患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。首选的治疗方案是（）。A、糖皮质激素B、甲氨蝶呤C、丙种球蛋白D、卡马西平E、眼部手术

题目

患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。首选的治疗方案是（）。

  • A、糖皮质激素
  • B、甲氨蝶呤
  • C、丙种球蛋白
  • D、卡马西平
  • E、眼部手术
相似考题

1.患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。目前治疗包括（）A调节饮食B手术治疗C适当运动D酶替代治疗E静脉输注前列地尔F基因治疗

2.患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。为明确诊断可考虑的检查为（）。A、脑电图B、腹部CTC、肌肉活检D、血生化E、糖耐量试验F、心电图

3.患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。最可能的诊断是（）。A、皮肌炎B、结节性多动脉炎C、坏疽性脓皮病D、巨细胞动脉炎E、吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）

4.患者男，43岁，因“眼痛、头痛4d，右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体：T36.5℃；右侧额部、发际、鼻尖多发红斑，表面簇集水疱、丘疱疹，无脓疱或血疱；右侧结膜充血；右耳前、颌下淋巴结肿大，伴压痛。治疗包括（提示住院过程中患者皮疹水疱变小，基底红斑变浅，原有皮损已干燥结痂脱落，右侧结膜充血减轻，但仍存在阵发性头皮痛，右眼视物模糊，伴畏光、流泪及异物感。）（）A、抗病毒治疗B、局部涂阿昔洛韦C、镇痛药D、抗生素E、质子泵抑制药F、利尿药G、抗肿瘤药H、保肝药

更多“患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。首选的治疗方案是（）。A、糖皮质激素B、甲氨蝶呤C、丙种球蛋白D、卡马西平E、眼部手术”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，51岁，5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐，情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊，体检发现患者额缝对称，抬眉动作对称。右侧眼裂略小，右侧面部表情肌抽搐，幅度大，累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。 该患者可以选择的治疗方法包括（）

    • A、卡马西平药物治疗
    • B、肉毒素局部注射
    • C、针对病因的外科治疗
    • D、MVD手术
    • E、静脉激素治疗
    • F、面神经毁损

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。下一步最先应对患者进行的检查是（）。

    • A、皮肤活检
    • B、颞动脉活检
    • C、肌肉组织病理学检查
    • D、眼底检查
    • E、颅脑CT

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。患者入院后应进行的检查包括（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、心电图
    • D、肌电图
    • E、胸部X线片
    • F、超声心动图
    • G、胸腔积液常规及生化

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    单选题
    患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。首选的治疗方案是（）。
    A

    糖皮质激素

    B

    甲氨蝶呤

    C

    丙种球蛋白

    D

    卡马西平

    E

    眼部手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。 恰当的干预措施包括（）
    A

    注意休息

    B

    大剂量糖皮质激素

    C

    小剂量糖皮质激素

    D

    联合非甾体消炎药

    E

    联合免疫抑制药

    F

    补充钙剂和维生素D


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞该患者治疗首选药物是（）

    • A、糖皮质激素
    • B、氯喹
    • C、非甾体抗炎药
    • D、硫唑嘌呤
    • E、青霉胺

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。首选哪种药物治疗（）

    • A、利鲁唑
    • B、B族维生素
    • C、丙种球蛋白
    • D、皮质激素
    • E、新型钙通道阻滞剂

    正确答案:A

  • 第8题：

    多选题
    患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。 为明确诊断，应进行的检查包括（）
    A

    尿常规

    B

    红细胞沉降率及C-反应蛋白

    C

    肝、肾功能

    D

    血清肌酶谱

    E

    颞浅动脉活检

    F

    肌电图


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁，因“左上肢无力伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难近6个月”来诊。查体：脑神经未见异常；双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力Ⅲ级，近端肌力Ⅳ级，可见明显肌束颤动；双下肢肌力Ⅴ-级，肌张力明显升高；四肢腱反射亢进，病理反射阳性；共济运动正常，深、浅感觉正常。最有助于明确诊断的检查是（）
    A

    颈椎MRI

    B

    肌电图

    C

    肺功能检查

    D

    脑脊液检测

    E

    肌肉活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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