患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，入院前2天加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。查体：T 36.5℃，P 64次/分，R 16次/分，Bp 14/8kPa，神清，精神差，心肺(-)，脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移浊音(+)，双下肢水肿。实验室检查：粪便OB阳性。血液检查：RBC 3.28×10/L，HGB 96g/L。WBC 4.03×10/L，PLT 84×10/L，中性分叶0.70，中性杆状核0.01，淋巴细胞O.17，单核细胞0.02，嗜酸性粒细胞0.10；粪便涂片镜检发现

题目

患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，入院前2天加重，出现恶心、黑便。 既往病史：2年前患血吸虫病。查体：T 36.5℃，P 64次/分，R 16次/分，Bp 14/8kPa，神清，精神差，心肺(-)，脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移浊音(+)，双下肢水肿。实验室检查：粪便OB阳性。血液检查：RBC 3.28×10/L，HGB 96g/L。WBC 4.03×10/L，PLT 84×10/L，中性分叶0.70，中性杆状核0.01，淋巴细胞O.17，单核细胞0.02，嗜酸性粒细胞0.10；粪便涂片镜检发现血吸虫卵，根据以上资料，该患者诊断为血吸虫病。 (1)血吸虫病实验诊断的主要方法?(2)日本血吸虫卵的主要形态特征?

相似考题

1.患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min.目前正确的饮食方案是( )A、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋饮食E、高热量饮食

2.患者，男，43岁，反复食欲减退乏力．肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

3.患者男，45岁。近几年常无明显诱因出现上腹胀痛、隐痛，近来加重，并出现乏力、恶心、多汗。查体：腹部压痛。实验室检查：Hb86g/L，大便潜血阳性。最可能的诊断是A、胰腺炎急性发作B、胃溃疡伴出血C、胆囊炎D、胃炎E、肝硬化

4.患者，男，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是A．食管静脉曲张破裂出血B．自发性腹膜炎C．合并消化性溃疡急性穿孔D．门静脉血栓形成E．上消化道出血

更多“患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，入院前2天加重，出现恶心”相关问题

  • 第1题：

    患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

    A、原发性心肌损害

    B、左室前负荷加重

    C、右室前负荷加重

    D、左室后负荷加重

    E、右室后负荷加重


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于咳嗽资料的信息是

    A、全身酸痛

    B、头晕

    C、恶心

    D、乏力

    E、体温39.8℃


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史10余年，1个月来出现右上腹闷痛，进行性加重，并出现乏力、恶心、腹胀，自觉皮肤发黄，腹围增大，于某医院行B超检查发现肝脏多发实性占位。

    对该患者行腹部检查时，以下哪项不可能出现
    A.移动性浊音阳性
    B.肝脏肿大，压痛
    C.脐突出
    D.腹壁静脉曲张
    E.肝浊音界消失

    答案：E
    解析：
    1.肝硬化患者病史10年，1个月前出现症状，B超提示多发实性占位，伴腹水，因此移动性浊音可能阳性（腹水），脐突出（腹压增大），腹壁静脉曲张（门脉高压症），此时肝脏多发实性占位，应为肝脏肿大，肝浊音界可以叩出。腹壁静脉曲张图可看出，脐以上血流向上，以下血流向下，说明血流无法正常由门静脉汇入下腔静脉，提示可能为门脉高压症，且患者有肝硬化病史，高度提示门脉高压症可能。

  • 第4题：

    患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

    A:高钠饮食
    B:高钾饮食
    C:高脂饮食
    D:高蛋白饮食
    E:高热量饮食

    答案：E
    解析：
    慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。

  • 第5题：

    患者，男，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：



    该患者使用奥美拉唑的目的是（ ）

    A：治疗肝硬化
    B：缓解腹胀
    C：治疗胃溃疡
    D：保肝、退黄
    E：预防消化道出血

    答案：C
    解析：
    奥美拉唑用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，与抗菌药物联合用于Hp根除治疗。

  • 第6题：

    患者，男，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：



    上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展，应停用的是（ ）

    A：氢化可的松琥珀酸钠
    B：还原型谷胱甘肽
    C：水飞蓟宾
    D：复方甘草酸苷
    E：螺内酯

    答案：A
    解析：
    糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。

  • 第7题：

    患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min.目前正确的饮食方案是( )

    A.高钠饮食
    B.高钾饮食
    C.高脂饮食
    D.高蛋饮食
    E.高热量饮食

    答案：E
    解析：
    慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。

  • 第8题：

    患者，男，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：



    该患者使用奥美拉唑的目的是

    A.预防消化道出血
    B.治疗肝硬化
    C.缓解腹胀
    D.治疗胃溃疡
    E.保肝、退黄

    答案：D
    解析：
    【该题针对“肝胆疾病辅助用药”知识点进行考核】

  • 第9题：

    运动前大量补液加重胃肠道和心血管系统负担，出现腹胀、恶心、呕吐、心慌等症状。所以运动前最好不要喝水。


    正确答案:错误

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，46岁，出现恶心、呕吐、腹胀、肢体乏力或麻痹及心律失常等症状，最有可能的诊断是（）
    A

