患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。以下影像学检查中,应首选()A、腹部CTB、腹部MRIC、蝶鞍CTD、蝶鞍MRIE、胸部X线片F、胸部CTG、奥曲肽显像

题目

患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。以下影像学检查中,应首选()

  • A、腹部CT
  • B、腹部MRI
  • C、蝶鞍CT
  • D、蝶鞍MRI
  • E、胸部X线片
  • F、胸部CT
  • G、奥曲肽显像

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更多“患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月””相关问题
  • 第1题:

    库欣综合征的主要表现包括

    A、向心性肥胖

    B、多血质

    C、皮肤紫纹

    D、痤疮

    E、高血压


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    库欣综合征的主要表现包括

    A.高血压

    B.痤疮

    C.向心性肥胖

    D.皮肤紫纹

    E.多血质


    正确答案:ABCDE

  • 第3题:

    Cushing综合征的临床表现不包括


    A.发作性高血压伴低血压
    B.肾上腺占位
    C.高血压
    D.向心性肥胖伴皮肤紫纹

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    Cushing综合征的少见临床表现是( )

    A.向心性肥胖
    B.皮肤紫纹
    C.血压降低
    D.动静脉血栓形成

    答案:C
    解析:
    向心性肥胖、满月脸为Cushing综合征的典型临床表现,由于肥胖、皮肤薄、蛋白分解亢进、皮肤弹性纤维断裂导致下腹两侧、大腿外侧等处出现皮肤紫纹。由于凝血功能异常、脂代谢紊乱,易发生动静脉血栓,使心血管并发症发生率增加。由于肾素一血管紧张素系统激活,因此高血压常见。

  • 第5题:

    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。定位诊断应首选()。

    • A、垂体MRI
    • B、奥曲肽显像
    • C、肾上腺CT
    • D、肾动脉造影
    • E、肾上腺MRI

    正确答案:C

  • 第6题:

    皮质醇增多症最具特征的症状是()

    • A、低血钾性碱中毒
    • B、皮肤紫纹
    • C、皮肤痤疮
    • D、高血压
    • E、向心性肥胖,而四肢相对瘦削

    正确答案:E

  • 第7题:

    皮质醇增多症患者可出现的特征性体征是()

    • A、皮肤菲薄形成紫纹
    • B、向心性肥胖
    • C、脊椎变性
    • D、痤疮多毛
    • E、轻度水肿

    正确答案:A,B,D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。 为明确定性诊断应进行的检查是()
    A

    皮质醇节律

    B

    Captopril试验

    C

    24h儿茶酚胺

    D

    肾动脉造影

    E

    垂体MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。以下影像学检查中,应首选()。
    A

    腹部CT

    B

    腹部MRI

    C

    蝶鞍CT

    D

    蝶鞍MRI

    E

    胸部X线片

    F

    胸部CT

    G

    奥曲肽显像


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    皮质醇增多症最具有特征性的表现是(  )。
    A

    皮肤紫纹

    B

    月经减少

    C

    向心性肥胖

    D

    高血压

    E

    水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    皮质醇增多症最具特征的症状是()
    A

    低血钾性碱中毒

    B

    皮肤紫纹

    C

    皮肤痤疮

    D

    高血压

    E

    向心性肥胖,而四肢相对瘦削


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。以下影像学检查中,应首选()。
    A

    腹部CT

    B

    腹部MRI

    C

    蝶鞍CT

    D

    蝶鞍MRI

    E

    胸部X线片

    F

    胸部CT


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,30岁。因向心性肥胖,大腿、下腹部皮肤紫纹,痤疮及血糖升高、高血压而就诊,为明确病因,需要做的检查有

    A、24小时17-羟皮质类固醇、游离度质醇

    B、血清游离T3、T4

    C、血清总T3、T4

    D、T3抑制试验

    E、血浆皮质醇


    参考答案:AE

  • 第14题:

    Cushing综合征的少见临床表现是
    A.向心性肥胖 B.皮肤紫纹 C.满月脸 D.血压降低


    答案:D
    解析:
    向心性肥胖、满月脸为Cushing综合征的典型临床表现。由于肥胖、皮肤薄、蛋白质分解亢进、 皮肤弹性纤维断裂导致下腹两侧、大腿外侧等处出现皮肤紫纹。由于肾素-血管紧张素系统激活,因此 高血压常见(D错)。

  • 第15题:

    嗜铬细胞瘤的临床表现不包括


    A.发作性高血压伴低血
    B.肾上腺占位
    C.高血压
    D.向心性肥胖伴皮肤紫纹

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第16题:

    库欣综合征患者蛋白质代谢障碍表现为()

    • A、皮肤紫纹
    • B、皮肤菲薄
    • C、毛细血管脆性大
    • D、类固醇性糖尿病
    • E、向心性肥胖

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。该患者还有可能合并的体征()

    • A、向心性肥胖
    • B、股动脉搏动减弱
    • C、宽大皮肤紫纹
    • D、突眼征
    • E、蜘蛛痣

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男.30岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为()

    • A、满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛
    • B、发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常
    • C、血钾降低,肌无力或麻痹
    • D、尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史
    • E、上腹部可闻及血管杂音

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者男性,20岁,血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄,上述支持此诊断的为()

    • A、向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛
    • B、发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常
    • C、血钾降低
    • D、尿中有少量蛋白
    • E、肾区可闻及血管杂音

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。该患者还有可能合并的体征()
    A

    向心性肥胖

    B

    股动脉搏动减弱

    C

    宽大皮肤紫纹

    D

    突眼征

    E

    蜘蛛痣


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()。
    A

    皮质醇增多症

    B

    醛固酮增多症

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    周期性麻痹

    E

    2型糖尿病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    库欣综合征的主要表现包括()
    A

    向心性肥胖

    B

    多血质

    C

    皮肤紫纹

    D

    痤疮

    E

    高血压


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男.30岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为()
    A

    满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛

    B

    发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常

    C

    血钾降低,肌无力或麻痹

    D

    尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史

    E

    上腹部可闻及血管杂音


    正确答案: C
    解析: 肾动脉狭窄可表现为高血压,体检时可在上腹部或背部肋脊角处闻及血管杂音,是由于肾动脉狭窄,血管的狭窄引起血流湍急的杂音使得在腹部听诊时闻及血管杂音。故2题选E。

  • 第24题:

    单选题
    患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。定位诊断应首选()。
    A

    垂体MRI

    B

    奥曲肽显像

    C

    肾上腺CT

    D

    肾动脉造影

    E

    肾上腺MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析