咳。

    • 第6题：

      王女士，甲状腺功能亢进病史3年，半月来症状加重，并出现发热、严重乏力、烦躁、多汗、食欲减退等症状，关于该患者出现的问题，下列正确的是：（）

      • A、甲状腺危象
      • B、T3型甲状腺毒症
      • C、甲状腺毒症性心脏病
      • D、淡漠型甲状腺功能亢进症

      正确答案:A

    • 第7题：

      患者女，35岁，诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻；HR160次/min。应首先考虑的诊断是（）。

      • A、甲状腺功能亢进症症状加重
      • B、甲状腺功能亢进症术后感染
      • C、甲状腺危象
      • D、甲状腺危象前期
      • E、甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻

      正确答案:C

    • 第8题：

      单选题
      王女士，甲状腺功能亢进病史3年，半月来症状加重，并出现发热、严重乏力、烦躁、多汗、食欲减退等症状，关于该患者出现的问题，下列正确的是：（）
      A

      甲状腺危象

      B

      T3型甲状腺毒症

      C

      甲状腺毒症性心脏病

      D

      淡漠型甲状腺功能亢进症


      正确答案： B
      解析： 甲状腺危象早期表现为原有的甲亢症状加重

    • 第9题：

      单选题
      患者女，28岁。甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月，甲状腺功能亢进症状加重，治疗宜选用
      A

      甲状腺次全切除术

      B

      放射性131I治疗

      C

      丙基硫氧嘧啶

      D

      普萘洛尔

      E

      碘剂


      正确答案： A
      解析：

    • 第10题：

      单选题
      患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士为患者解释使用碘剂的目的是（）。
      A

      减轻突眼症状

      B

      减轻心脏损害

      C

      减轻甲状腺充血

      D

      减轻交感神经亢进症状

      E

      对抗甲状腺素作用


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      女性患者，31岁，甲状腺功能亢进病史5年，曾规律治疗2年，症状消失。已停药3年，目前妊娠30周，出现心慌，多汗，消瘦，查FT、FT水平明显增高，适合何种治疗（）
      A

      放射性I

      B

      普萘洛尔

      C

      丙硫氧嘧啶

      D

      甲状腺素片

      E

      手术切除


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者女性，30岁，甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症状加重，治疗宜选（）。
      A

      甲巯咪唑

      B

      卡比马唑

      C

      甲基硫氧嘧啶

      D

      丙基硫氧嘧啶

      E

      普萘洛尔


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      (122～123题共用题干) 患者，女性，45岁，甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。 122、护士为患者解释使用碘剂的目的是

      A.减轻突眼症状

      B.减轻心脏损害

      C.减轻甲状腺充血

      D.减轻交感神经亢进症状

      E.对抗甲状腺素作用


      正确答案：C
      略

    • 第14题：

      女性，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消失。已停药1年。目前妊娠32周，妊娠以来出现心慌，多汗，纳亢，消瘦，未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT3、FT4,水平明显增高

      A.甲状腺片

      B.醋酸可的松

      C.溴隐亭

      D.甲巯咪唑(他巴唑)

      E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?


      正确答案：E

    • 第15题：

      患者女，30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用的药物是

      A、甲巯咪唑

      B、卡比马唑

      C、甲硫嘧啶

      D、丙硫嘧啶

      E、普萘洛尔


      参考答案：D

    • 第16题：

      患者女，30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用的药物是

      A.甲巯咪唑
      B.卡比马唑
      C.甲硫嘧啶
      D.丙硫嘧啶
      E.普萘洛尔

      答案：D
      解析：
      常用的抗甲状腺药物为甲硫嘧啶和丙硫嘧啶。妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶，因该药不易通过胎盘，妊娠期禁忌放射碘治疗。因此选D。解题关键：妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶。

    • 第17题：

      甲状腺功能亢进的患者可以通过甲状腺切除手术进行治疗，下列可以使用手术治疗的患者是：（）

      • A、80岁患者
      • B、14岁患者
      • C、高功能腺瘤
      • D、症状轻者
      • E、心肌梗塞患者

      正确答案:C

    • 第18题：

      患者，女，30岁，妊娠7周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴局部压迫症状，选择下列哪项治疗措施（）。

      • A、服用抗甲状腺药物
      • B、终止妊娠后，131I治疗
      • C、终止妊娠后，手术治疗
      • D、终止妊娠后，服用抗甲状腺药物
      • E、不中止妊娠，手术治疗

      正确答案:E

    • 第19题：

      女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕，甲状腺功能亢进的治疗拟（）

      • A、大剂量碘剂
      • B、再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年
      • C、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗
      • D、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术
      • E、直接行甲状腺大部切除术

      正确答案:D

    • 第20题：

      问答题
      简要病史：患者，女，30岁，心悸、眼胀伴体重减轻40天 。初步诊断：甲状腺功能亢进症

      正确答案：
      解析：

    • 第21题：

      单选题
      甲状腺功能亢进手术治疗正确的是（　　）。
      A

      即使症状较轻亦应尽早手术

      B

      青少年甲状腺功能亢进患者应手术治疗

      C

      老年病人手术适应证应放宽

      D

      因手术对胎儿发育影响大，妊娠期甲状腺功能亢进一般不考虑手术治疗

      E

      中度以上的原发性甲状腺功能亢进考虑手术治疗


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进后怀孕，甲状腺功能亢进的治疗拟（）
      A

      大剂量碘剂

      B

      再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年

      C

      用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗

      D

      用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术

      E

      直接行甲状腺大部切除术


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      配伍题
      患者，女，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消失。已停药1年。目前妊娠32周，妊娠以来出现心慌，多汗，纳亢，消瘦，未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT、FT水平明显增高（　）|患者，女，28岁，未婚。发现甲状腺肿大伴声音嘶哑。查FT、FT水平明显升高。体检甲状腺三度肿大（　）|患者，女，30岁。抗甲状腺药物治疗2个月，查血白细胞2.8×10/L（　）|患者，女，38岁。明确诊断为甲状腺功能亢进半年，并已服用甲巯咪唑(他巴唑)10mg，每日3次，近2周出现面部肿胀，畏寒，大便秘结（　）
      A

      甲巯咪唑(他巴唑)每日30mg

      B

      丙硫氧嘧啶每日150mg

      C

      甲状腺片

      D

      甲状腺大部分切除

      E

      生白能(粒-巨噬细胞集落刺激因子)


      正确答案： E,A
      解析： 暂无解析

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