患者女,15岁,因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适,觉气促、吞咽困难,食欲可。查体:T36.6℃,P74次/min,R22次/min,BP120/80mmHg;甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,未触及结节,质软,无压痛,未闻及血管杂音,声音略嘶哑;HR74次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。甲状腺功能:FT33.1pmol/L(正常值2.6~5.7pmol/L),FT412.03pmol/L(正常值9.01~19.05pmol/L),sTSH2.30

题目

患者女,15岁,因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适,觉气促、吞咽困难,食欲可。查体:T36.6℃,P74次/min,R22次/min,BP120/80mmHg;甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,未触及结节,质软,无压痛,未闻及血管杂音,声音略嘶哑;HR74次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。甲状腺功能:FT33.1pmol/L(正常值2.6~5.7pmol/L),FT412.03pmol/L(正常值9.01~19.05pmol/L),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~4.94mU/L)。 最可能的诊断是()

  • A、结节性甲状腺肿
  • B、Graves病
  • C、亚急性甲状腺炎
  • D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • E、单纯性甲状腺肿

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  • 第1题:

    患者女,17岁,因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。其他检查首选()

    • A、甲状腺核素显像
    • B、甲状腺和颈淋巴结B超检查
    • C、颈部CT
    • D、颈部MRI
    • E、PET-CT

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    患者女,16岁,因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆,食用自产井盐。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,呈弥漫性,未触及结节,无压痛,未闻及血管杂音。引起该患者颈部增粗的最可能原因是()
    A

    硒缺乏

    B

    高碘

    C

    致甲状腺肿物质

    D

    碘缺乏

    E

    青春期发育


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者女,16岁,因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆,食用自产井盐。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,呈弥漫性,未触及结节,无压痛,未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是()
    A

    甲状腺功能

    B

    颈部CT

    C

    TPOAb

    D

    甲状腺核素扫描

    E

    甲状腺超声


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括()。
    A

    桥本甲状腺炎

    B

    结节性甲状腺肿

    C

    甲状腺癌

    D

    地方性甲状腺肿

    E

    产后甲状腺炎

    F

    亚急性甲状腺炎


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。不必要的检查是()。
    A

    甲状腺超声

    B

    甲状腺功能

    C

    基础代谢率测定

    D

    131I摄取率

    E

    甲状腺细针穿刺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,55岁,因“反复头痛6个月”来诊。查体:颞动脉增粗变硬,搏动减弱。ESR55mm/h。首选的治疗药物是()
    A

    环磷酰胺

    B

    硫唑嘌呤

    C

    甲氨蝶呤

    D

    糖皮质激素

    E

    来氟米特


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。就甲状腺方面,应尽快做的检查包括(提示:患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿,时有心前区不适、隐痛。查体:黏液性水肿面容,手掌呈姜黄色;HR58次/min。)()。
    A

    甲状腺功能

    B

    TRAb

    C

    TPOAb,TgAb

    D

    甲状腺超声

    E

    甲状腺吸碘率

    F

    颈部CT

    G

    血清Tg


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者女,25岁,因“声嘶1个月”来诊。判断颈淋巴结转移的方法有()。

    • A、颈部触诊
    • B、颈部超声
    • C、颈部X线片
    • D、颈部CT
    • E、下咽食管造影
    • F、颈部MRI
    • G、放射性核素扫描
    • H、PET-CT
    • I、颈部血管造影

    正确答案:A,B,D,F,H

  • 第9题:

    多选题
    患者女,25岁,因“声嘶1个月”来诊。判断颈淋巴结转移的方法有()。
    A

    颈部触诊

    B

    颈部超声

    C

    颈部X线片

    D

    颈部CT

    E

    下咽食管造影

    F

    颈部MRI

    G

    放射性核素扫描

    H

    PET-CT

    I

    颈部血管造影


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是()
    A

    高碘饮食

    B

    低碘饮食

    C

    小剂量L-T4治疗

    D

    手术治疗

    E

    无须特殊治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,55岁,因“反复头痛6个月”来诊。查体:颞动脉增粗变硬,搏动减弱。ESR55mm/h。该患者最可能的诊断是()
    A

    脑膜脑炎

    B

    大动脉炎

    C

    巨细胞动脉炎

    D

    ANCA相关性血管炎

    E

    风湿性多肌痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。下列结果与本疾病不符合的是()。
    A

    T3抑制试验不被抑制

    B

    血清TT4、TT3正常

    C

    TT4/TT3增高

    D

    甲状腺吸碘率增加

    E

    基础代谢率正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者女,55岁,因“反复头痛6个月”来诊。查体:颞动脉增粗变硬,搏动减弱。ESR55mm/h。最有助于确诊的检查是()
    A

    C-反应蛋白

    B

    脑电图

    C

    颅脑MRI

    D

    血管造影

    E

    颞浅动脉活检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析