患者刘某,女,40岁,尿频、尿急、尿痛1周,体检:体温38.5℃,明显肾区叩痛,双下肢无水肿。实验室检查:尿WBC3(+)/HP,偶见白细胞管型。中段尿培养为大肠埃希菌>10万CFU/L,纸片扩散法药敏试验结果为头孢噻肟6mm,头孢噻肟/棒酸26mm,头孢他啶21mm,头孢他啶/棒酸27mm,呋喃妥因25mm(中介判定值为15~16mm)。 根据以上病情,该患者最可能诊断是什么?

题目

患者刘某,女,40岁,尿频、尿急、尿痛1周,体检:体温38.5℃,明显肾区叩痛,双下肢无水肿。实验室检查:尿WBC3(+)/HP,偶见白细胞管型。中段尿培养为大肠埃希菌>10万CFU/L,纸片扩散法药敏试验结果为头孢噻肟6mm,头孢噻肟/棒酸26mm,头孢他啶21mm,头孢他啶/棒酸27mm,呋喃妥因25mm(中介判定值为15~16mm)。 根据以上病情,该患者最可能诊断是什么?


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  • 第1题:

    膀胱刺激征是指

    A.尿急、尿多、尿痛

    B.尿多、尿频、腰痛

    C.尿频、尿急、尿痛

    D.尿频、尿多、尿痛

    E.尿频、腰痛、尿急


    正确答案:C

  • 第2题:

    膀胱刺激症是指()。

    A.尿频、尿多、尿痛

    B.尿频、尿急、尿痛

    C.尿频、腰痛、尿急

    D.尿急、尿多、尿痛


    正确答案:B

  • 第3题:

    膀胱刺激症状是指A.尿频、尿多、尿痛B.尿频、腰痛、尿急C.尿多、尿频、腰痛

    膀胱刺激症状是指

    A.尿频、尿多、尿痛

    B.尿频、腰痛、尿急

    C.尿多、尿频、腰痛

    D.尿频、尿急、尿痛

    E.尿急、尿多、尿痛


    正确答案:D

  • 第4题:

    膀胱刺激征的表现

    A.尿急、腰痛、尿频
    B.尿频、尿急、尿多
    C.尿频、尿多、尿痛
    D.尿急、尿痛、尿频
    E.尿多、尿急、尿痛

    答案:D
    解析:
    膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。

  • 第5题:

    患者,女,38岁,因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿蛋白(++)、镜检白细胞(+++)/HP、吞噬细胞(+)/HP、红细胞(+)/HP,该患者最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎
    B.急性间质性肾炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.尿道综合征
    E.慢性肾盂肾炎

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    膀胱刺激征的表现是( )

    • A、尿急、尿痛、尿频
    • B、尿频、尿急、尿多
    • C、尿频、尿多、尿痛
    • D、尿急、腰痛、尿频
    • E、尿多、尿急、尿痛

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女,28岁,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞25个/HP,让患者多饮水的目的是()。

    • A、降低体温
    • B、缓解尿频
    • C、营养需要
    • D、冲洗尿路

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,女,38岁,因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿蛋白(++)、镜检白细胞(+++)/HP、吞噬细胞(+)/HP、红细胞(+)/HP,该患者最可能的诊断是()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性间质性肾炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    膀胱刺激征的表现是()。
    A

    尿频、尿急、尿多

    B

    尿急、腰痛、尿频

    C

    尿多、尿急、尿痛

    D

    尿频、尿急、尿痛

    E

    尿频、尿多、尿痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,38岁,因尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿蛋白(++)、镜检白细胞(+++)/HP、吞噬细胞(+)/HP、红细胞(+)/HP,该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性间质性肾炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    尿频、尿急与尿痛例:简要病史:患者,女性,60岁,反复尿急、尿频、尿痛半年。

    正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确,临床上主要是进行病因诊断,病史采集内容如下:
    1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)自我感觉,尿频程度,间断发作?持续发作?还是进行性加重?2)以前有无类似发作,有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。(2)诊疗经过1)是否就医,尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况,还做过哪些重要检查。2)当时的诊断,治疗方案,用药后症状是否有改变,复查是否有好转。
    2.相关病史(1)药物过敏史。(2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,28岁,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞25个/HP,让患者多饮水的目的是()。
    A

