患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。诊断为绝经后骨质疏松症（如该例）的患者，治疗应首选（）A、钙剂和维生素B、双膦酸盐C、胸椎成形术D、观察E、一般镇痛治疗

题目

患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。诊断为绝经后骨质疏松症（如该例）的患者，治疗应首选（）

  • A、钙剂和维生素
  • B、双膦酸盐
  • C、胸椎成形术
  • D、观察
  • E、一般镇痛治疗
相似考题

1.患者女性，66岁。吸烟20年，20支/日，半年来经常出现全身骨骼疼痛，尤以腰背部为甚，常因劳累或活动而加重，身材变矮，骨矿密度检测为低骨量。护理措施正确的是A、戒烟B、可服用活性钙C、可适当散步、爬山D、可游泳E、摄入含足量钙的食物

2.患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是（）A、甲状腺功能亢进症B、肿瘤骨转移C、甲状旁腺功能亢进症D、骨质疏松症E、骨关节炎

3.患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是（）A、血生化B、脊柱和四肢X线片C、腹部B超D、视力及视野检查E、胃镜F、颅脑X线片

4.患者女，48岁，因“反复足跟痛3年”来诊。如患者平素喜穿高跟鞋。查体：跟骨后上方有软骨样隆起，触之有囊性感及压痛。X线片检查无特殊发现。引发患者跟痛症的疾病为A、跟腱止点滑囊炎B、跟骨下脂肪垫炎C、跟骨骨骺炎D、跖筋膜炎E、肾虚性跟痛症如患者长期站立工作。足底痛沿足心放射，疼痛以早晨起床后迈出的第一步最为剧烈。查体：跟骨内侧结节部位压痛。X线片：跟骨结节处骨质增生。引起跟痛症的疾病是A、跟腱止点滑囊炎B、跟骨下脂肪垫炎C、跟骨骨骺炎D、跖筋膜炎E、肾虚性跟痛症

更多“患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身”相关问题

  • 第1题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是（）

    • A、原发性骨质疏松症
    • B、老年性骨质疏松症
    • C、继发性骨质疏松症
    • D、绝经后骨质疏松症
    • E、绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。应该优先做的进一步检查是（）（提示：胃镜：胃和十二指肠多发性溃疡，十二指肠肿物，反流性食管炎。）

    • A、空腹胃泌素水平
    • B、14C尿素呼气试验
    • C、十二指肠肿物活检
    • D、胃肠道动力检查
    • E、基础胃酸分泌
    • F、内镜超声进一步明确十二指肠肿物

    正确答案:A,C,E,F

  • 第3题：

    患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。如PTH升高，首选治疗为（）

    • A、甲状旁腺手术
    • B、双膦酸盐
    • C、降钙素
    • D、观察
    • E、镇痛治疗

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。确诊所依据的检查是（）

    • A、血PTH
    • B、骨X线片
    • C、甲状腺超声
    • D、甲状腺功能
    • E、骨扫描

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者女，15岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。最可能的诊断是（）。

    • A、湿疹
    • B、特应性皮炎
    • C、神经性皮炎
    • D、剥脱性皮炎
    • E、皮肤淀粉样变

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。目前诊断为（）（提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。）
    A

    甲状旁腺功能亢进症

    B

    MEN1

    C

    MEN2A

    D

    MEN2B

    E

    神经纤维瘤病1型

    F

    McCune-Albright综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是（）
    A

    血生化

    B

    脊柱和四肢X线片

    C

    腹部B超

    D

    视力及视野检查

    E

    胃镜

    F

    颅脑X线片


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。
    A

    胸部X线片

    B

    肝、肾功能

    C

    血常规

    D

    甲状腺功能

    E

    血电解质

    F

    BMD检查


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。确诊该病所依据的检查是（）。
    A

    血PTH

    B

    脊椎X线片

    C

    骨密度（BMD.测定

    D

    血脂

    E

    骨超声


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。应采取的治疗是（）（提示：经减量泼尼松（10mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。）
    A

    卓能膦酸钠

    B

    雄激素

    C

    降钙素

    D

    钙剂加维生素D

    E

    双膦酸盐

    F

    雌激素治疗


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。下一步的检查是（提示：血钙2.8mmol/L，血磷0.7mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收，蝶鞍增大，伴骨质吸收破坏。）（）。
    A

    垂体激素测定

    B

    血PTH

    C

    垂体MRI

    D

    骨活检

    E

    尿钙、尿磷

    F

    血降钙素


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    甲状腺功能亢进症

    B

    肿瘤骨转移

    C

    甲状旁腺功能亢进症

    D

    骨质疏松症

    E

    骨关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。下一步的检查是（）（提示：血钙2.8mmol/L，血磷0.7mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收，蝶鞍增大，伴骨质吸收破坏。）

    • A、垂体激素测定
    • B、血PTH
    • C、垂体MRI
    • D、骨活检
    • E、尿钙、尿磷
    • F、血降钙素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第14题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。最可能的诊断是（）

    • A、椎间盘突出
    • B、骨质软化症
    • C、甲状旁腺功能亢进症
    • D、骨质疏松症
    • E、肥胖症

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。目前诊断为（）（提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。）

    • A、甲状旁腺功能亢进症
    • B、MEN1
    • C、MEN2A
    • D、MEN2B
    • E、神经纤维瘤病1型
    • F、McCune-Albright综合征

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。该患者在治疗过程中皮损突然加重，出现明显红肿渗液和脓疱，最可能的原因是（）。

    • A、药物反应
    • B、反跳
    • C、金黄色葡萄球菌感染
    • D、食入辛辣食物
    • E、自身敏感性皮炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女，25岁，因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体：全身皮肤干燥，颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。最可能的诊断是（）。

    • A、湿疹
    • B、特应性皮炎
    • C、神经性皮炎
    • D、剥脱性皮炎
    • E、皮肤淀粉样变

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者女，42岁，因“面部红斑、丘疹、斑块伴发热5d”来诊。皮肤科查体：面部见散在的椭圆形红色斑块，表面有颗粒状假性水疱。最可能的诊断是（）。
    A

    结节性红斑

    B

    过敏性紫癜

    C

    硬红斑

    D

    红斑性肢痛病

    E

    变应性皮肤血管炎

    F

    脂膜炎

    G

    Sweet综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者的治疗包括（提示：血PRL286μg/L；MRI：垂体腺瘤（2.0cm×1.5cm）。）（）。
    A

    甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植

    B

    H-受体拮抗剂

    C

    质子泵抑制剂

    D

    溴隐亭

    E

    维生素D

    F

    噻嗪类利尿剂


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20～40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。在治疗过程中应动态观察的指标有（）。
    A

    血钙、血磷和血钾

    B

    血皮质醇和ACTH

    C

    BMD

    D

    肾功能

    E

    血压和心功能

    F

    血糖水平


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。确诊所依据的检查是（）
    A

    血PTH

    B

    骨X线片

    C

    甲状腺超声

    D

    甲状腺功能

    E

    骨扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是（）
    A

    原发性骨质疏松症

    B

    老年性骨质疏松症

    C

    继发性骨质疏松症

    D

    绝经后骨质疏松症

    E

    绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。如PTH升高，首选治疗为（）
    A

    甲状旁腺手术

    B

    双膦酸盐

    C

    降钙素

    D

    观察

    E

    镇痛治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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