男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是（）。A、休克B、蜂窝织炎C、多器官功能不全综合征D、烧伤创面脓毒症E、败血症

题目

男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是（）。

  • A、休克
  • B、蜂窝织炎
  • C、多器官功能不全综合征
  • D、烧伤创面脓毒症
  • E、败血症
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1.79～80 题共用题干。烧伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。第 79 题 最可能的原因是 （ ）。A．由于大剂量抗生素使用出现假阴性B．烧伤后脓毒症C．培养条件不宜细菌生长D．烧伤败血症合并脓毒症E．脓毒血症

2.烧伤后第9天，体温39．8℃ ，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是A．由于大剂量抗生素使用出现假阴性B．烧伤后脓毒症C．培养条件不宜细菌生长D．烧伤败血症合并脓毒症E．脓毒血症

3.男，29岁，火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ°30%，Ⅲ°50%，伤后无尿，心律148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。针对无尿首先应 ( )A、加快补液速度B、应用利尿剂C、查血电解质、尿素氮及肌酐D、应用血管活性药物E、检查膀胱区及试行导尿伤后第9天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是 ( )A、二重感染B、烧伤创面脓毒症C、多器官功能障碍综合征D、蜂窝织炎E、休克感染的威胁将持续到创面的愈合，为避免侵入性感染的威胁，目前对深度烧伤创面的基本措施是 ( )A、早期切痂、削痂与植皮B、联合应用抗生素和支持治疗，避免创面感染C、对烧伤创面进行彻底清创D、保护肠粘膜屏障，防止内源性感染E、应用包扎疗法，避免创面污染

4.某患者，烧伤后1周，体温39．8℃，心率130次／分，呼吸32次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是A．由于大剂量抗生素使用出现假阴性B．烧伤后脓毒症C．培养条件不宜细菌生长D．烧伤败血症合并脓毒症E．脓毒血症

更多“男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是（）。A、休克B、蜂窝织炎C、多器官功能不全综合征D、烧伤创面脓毒症E、败血症”相关问题

  • 第1题：

    男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、应用甘露醇利尿

    B、加快补液速度

    C、行生化及血气分析检查

    D、检查膀胱区及导尿管是否通畅

    E、应用多巴胺静点

    休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是A、大剂量联合应用抗生素

    B、对烧创面进行彻底清创

    C、加强营养支持及免疫疗法

    D、保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染

    E、早期切痂、削痂与植皮

    该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，但应除外A、自体微粒皮移植

    B、刃厚皮片植皮

    C、网状皮片移植

    D、大张异体皮开洞嵌植自体皮

    E、游离皮瓣移植

    如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为A、革兰染色阳性细菌脓毒症

    B、革兰染色阴性细菌脓毒症

    C、革兰染色阳性杆菌脓毒症

    D、真菌感染

    E、以上都不是

    如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是A、休克

    B、蜂窝织炎

    C、多器官功能不全综合征

    D、烧伤创面脓毒症

    E、败血症


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：B


    问题 5 答案：D

  • 第2题：

    男，29岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%BSA，其中深Ⅱ度30%BSA，Ⅲ度50%BSA，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿针对无尿首先应A、加快补液速度

    B、用利尿剂

    C、查血电解质、尿素氮及肌酐

    D、进一步询问病史，了解伤前情况

    E、检查膀胱区及导尿管

    还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

    B、气血分析

    C、补充询问患者伤前及伤时病史

    D、氧合血红蛋白测定

    E、催吐或洗胃

    伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

    B、烧伤创面脓毒症

    C、培养条件不宜细菌生长

    D、烧伤败血症合并脓毒症

    E、脓毒血症


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。

    伤后第8天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是
    A.培养条件不宜细菌生长
    B.烧伤创面脓毒症
    C.由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    D.脓毒血症
    E.烧伤败血症合并脓毒症

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为（）。

    • A、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • B、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • C、革兰染色阳性杆菌脓毒症
    • D、真菌感染
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。 如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39.6℃，心律147次/分，呼吸35次/分，创面潮湿，焦痂下积脓。感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是（　）

    • A、休克
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、多器官功能不全综合征
    • D、蜂窝织炎
    • E、败血症

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，29岁，火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ°30%，Ⅲ°50%，伤后无尿，心律148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。 伤后第9天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（　）

    • A、二重感染
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、多器官功能障碍综合征
    • D、蜂窝织炎
    • E、休克

    正确答案:B

  • 第7题：

    此时，最佳处理是（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

    • A、重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
    • B、强有力的抗生素使用和支持治疗
    • C、积极处理烧伤创面
    • D、重点创面处理，加用或改用抗生素
    • E、保护脏器功能

    正确答案:D

  • 第8题：

    男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应（）.