    低血糖

    B

    急性胃肠炎

    C

    食物中毒

    D

    低钾

    E

    低血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，49岁。1个月前自觉脱发，近日病情加重，下列药物可制成酊剂外用的是（　　）。
    A

    血余炭

    B

    三七

    C

    紫珠

    D

    侧柏叶

    E

    刺猬皮


    正确答案： B
    解析：
    侧柏叶除主治病症外，还有生发乌发之效，适用于血热脱发、须发早白。可制成酊剂外用。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，56岁。慢性肾衰4年，2个月前出现进餐时上腹饱胀，恶心呕吐，近3天加重入院治疗。查体：尿量减少，内生肌酐清除率：20ml/min。下列饮食方案错误的是（  ）
    A

    高热量饮食

    B

    低钾饮食

    C

    低蛋白饮食

    D

    高磷饮食

    E

    高维生素饮食


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    患者男性，60岁，15年前诊断为乙肝后肝硬化。2个月前开始自觉乏力、消瘦，半小时前突然出现剧烈腹痛、腹胀，伴头晕、心悸。腹腔穿刺抽出血性腹水。可能性最大的诊断是

    A．结核性腹膜炎

    B．自发性腹膜炎

    C．肝癌结节破裂

    D．门静脉血栓形成

    E．腹膜转移癌


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病面容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT 340U/L,TBil 400μmol/L，HBsAg(+)。最可能的诊断是

    A、慢性乙肝急性发作

    B、慢性乙肝附加甲型肝炎

    C、慢性淤胆性肝炎

    D、亚急性型肝炎

    E、慢性重型肝炎


    参考答案：E

  • 第15题：


    患者男，54岁。因上腹部钝痛，伴腹胀，反酸，嗳气半年，近期出现消瘦，乏力入院。

    护士应告知患者留便的时间为入院后
    A.第1天
    B.第2天
    C.第3天
    D.第4天
    E.第5天

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于客观资料的信息是

    A.全身酸痛
    B.头晕
    C.恶心
    D.乏力
    E.体温39.8℃

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：



    治疗1周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的（ ）

    A：还原型谷胱甘肽
    B：水飞蓟宾
    C：复方甘草酸苷
    D：螺内酯
    E：氢化可的松琥珀酸钠

    答案：C
    解析：
    复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压，故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用。亦禁用于血氨升高倾向的末期肝硬化患者。

  • 第18题：

    患者男，45岁。近几年常无明显诱因出现上腹胀痛、隐痛，近来加重，并出现乏力、恶心、多汗。查体：腹部压痛。实验室检查：Hb86g/L，大便潜血阳性。最可能的诊断是

    A.胰腺炎急性发作
    B.胃溃疡伴出血
    C.胆囊炎
    D.胃炎
    E.肝硬化

    答案：B
    解析：
    根据题干描述“无明显诱因出现上腹胀痛、隐痛，出现乏力、恶心、多汗，Hb86g/L”可知患者可能是胃溃疡伴出血。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第19题：

    患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400μmol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是

    A.慢性乙肝急性发作
    B.慢性淤胆性肝炎
    C.慢性乙肝附加甲型肝炎
    D.慢性重型肝炎
    E.亚急性型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    一旦患上乙肝病毒，人会出现（）等症状

    • A、乏力、畏食、恶心、腹胀、头痛
    • B、乏力、畏食、恶心、头痛、肝区疼痛
    • C、乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛
    • D、乏力、头痛、恶心、腹胀、肝区疼痛

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取（）。

    • A、仰卧位
    • B、半卧位
    • C、屈膝侧卧位
    • D、俯卧位
    • E、坐位

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    某男，42岁。3月前突发高热，热退后出现周身乏力，并见下肢无力，食少纳呆，腹胀便溏，神疲乏力。治疗除夹脊穴外，应选取的经穴是（）
    A

    手足少阳经穴

    B

    手足阳明经穴

    C

    手足太阳经穴

    D

    手足太阴经穴

    E

    手足厥阴经穴


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    患者，男性，44岁。反复中上腹痛20余年，好发于夜间，药物治疗效果欠佳，症状逐渐加重，期间曾有黑便史2次。1个月前在无明显诱因下出现中上腹胀痛不适，进食后加重。10天前出现恶心、呕吐，初为宿食，后转为水样，棕色。近5天来进食、饮水后2～6小时就出现呕吐，故来院急诊。拟诊：胃幽门梗阻。请问：该患者主要治疗方法是什么?相应的护理措施有哪些?

    正确答案： 主要治疗方法是胃大部切除术。
    应做好以下护理工作：①心理护理。关心、了解患者，告之疾病和手术的知识、术前术后的配合，消除患者的紧张情绪。②纠正代谢紊乱和营养不良。③禁食、胃肠减压和温盐水洗胃。
    解析： 暂无解析

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