临床不常用的检测肿瘤标志物的方法有（）A、酶免法B、放免法C、凝集法D、发光法E、免疫电泳法

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

列举常用的8种肿瘤标志物，简述其临床意义如何？

正确答案: ①甲胎蛋白（AFP）：用于原发性肝癌的诊断；
②癌胚抗原（CEA）：是一种非特异性的肿瘤标志物，明显升高时常见于结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌，在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高；
③糖类抗原19－9（CA19－9）：胰腺癌患者可明显升高；
④肿瘤抗原125（CA125）：常用于卵巢癌的诊断；
⑤肿瘤抗原153（CA15－3）：常用于乳腺癌的诊断；
⑥细胞角质片断19（Cyfra21－1）：是非小细胞肺癌的重要指标；
⑦神经元特异性烯醇化酶（NSE）：是小细胞肺癌的特异性诊断指标；
⑧前列腺特异性抗原（PSA）：是前列腺癌的特异性标志物。

第6题：

免疫细胞表面标志物的检测方法有多种，流式细胞免疫学技术测定免疫细胞表面标志物，方便高效，是目前临床上常用的鉴定各免疫细胞的方法。请选择以下各免疫细胞采用流式细胞术检测时常用的表面标志物。用于B淋巴细胞检测的表面标志物为（）

• A、CD32⁺CD16⁺CD64⁺
• B、CD3⁺CD8⁺
• C、CD3⁺CD4⁺
• D、CD3^-CD56⁺CD16⁺
• E、CD3^-CD19⁺

正确答案:E

第7题：

临床常见的免疫检测肿瘤标志物的方法有（）。

• A、酶学方法
• B、EIA和RIA
• C、电泳法
• D、化学法
• E、化学法加酶学方法

正确答案:B

第8题：

试述原发性肝癌常用的肿瘤标志物及临床意义。

正确答案:(1)AFP原发性肝癌的普查指标，80%肝癌AFP升高，大约一半的肝癌可测到高浓度的AFP。灵敏的AFP检测结合超声常常能发现早期肝癌。AFP浓度和肝癌大小有关，还用于肝癌的治疗监测和预后判断。AFP和丙氨酸氨基转移酶(ALT)联合测定可用以鉴别良性肝脏疾病，如AFP超过500ng/ml，ALT基本正常，高度提示肝癌。AFP还用于肝癌的治疗监测和预后判断，AFP＞500ng/mL，胆红素＞2mg/L提示病人存活期很短；手术后AFP＞200ng/mL提示肝癌组织未完全切除或有转移。
(2)γ-GTⅡ诊断肝癌的阳性率达90%，但特异性不高，临床上γ-GTⅡ多用于AFP阴性肝癌的辅助诊断。
(3)肝ALP(ALPl)诊断肝癌的阳性率较高，升高最常见于原发性和继发性肝癌。
(4)TPA、TPS主要用于鉴别诊断胆管癌(TPA升高)和肝细胞癌(TPA不升高)。
(5)唾液酸和唾液酸酰基转移酶、铁蛋白广谱肿瘤标志物，常和其他标志联合应用提高诊断的敏感性和特异性。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

女，48岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb-Ⅱa期。宫颈癌普查最常用的方法是（）。

• A、血清学肿瘤标志物检测
• B、细胞学检查
• C、碘试验
• D、宫颈活检
• E、阴道镜检查

正确答案:B

第18题：

叙述常用的肿瘤标志物的临床意义。

正确答案: （1）甲胎蛋白（AFP）：原发性肝细胞性肝癌，AFP增高，生殖腺胚胎肿瘤（睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等）、胃癌或胰腺癌时，AFP也升高，病毒性肝炎、肝硬化，AFP有不同程度升高，妊娠3～4个月，AFP开始升高，7～8个月，达到高峰，以后下降。
（2）癌胚抗原（CEA.：CEA明显增高，见于90%的胰腺癌、74%的结肠癌、60%的乳腺癌，动态观察一般病情好转时，CEA浓度下降，病情加重时可升高，结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘，CEA轻度升高。
（3）前列腺特异性抗原测定（PSA.：前列腺癌60%～90%PSA水平明显升高，良性前列腺癌、前列腺肥大或急性前列腺炎14%PSA水平升高。
（4）癌抗原125测定（糖脂）（CA125）：卵巢癌患者血清CA125水平明显升高，60%～90%宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆道癌、肝癌、胃癌、结肠癌、肺癌等也有一定的阳性反应，良性卵巢瘤、子宫肌瘤，CA125明显升高，肝硬化失代偿期，血清CA125也明显升高。
（5）神经元特异性烯醇化酶测定（NSE.：小细胞性肺癌，NSE水平高出其他类型肺癌5～10倍（80%～90%），其他组织型肺癌仅10%～20%的患者NSE升高。NSE是神经母细胞瘤的标志物，其灵敏度可达90%以上，发病时NSE水平明显升高，正常RBC中存在NSE，标本溶血影响结果。

第19题：

临床常见的检测肿瘤标志物的方法有（）。

• A、酶学方法
• B、EIA和RIA
• C、电泳法
• D、化学法加酶学法
• E、免疫电泳

正确答案:B

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：