    • A、加快补液速度
    • B、用利尿剂
    • C、查血电解质、尿素氮及肌肝
    • D、进一步询问病史，了解伤前情况
    • E、检查膀胱区及尿管

    正确答案:E

  • 第9题：

    男，29岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%BSA，其中深Ⅱ度30%BSA，Ⅲ度50%BSA，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）.

    • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第10题：

    男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。伤后第9天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最佳处理为（）。

    • A、重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
    • B、强有力抗生素使用和支持治疗
    • C、积极处理烧伤创面
    • D、重点创面处理，加用或改用抗生素
    • E、保护脏器功能

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    伤后第8天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（　　）。
    A

    由于大剂量抗生素使用出现假阴性

    B

    烧伤创面脓毒症

    C

    培养条件不宜细菌生长

    D

    烧伤败血症合并脓毒症

    E

    脓毒血症


    正确答案： B
    解析： 伤后第8天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是烧伤创面脓毒症

  • 第12题：

    单选题
    男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。伤后第8天的情况，最可能的原因是（）.
    A

    由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

    B

    烧伤创面脓毒症

    C

    培养条件不宜细菌生长

    D

    烧伤败血症合并脓毒血症

    E

    脓毒血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，29岁，酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅰ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、加快补液速度

    B、用利尿剂

    C、查血电解质、尿素氮及肌酐

    D、进一步询问病史，了解伤前情况

    E、检查膀胱区及导尿管

    还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

    B、血气分析

    C、补充询问患者伤前及伤时病史

    D、氧合血红蛋白测定

    E、催吐或洗胃

    伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

    B、烧伤创面脓毒症

    C、培养条件不宜细菌生长

    D、烧伤败血症合并脓毒症

    E、脓毒血症


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    伤后第九天，体温39．8℃，心率148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌，
    其最可能的原因是：

    A. 感染
    B. 烧伤创面脓毒症
    C. 多器官功能不全综合症
    D. 蜂窝质炎
    E、. 休克

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。

    伤后第9天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最佳处理为
    A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
    B.强有力抗生素使用和支持治疗
    C.积极处理烧伤创面
    D.重点创面处理，加用或改用抗生素
    E.保护脏器功能

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    伤后第九天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌。其最可能的原因是（）

    • A、感染
    • B、蜂窝质炎
    • C、多器官功能不全综合征
    • D、烧伤创面脓毒症
    • E、休克

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。 如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第6天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为（　）

    • A、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • B、革兰染色阳性杆菌脓毒症
    • C、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • D、真菌感染
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题：

    针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

    • A、肝肾功能的有关检查
    • B、血气分析
    • C、补充询问患者伤前及伤时病史
    • D、氧合血红蛋白测定
    • E、催吐或洗胃

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。 伤后第8天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）。

    • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第20题：

    男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。伤后第8天的情况，最可能的原因是（）

    • A、由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒血症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第21题：

    男，29岁，酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅰ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（）

    • A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性
    • B、烧伤创面脓毒症
    • C、培养条件不宜细菌生长
    • D、烧伤败血症合并脓毒症
    • E、脓毒血症

    正确答案:B

  • 第22题：

    男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）

    • A、肝肾功能的有关检查
    • B、血气分析
    • C、补充询问患者伤前及伤时病史
    • D、氧合血红蛋白测定
    • E、催吐或洗胃

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）
    A

    肝肾功能的有关检查

    B

    血气分析

    C

    补充询问患者伤前及伤时病史

    D

    氧合血红蛋白测定

    E

    催吐或洗胃


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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