为急性坏死性胰腺炎特点的是（）A、上腹部持续性刀割样疼痛B、恶心、呕吐C、黄疸D、中等程度发热E、脐周或肋、腹部皮肤青紫色

第1题：

第2题：

第3题：

简述急性坏死性胰腺炎的CT表现。

正确答案:胰腺体积弥漫性增大，平扫低密度，周围脂肪间隙消失，分界不清，胰周出现脂肪坏死和积液，可合并胰腺蜂窝组织炎和胰腺脓肿，假性囊肿。

第4题：

男，28岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影，诊断为（）

• A、急性水肿性胰腺炎
• B、急性坏死性胰腺炎
• C、急性胰腺炎，假囊肿形成
• D、急性胰腺炎，脓肿形成
• E、急性胰腺炎，伴有出血

正确答案:D

第5题：

下列急性胰腺炎的手术适应证中，哪项是不正确的（）

• A、坏死性胰腺炎，并发脓肿
• B、急性化脓性胆管炎合并急性胰腺炎
• C、出血坏死性胰腺炎合并腹膜炎
• D、急性水肿性胰腺炎
• E、多次反复发作，证实胆总管下端或胰管狭窄

正确答案:D

第6题：

有关急性胰腺炎手术适应证的叙述，不正确的是（）

• A、急性水肿性胰腺炎
• B、急性胆管炎并发急性胰腺炎
• C、胆囊结石并急性胰腺炎
• D、急性坏死性胰腺炎并坏死感染
• E、急性胰腺炎并发胆总管末段梗阻

正确答案:A

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

急性坏死性胰腺炎病人麻醉应注意什么？

正确答案: （1）因呕吐、肠麻痹、出血、体液外渗常并存严重低血容量；
（2）胰腺酶可将脂肪分解成脂肪酸，与血中钙离子起皂化作用，因此病人可能存在低钙血症；
（3）胰腺在缺血、缺氧情况下可分泌心肌抑制因子，抑制心肌收缩力，甚至发生循环衰竭；
（4）胰腺炎继发腹膜炎，致使大量蛋白液渗入腹腔，不仅影响膈肌活动、且使血浆渗透压降低、容易诱发间质性肺水肿，致使呼吸功能减退，甚至发生ARDS。

第13题：

简述急性出血坏死性胰腺炎的临床表现。

正确答案: ①腹痛：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样。位于上腹正中或偏左，并放射至腰背部。有时疼痛呈束带状。
②腹胀、恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。
③腹膜炎体征。
④其他：在腰部、季肋部和腹部皮肤出现青紫色糠斑，Grey-Turner征；脐周围皮肤出现的蓝色改变，Cullen征。发热、黄疸；血糖升高。

第14题：

急性出血坏死性胰腺炎的病变以（）为特征，伴（）。

正确答案:广泛的胰腺坏死；出血轻微炎症反应

第15题：

为急性坏死性胰腺炎特点的是（）。

• A、上腹部持续性刀割样疼痛
• B、恶心、呕吐
• C、黄疸
• D、中等程度发热
• E、脐周或肋、腹部皮肤青紫色

正确答案:E

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：