患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T37.5～38.0℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR心率85次/min。可能的诊断是（）。A、Graves病B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、上呼吸道感染

题目

患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T37.5～38.0℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR心率85次/min。可能的诊断是（）。

A、Graves病
B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C、亚急性甲状腺炎
D、单纯性甲状腺肿
E、上呼吸道感染

相似考题

1.患者，男性，36岁。颈粗10年，心悸、乏力半年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音。心率88次/分，可闻及期前收缩5～6次/分。则最可能的病因诊断是A、Graves病B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、亚急性甲状腺炎D、分化型甲状腺癌E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

2.患者，女，51岁，甲状腺肿大10年，发热1周，T 37.5～38.0℃，查体：咽充血，甲状腺Ⅱ度，表面不平，结节感，质地中等，触痛(+)，杂音(-)，P 85/min，可能的诊断为A．甲状腺功能亢进症，Graves病B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎C．亚急性甲状腺炎D．单纯甲状腺肿E．上呼吸道感染

3.女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性II度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78／min。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是A．TSH、FT、FT4B．抗甲状腺抗体C．甲状腺B超声D．甲状腺吸191I率E．甲状腺CT

4.患者，女，51岁，甲状腺肿大10年，发热1周，体温37.5～38.0℃，查体：咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛(+)，杂音(-)，心率85/min，可能的诊断A．甲状腺功能亢进，Graves病B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎C．亚急性甲状腺炎D．单纯甲状腺肿E．上呼吸道感染

更多“患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T37.5～38.0℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR心率85次/min。可能的诊断是（）。A、Graves病B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、上呼吸道感染”相关问题

第1题：

患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR 64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是A、产后甲状腺炎
B、甲状腺癌
C、桥本甲状腺炎
D、2型糖尿病
E、淡漠型Graves病
确诊本病不须做的检查是A、甲状腺激素测定
B、甲状腺穿刺细胞学检查
C、颈部CT
D、甲状腺自身抗体测定
E、甲状腺超声

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：C
第2题：

患者女性，51岁，甲状腺肿大10年，发热1周，体温37.5～38.0℃，查体：咽充血，甲状腺Ⅱ度，表面不平，结节感，质地中等，触痛(+)，杂音(-)，心率85/min，可能的诊断
A．甲亢，Graves病
B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C．亚急性甲状腺炎
D．单纯甲状腺肿
E．上呼吸遭感染

正确答案：C
第3题：

患者，女，31岁。1周前有上呼吸道感染病史，目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大，伴畏寒。检查：左侧甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ng/ml，总甲状腺素18ug/dl。应首先考虑的诊断是
A、Graves病
B、桥本病
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、亚急性甲状腺炎

参考答案：E
第4题：

患者，女，31岁。1周前有上呼吸道感染病史，目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大，伴畏寒。检查：左侧甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ng/ml，总甲状腺素18ug/dl。应首先考虑的诊断是

A.Graves病
B.桥本病
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.亚急性甲状腺炎

答案：E
解析：
第5题：
1. Graves病典型的体征是（　）
2. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎典型体征是（　）
3. 对诊断甲状腺癌有意义的是（　）
4. 对诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的是（　）
5. 对诊断亚急性甲状腺炎有意义的是（　）
A弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音
B弥漫性甲状腺肿大伴有触痛
C甲状腺肿大，质硬表面不光滑
D甲状腺结节扫描为热结节
E甲状腺结节扫描为冷结节
1. A
2. C
3. E
4. D
5. B
略
第6题：

患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是（）
- A、急性牙髓炎
- B、上呼吸道感染
- C、颞动脉炎
- D、亚急性甲状腺炎
- E、颈淋巴结炎
正确答案:D
第7题：

患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是（）。
- A、产后甲状腺炎
- B、甲状腺癌
- C、桥本甲状腺炎
- D、2型糖尿病
- E、淡漠型Graves病
正确答案:C
第8题：

患者女，40岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率80次/分。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）
- A、TSH、FT₃、FT₄
- B、甲状腺CT
- C、甲状腺B型超声
- D、甲状腺摄¹³¹I率
- E、抗甲状腺抗体
正确答案:E
第9题：

患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T36.5℃，P108次/min，R16次/min，BP100/70mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。最可能的诊断是（）（提示：患者TT₃3.65ng/L（正常值0.92~2.79ng/L），TT₄280μg/L（正常值58~140μg/L）。）
- A、Graves病
- B、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
- C、桥本甲状腺功能亢进
- D、桥本甲状腺炎
- E、亚急性甲状腺炎
- F、无痛性甲状腺炎
正确答案:F
第10题：