    降低体温

    B

    缓解尿频

    C

    营养需要

    D

    冲洗尿路


    正确答案: C
    解析: 由题干所知,该患者为尿路感染,对于尿路感染患者,应多饮水,促进尿液排出,冲洗尿路。

  • 第13题:

    患者,男性,76岁,患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是()

    A.尿急、尿痛、尿频

    B.尿频、尿急、尿多

    C.尿频、尿多、尿痛

    D.尿急、腰痛、尿频

    E.尿多、尿急、尿痛


    【答案】:A
    【解析】:记忆性题目,考察异常尿液的观察,需掌握。膀胱刺激征主要表现为尿急、尿痛、尿频。尿频指单位时间内排尿次数增多,主要是由于膀胱炎症或机械性刺激引起;尿急指患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿,主要是由于膀胱三角或后尿道的刺激,造成排尿反射活动特别强烈;尿痛指排尿时膀胱区及尿道产生疼痛,主要为病损区域受刺激所致。有膀胱刺激征时常伴有血尿。

  • 第14题:

    膀胱刺激征是指( )

    A.尿频、尿急、尿痛

    B.血尿、尿频、尿急

    C.脓尿、尿急、尿频

    D.尿频、尿痛、脓尿

    E.尿频、尿痛、血尿


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞(WBC)25个/HP。

    多饮水的用途是
    A.降低体温
    B.缓解尿频
    C.营养需要
    D.冲洗尿路
    E.治疗腰痛

    答案:D
    解析:
    1.患者出现发热、腰痛和膀胱刺激症状,伴尿白细胞阳性,符合泌尿系感染的诊断要求。故选C。解题关键:泌尿系感染的诊断要求要清楚。
    2.尿路感染主要由革兰阴性杆菌所致,其中大肠杆菌占绝大多数。故选B。解题关键:泌尿系感染简称尿感,是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。
    3.对于泌尿系感染的治疗,要鼓励尿路感染的患者多饮水,使尿量增加,能促进细菌和炎性渗出物从尿液中排出。故选D。解题关键:多饮水,尿量增多可冲洗尿路。
    4.泌尿系感染的预防方法:多饮水,每2~3小时排尿1次;经常注意会阴部的清洁;尽量避免导尿等;故选A。解题关键:泌尿系感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症,故注意会阴部卫生很重要。

  • 第16题:

    膀胱刺激征的表现为()。

    A.尿急、腰痛、尿频
    B.尿频、尿急、尿多
    C.尿频、尿多、尿痛
    D.尿急、尿痛、尿频
    E.尿多、尿急、尿痛

    答案:D
    解析:
    膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,又称尿道刺激征,多见于泌尿系结石、感染等疾病。

  • 第17题:

    女,35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),镜检白细胞满视野,红细胞10~15/HPF,尿酶增加,最有可能的诊断是()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    膀胱刺激症状是指()

    • A、尿频、尿多、尿痛
    • B、尿频、尿急、尿痛
    • C、尿频、腰痛、尿急
    • D、尿急、尿多、尿痛
    • E、尿多、尿频、腰痛

    正确答案:B

  • 第19题:

    尿频、尿急与尿痛例:简要病史:患者,女性,60岁,反复尿急、尿频、尿痛半年。


    正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确,临床上主要是进行病因诊断,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)自我感觉,尿频程度,间断发作?持续发作?还是进行性加重?
    2)以前有无类似发作,有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
    3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
    (2)诊疗经过
    1)是否就医,尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况,还做过哪些重要检查。
    2)当时的诊断,治疗方案,用药后症状是否有改变,复查是否有好转。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,35岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15/HP。根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>10/ml。此时应考虑()
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    慢性间质性肾炎

    C

    再感染

    D

    复发

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,35岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15/HP。此时最可能的诊断是()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性间质性肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),镜检白细胞满视野,红细胞10~15/HPF,尿酶增加,最有可能的诊断是()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性间质性肾炎

    D

    尿道综合征

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,35岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15/HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是()
    A

    单剂疗法

    B

    3天疗法

    C

    2周治疗

    D

    系统联合用药

    E

    低剂量抑菌疗法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析