患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。为确诊应行()A、空腹血糖测定B、骨骼X线片C、胰高血糖素试验D、血乳酸测定E、肝组织活检行糖原定量及酶活性测定

题目

患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。为确诊应行()

  • A、空腹血糖测定
  • B、骨骼X线片
  • C、胰高血糖素试验
  • D、血乳酸测定
  • E、肝组织活检行糖原定量及酶活性测定

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者女,3岁,因“生长发育迟缓”来诊。生后曾有4~6次晨起惊厥,当时查血糖为2.2mmol/L,血乳酸增高。查体:体型矮小、肥胖,面容丰满;腹部隆起,肝肋下4cm,质硬,脾肋下1cm。血清ALT正常。骨X线片:骨质疏松及骨骺延迟。可确诊该病的检查是()

    • A、骨髓细胞学检查
    • B、测血铜蓝蛋白、24h尿铜
    • C、胰高血糖素或肾上腺素试验
    • D、肝活检
    • E、颅脑CT或MRI

    正确答案:D

  • 第2题:

    男孩,6个月,因反复发生惊厥、低血糖、肝大,血气分析示代谢性酸中毒,怀疑糖原累积症。确诊应根据()

    • A、糖耐量试验
    • B、胰高糖素试验
    • C、肾上腺素试验
    • D、肝组织学检查
    • E、肝组织的糖原定量和酶活性测定

    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。经检查确诊为糖原累积症Ⅰ型,其发病机制主要是()

    • A、缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
    • B、缺乏肝磷酸化酶
    • C、缺乏分支酶
    • D、缺乏α-1,4-葡萄糖苷酶
    • E、缺乏肝磷酸化酶激酶

    正确答案:A

  • 第4题:

    4岁男孩,体格矮小,肥胖,多次发生晨起低血糖惊厥,肝肋下5cm,质硬,血清GPT<25U,无黄疸及脾肿大。拟诊为肝糖原累积症,下列哪项可以确诊?()

    • A、X线见骨质疏松及骨骺出现延迟
    • B、空腹血糖为2.2mmol/L
    • C、皮下注射1/1000肾上腺素0.02mg/kg,注射后血糖升高甚微
    • D、乳酸性酸中毒
    • E、肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6磷酸酶活性显著降低,糖原显著增高

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    男孩,4岁。体格矮小,肥胖,多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋下5cm,质硬,GPT<25U,无黄疸及脾肿大,拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可确定诊断()
    A

    X线见骨质疏松和骨骺出现延迟

    B

    空腹血糖为2.2mmol/L

    C

    皮下注射1/1000肾上腺素0.02mg/kg,注射后血糖升高甚微

    D

    乳酸性酸中毒

    E

    肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低,糖原显著增高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,6个月。因反复发生惊厥、低血糖、肝大,血气分析示代谢性酸中毒,怀疑糖原累积症。确诊应根据()
    A

    糖耐量试验

    B

    胰高糖素试验

    C

    肾上腺素试验

    D

    肝组织学检查

    E

    肝组织的糖原定量和酶活性测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男孩,4岁。体格矮小,肥胖,多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋下5cm,质硬,GPT<25U,无黄疸及脾肿大,拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可确定诊断( )
    A

    X线见骨质疏松和骨骺出现延迟

    B

    空腹血糖为2.2mmol/L

    C

    皮下注射1/1000肾上腺素O.02mg/kg,注射后血糖升高甚微

    D

    乳酸性酸中毒

    E

    肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低,糖原显著增高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男孩,4岁。体格矮小,肥胖,多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋下5cm,质硬,GPT<25U,无黄疸及脾肿大,拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可确定诊断( )

    • A、X线见骨质疏松和骨骺出现延迟
    • B、空腹血糖为2.2mmol/L
    • C、皮下注射1/1000肾上腺素O.02mg/kg,注射后血糖升高甚微
    • D、乳酸性酸中毒
    • E、肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低,糖原显著增高

    正确答案:E

  • 第9题:

    男孩,3岁。生长发育迟钝,体型矮小,体态肥胖,面容丰满,腹部隆起,生后有4~5次晨起发生惊厥,当时查血糖为2.2mmol/L血乳酸增高。肝肋下5cm,质硬。血清GPT正常。脾肋下1cm。X线见骨质疏松及骨骺出现延迟。其可能的诊断是()

    • A、肝糖原累积症
    • B、半乳糖血症
    • C、严重低血糖症
    • D、肝豆状核变性
    • E、尼曼一匹克病

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者女,3岁,因“生长发育迟缓”来诊。生后曾有4~6次晨起惊厥,当时查血糖为2.2mmol/L,血乳酸增高。查体:体型矮小、肥胖,面容丰满;腹部隆起,肝肋下4cm,质硬,脾肋下1cm。血清ALT正常。骨X线片:骨质疏松及骨骺延迟。最可能的诊断是()

    • A、甲基丙二酸血症
    • B、肝豆状核变性
    • C、糖原贮积症
    • D、尼曼-匹克病
    • E、半乳糖血症

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    男孩,3岁。生长发育迟钝,体型矮小,体态肥胖,面容丰满,腹部隆起,生后有4~5次晨起发生惊厥,当时查血糖为2.2mmol/L血乳酸增高。肝肋下5cm,质硬。血清GPT正常。脾肋下1cm。X线见骨质疏松及骨骺出现延迟。其可能的诊断是()
    A

    肝糖原累积症

    B

    半乳糖血症

    C

    严重低血糖症

    D

    肝豆状核变性

    E

    尼曼一匹克病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,4岁,生长发育迟缓,身材矮小,体型肥胖,腹部膨隆,曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm,质硬,无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。为确诊应行()。
    A

    空腹血糖测定

    B

    骨骼X线片

    C

    胰高血糖素试验

    D

    血乳酸测定

    E

    肝组织活检行糖原定量及酶活性测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男孩,6个月,因反复发生惊厥、低血糖、肝大,血气分析示代谢性酸中毒,怀疑糖原累积症。确诊应根据()
    A

    糖耐量试验

    B

    胰高糖素试验

    C

    肾上腺素试验

    D

    肝组织学检查

    E

    肝组织的糖原定量和酶活性测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    4岁男孩,体格矮小,肥胖,多次发生晨起低血糖惊厥,肝肋下5cm,质硬,血清GPT<25U,无黄疸及脾肿大。拟诊为肝糖原累积症,下列哪项可以确诊?()
    A

    X线见骨质疏松及骨骺出现延迟

    B

    空腹血糖为2.2mmol/L

    C

    皮下注射1/1000肾上腺素0.02mg/kg,注射后血糖升高甚微

    D

    乳酸性酸中毒

    E

    肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6磷酸酶活性显著降低,糖原显著增高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析