患者女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）A、C6神经根病B、C5神经根病C、特发性臂丛神经病D、多病灶性运动神经病，有传导阻断E、良性臂丛神经鞘瘤

题目

患者女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）

  • A、C6神经根病
  • B、C5神经根病
  • C、特发性臂丛神经病
  • D、多病灶性运动神经病，有传导阻断
  • E、良性臂丛神经鞘瘤
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1.上肢内旋位，上臂及前臂外侧麻木A.臂丛完全损伤B.臂丛上部损伤C.臂丛下部损伤D.正中神经损伤E.颈髓损伤

2.女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）A、C神经根病B、C神经根病C、特发性臂丛神经病D、多病灶性运动神经病，有传导阻断E、良性臂丛神经鞘瘤

3.患者女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（　）A、C神经根病B、C神经根病C、特发性臂丛神经病D、多病灶性运动神经病，有传导阻断E、良性臂丛神经鞘瘤

4.下列选项中，不符合臂丛神经损伤临床表现的是A.臂丛上千掼伤多见B.C8??、??T1根性撕脱伤可能出现Horner征C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是（）

    • A、臂丛上干损伤多见
    • B、霍纳综合征为可有可无的体征
    • C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
    • D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
    • E、臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成

    正确答案:D

  • 第2题：

    上肢内旋位，上臂及前臂外侧麻木（）

    • A、臂丛完全损伤
    • B、臂丛上部损伤
    • C、臂丛下部损伤
    • D、正中神经损伤
    • E、颈髓损伤

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    上肢内旋位，上臂及前臂外侧麻木（）
    A

    臂丛完全损伤

    B

    臂丛上部损伤

    C

    臂丛下部损伤

    D

    正中神经损伤

    E

    颈髓损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    臂丛神经损伤的临床表现中，以下错误的是（）
    A

    臂丛上干损伤多见

    B

    C8、T1根性撕脱伤可能出现Homer征

    C

    臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫

    D

    臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失

    E

    臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成


    正确答案： E
    解析： 臂丛上干损伤较常见，为颈5、6神经在厄氏点损伤所致，无霍纳综合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起，可出现霍纳综合征。臂丛神经支配上肢所有的肌肉，故完全性损伤出现上肢全瘫，但由于皮肤感觉有交叉支配的情况，完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失，故本题选D。

  • 第5题：

    单选题
    女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
    A

    C神经根病

    B

    C神经根病

    C

    特发性臂丛神经病

    D

    多病灶性运动神经病，有传导阻断

    E

    良性臂丛神经鞘瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    在臂丛神经损伤的临床表现中，以下错误的是（）

    • A、臂丛上干损伤多见
    • B、C8、T1根性撕脱伤可能出现Horner征
    • C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
    • D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
    • E、臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（　）
    A

    C神经根病

    B

    C神经根病

    C

    特发性臂丛神经病

    D

    多病灶性运动神经病，有传导阻断

    E

    良性臂丛神经鞘瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
    A

    C6神经根病

    B

    C5神经根病

    C

    特发性臂丛神经病

    D

    多病灶性运动神经病，有传导阻断

    E

    良性臂丛神经鞘瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    臂丛神经损伤的临床表现，错误的是（）
    A

    臂丛上干损伤多见

    B

    C8、T1根性撕脱伤可能出现Homner征

    C

    臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫

    D

    臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失

    E

    臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成


    正确答案： D
    解析： 臂丛上干损伤较常见，为颈5、6神经在厄氏点损伤所致，无霍纳综合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起，可出现霍纳综合征。臂丛神经支配上肢所有的肌肉，故完全性损伤出现上肢全瘫，但由于皮肤感觉有交叉支配的情况，完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失，故本题选D。

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