多选题
女，51岁，甲状腺肿大10年，发热1周，体温37.5～38.0℃，查体：咽充血，甲状腺二度肿大，表面不平，结节感，质地中等。触痛(+)。杂音(-)，心率85次/分。可能的诊断（　）
A
甲亢，Graves病
B
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C
亚急性甲状腺炎
D
单纯甲状腺肿
E
上呼吸道感染

正确答案： E,C
解析：暂无解析
第11题：

单选题
患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是（）。
A
产后甲状腺炎
B
甲状腺癌
C
桥本甲状腺炎
D
2型糖尿病
E
淡漠型Graves病

正确答案： E
解析：暂无解析
第12题：

多选题
患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T37.5～38.0℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR心率85次/min。可能的诊断是（）。
A
Graves病
B
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C
亚急性甲状腺炎
D
单纯性甲状腺肿
E
上呼吸道感染

正确答案： C,B
解析：暂无解析
第13题：

患者女性，5l岁，甲状腺肿大10年，发热1周，体温：37．5～38.0℃，查体；咽充血，甲状腺Ⅱ度，表面不平，结节感，质地中等，触痛(+)，杂音(-)，心率85/min，可能的诊断
A．甲亢，Graves病
B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C．亚急性甲状腺炎
D．单纯甲状腺炎
E．上呼吸道感染

正确答案：C
第14题：

男性，63岁，颈粗多年，乏力、消瘦半年，眼征(-)，甲状腺Ⅱ度肿大，质地中等，表面不平，心率90/min，期前收缩6～8/min。最可能的诊断是
A、Graves病
B、毒性结节性甲状腺肿
C、桥本病
D、甲亢性心脏病
E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

参考答案：D
第15题：

患者女，40岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率80次/分。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是

A.TSH、FT、FT
B.甲状腺CT
C.甲状腺B型超声
D.甲状腺摄I率
E.抗甲状腺抗体

答案：E
解析：
桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺病之一，表现为甲状腺轻、中度弥漫性肿大，可出现结节，质地坚硬，无触痛；甲状腺功能正常时TPAb和TGAb滴度显著增高，是最有意义的诊断指标，故选E，A、B、C、D不具有确诊意义。
第16题：

患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T 37.5～38.0 ℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR 心率85次/min。可能的诊断是（）
AGraves病
B慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C亚急性甲状腺炎
D单纯性甲状腺肿
E上呼吸道感染

B,C,D,E
略
第17题：

患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。
AGraves病
B亚急性甲状腺炎
C甲状腺高功能腺瘤
D单纯性甲状腺肿
E甲状腺癌
F慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D
略
第18题：

患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T 37.5～38.0 ℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR 心率85次/min。可能的诊断是（）
- A、Graves病
- B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- C、亚急性甲状腺炎
- D、单纯性甲状腺肿
- E、上呼吸道感染
正确答案:B,C,D,E
第19题：

女，51岁，甲状腺肿大10年，发热1周，体温37.5～38.0℃，查体：咽充血，甲状腺二度肿大，表面不平，结节感，质地中等。触痛(+)。杂音(-)，心率85次/分。可能的诊断（　）
- A、甲亢，Graves病
- B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- C、亚急性甲状腺炎
- D、单纯甲状腺肿
- E、上呼吸道感染
正确答案:B,C,D,E
第20题：

患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。最可能的诊断是（）
- A、Graves病
- B、桥本甲状腺炎
- C、单纯性甲状腺肿
- D、亚急性甲状腺炎
- E、甲状腺癌
正确答案:C
第21题：

患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。
- A、Graves病
- B、亚急性甲状腺炎
- C、甲状腺高功能腺瘤
- D、单纯性甲状腺肿
- E、甲状腺癌
- F、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
正确答案:D
第22题：

单选题
患者女，40岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率80次/分。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）
A
TSH、FT₃、FT₄
B
甲状腺CT
C
甲状腺B型超声
D
甲状腺摄¹³¹I率
E
抗甲状腺抗体

正确答案： C
解析：桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺病之一，表现为甲状腺轻、中度弥漫性肿大，可出现结节，质地坚硬，无触痛；甲状腺功能正常时TPAb和TGAb滴度显著增高，是最有意义的诊断指标，故选E，A、B、C、D不具有确诊意义。
第23题：

多选题
患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T 37.5～38.0 ℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR 心率85次/min。可能的诊断是（）
A
Graves病
B
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C
亚急性甲状腺炎
D
单纯性甲状腺肿
E
上呼吸道感染

正确答案： C,B
解析：暂无解析

题目

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