试述阴道分泌物中线索细胞的检查方法、主要特征及临床意义。

第1题：

第2题：

试述阴道穹的位置及临床意义。

正确答案: 阴道的上端包绕子宫颈的阴道部，两者之间形成环状凹陷，称为阴道穹。阴道穹可分为互相连通的前部、后部和两侧部，其中以阴道后穹最深，并与直肠子宫陷凹紧密相邻，两者间只隔以阴道后壁和一层腹膜。直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位，腹腔内的炎性渗出液、脓液等易积存于此，因此可经阴道后穹行穿刺或引流进行诊断和治疗。

第3题：

试述移动性浊音的检查方法及临床意义。

正确答案:移动性浊音的检查方法为：先让患者仰卧，腹中部由于肠管内有气体而在液面浮起，叩诊呈鼓音，两侧腹部因腹水积聚而呈浊音；
患者向左侧卧时，左侧腹部浊音区扩大，而在上面的右侧腹部转为鼓音；再向右侧卧时，左侧腹转为鼓音，而浊音移至下面的右侧腹部。
这是检查有无腹腔积液的重要方法，当腹腔内游离腹水在1000m1以上时，即可查出移动性浊音。

第4题：

28岁，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，查外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血若要确诊，辅助检查最重要的是（）

• A、阴道分泌物悬滴法查滴虫
• B、阴道分泌物检查真菌
• C、阴道分泌物细菌培养
• D、阴道分泌物查找线索细胞
• E、阴道细胞学检查

正确答案:D

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

阴道分泌物中线索细胞检查对非特异性阴道炎有何诊断意义？

正确答案:在显微镜高倍镜下观察分泌物，非特异性阴道炎（BV）患者可见大量阴道上皮细胞，少量脓细胞及无数成簇的小杆菌群或吸附于上皮细胞表面，致使细胞边缘晦暗，呈锯齿形，即为线索细胞。若在革兰染色镜检标本时，未找到线索细胞，则排除BV，阴性预测值可达97.4%。

第10题：

38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史对确诊有帮助的辅助检查方法是（）

• A、阴道分泌物悬滴法查滴虫
• B、阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
• C、检查血糖
• D、阴道分泌物查找线索细胞
• E、胺臭味试验

正确答案:B

第11题：

女，20岁，有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日，伴外阴灼热不适，检查见阴道内分泌物增多，宫颈充血，表面有黏液脓性分泌物附着，宫体大小正常，无压痛，附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是（）

• A、阴道分泌物细菌培养
• B、阴道分泌物滴虫检查
• C、阴道分泌物pH测定
• D、宫颈分泌物检查白细胞
• E、阴道分泌物查找线索细胞

正确答案:D

第12题：

第13题：

第14题：