患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10／L，白细胞20×10／L，蛋白1.2g／L。该患者急性期的康复治疗不包括（）A、保持良姿位B、肢体被

第1题：

患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。以上检查，可定位脊髓损伤平面为（）

• A、T₁₀
• B、T₁₂
• C、L₁
• D、L₂
• E、L₃

第2题：

患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×10⁹/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10⁶/L，白细胞20×12⁶/L，蛋白1.2g/L。 对于该患者出现的尿潴留进行训练，不包括下列哪些方法（）

• A、盆底肌电刺激
• B、间歇性导尿
• C、减少饮水量
• D、增加膀胱出口的阻力
• E、生物反馈
• F、排尿反射训练

第3题：

男性，40岁，1年来双下肢进行性无力，9个月来脐水平以下深浅感觉减退，3个月来排尿困难，便秘、检查：双下肢肌力3级，肌张力明显增高，膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧病理反射（+）、T₁₀以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退、腰椎穿刺：压颈试验示不完全梗阻，脑脊液细胞数、糖和氯化物正常，蛋白0.9g/L（90mg%）、最可能的诊断是（）

• A、急性脊髓炎
• B、脊髓亚急性联合变性
• C、运动神经元病
• D、脊髓压迫症
• E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

第4题：

患者男性，27岁，"感冒"后3天出现双下肢无力，并迅速加重不能活动，小便困难1天入院。入院查体：体温37.9℃，双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射未引出。双侧乳头平面以下深、浅感觉消失，膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻，白细胞10×10⁶/L，蛋白0.4g/L，糖4.0mmol/L，氯化物125mmol/L。该患者首先应采取的治疗措施是（）。

• A、手术解除脊髓压迫
• B、抗生素控制感染
• C、安置保留尿管
• D、给予糖皮质激素
• E、安静休息

第5题：

患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10／L，白细胞20×10／L，蛋白1.2g／L。该患者使用腋拐进行步行训练时，常采用哪些训练方法（）

• A、四点步行法：一侧腋拐→对侧腿→另→侧腋拐→对侧腿
• B、四点步行法：一侧腋拐→同侧腿→对侧腿→另一侧腋拐
• C、三点步行法：双腋拐→一侧腿→另一侧腿
• D、三点步行法：一侧腋拐→另一侧腋拐→双腿
• E、两点步行法：一侧腋拐／对侧腿→另一侧腋拐／对侧腿
• F、上台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
• G、上台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
• H、下台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
• I、下台阶步行法：腋拐→患腿→健腿

第6题：

患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10／L，白细胞20×10／L，蛋白1.2g／L。患者轮椅训练时，坐轮椅的姿势不正确的是（）

• A、臀部不能紧贴后靠背
• B、大小腿之间的角度以120°最为合适
• C、坐姿端正，双眼平视
• D、驱动轮椅时肘关节保持120°为宜
• E、驱动轮椅时肘关节保持90°为宜
• F、下斜坡时要给患者束腰带
• G、行进时速度缓慢，随时观察患者情况

第7题：

患者男，27岁，因“感冒后双下肢无力、麻木3个月，排尿困难1周”来诊。查体：右下肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力低，双侧巴宾斯基征（＋），T10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查：压力110mmH₂O，细胞数0，蛋白350mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L，奎肯试验进一步检查包括（提示蛛网膜下腔通畅。）（）

• A、血清AQP-4抗体
• B、视觉诱发电位
• C、体感诱发电位
• D、颅脑MRI
• E、颈椎MRI
• F、胸椎MRI

第8题：

女患，33岁，既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-），双侧Babinski征（-），双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmHO，细胞数5×10/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol／L。在本病的病因中，最不可能的因素为（）

• A、细菌感染
• B、病毒感染
• C、疫苗接种
• D、免疫反应
• E、不明原因

第9题：

患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×10⁹/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10⁶/L，白细胞20×12⁶/L，蛋白1.2g/L。 该患者的诊断是（）

• A、吉兰-巴雷综合征
• B、周期性低钾麻痹
• C、急性脊髓前角灰质炎
• D、脊髓压迫症
• E、急性脊髓炎
• F、帕金森病

第10题：

第11题：

第12题：

患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×10⁹/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10⁶/L，白细胞20×12⁶/L，蛋白1.2g/L。 该患者急性期的康复治疗不包括（）

• A、保持良姿位
• B、肢体被动运动
• C、超短波治疗
• D、尽量少变换体位
• E、电动起立床训练
• F、步行训练
• G、针灸治疗

第13题：

患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×10⁹/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10⁶/L，白细胞20×12⁶/L，蛋白1.2g/L。 该患者使用腋拐进行步行训练时，常采用哪些训练方法（）

• A、四点步行法：一侧腋拐→对侧腿→另一侧腋拐→对侧腿
• B、四点步行法：一侧腋拐→同侧腿→对侧腿→另一侧腋拐
• C、三点步行法：双腋拐→一侧腿→另一侧腿
• D、三点步行法：一侧腋拐→另一侧腋拐→双腿
• E、两点步行法：一侧腋拐／对侧腿→另一侧腋拐／对侧腿
• F、上台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
• G、上台阶步行法：腋拐→患腿→健腿
• H、下台阶步行法：腋拐→健腿→患腿
• I、下台阶步行法：腋拐→患腿→健腿

第14题：

T₁₂/L₁黄韧带骨化对神经产生压迫，可能出现的症状包括（）

• A、双下肢无力，行走不稳
• B、排尿、粪功能障碍
• C、双侧乳头以下躯干针刺觉减退
• D、下肢腱反射活跃
• E、下肢肌力减退、双膝腱反射减弱

第15题：

患者，男，30岁，高处坠落致双下肢活动障碍2天入院。查体示：神清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+）。，肛门括约肌无力。以上检查，可定位脊椎损伤平面为（）.

• A、T10
• B、T12
• C、L1
• D、L2
• E、L3

第16题：

患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10／L，白细胞20×10／L，蛋白1.2g／L。对于该患者出现的尿潴留进行训练，不包括下列哪些方法（）

• A、盆底肌电刺激
• B、间歇性导尿
• C、减少饮水量
• D、增加膀胱出口的阻力
• E、生物反馈
• F、排尿反射训练

第17题：

患者男，27岁，因“感冒后双下肢无力、麻木3个月，排尿困难1周”来诊。查体：右下肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力低，双侧巴宾斯基征（＋），T10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查：压力110mmH₂O，细胞数0，蛋白350mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L，奎肯试验最可能的诊断是（提示蛛网膜下腔通畅。）（）

• A、脊髓血管畸形
• B、脊髓胶质瘤
• C、脊髓压迫症
• D、脊髓炎
• E、亚急性联合变性
• F、脊髓外伤

第18题：

女患，33岁，既往健康。以"双下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-），双侧Babinski征（-），双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmHO，细胞数5×10/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol／L。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法（　）

• A、继续应用糖皮质激素
• B、增加营养摄入
• C、加大B族维生素剂量
• D、加强肢体功能锻炼
• E、手术治疗

第19题：

患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×10⁹/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10⁶/L，白细胞20×12⁶/L，蛋白1.2g/L。 患者轮椅训练时，坐轮椅的姿势不正确的是（）

• A、臀部不能紧贴后靠背
• B、大小腿之间的角度以120°最为合适
• C、坐姿端正，双眼平视
• D、驱动轮椅时肘关节保持120°为宜
• E、驱动轮椅时肘关节保持90°为宜
• F、下斜坡时要给患者束腰带
• G、行进时速度缓慢，随时观察患者情况

第20题：

第21题：