男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P110次／分，Bp110／60mmHg，神志清楚，尿量250ml／24h，血Cr204μmol／L，血胆红素54μmol／L，吸入FiO250％，PaO255mmHg。此时应考虑患者处于（）A、急性肾衰B、ARDSC、急性肝功能衰竭D、心力衰竭E、MODS

题目

男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P110次／分，Bp110／60mmHg，神志清楚，尿量250ml／24h，血Cr204μmol／L，血胆红素54μmol／L，吸入FiO250％，PaO255mmHg。此时应考虑患者处于（）

  • A、急性肾衰
  • B、ARDS
  • C、急性肝功能衰竭
  • D、心力衰竭
  • E、MODS
相似考题

1.急性出血性坏死性胰腺炎 （ ）

2.Murphy征出现在A. 急性化脓性胆囊炎B. AOSCC. 急性出血性坏死性胰腺炎SXBMurphy征出现在A. 急性化脓性胆囊炎B. AOSCC. 急性出血性坏死性胰腺炎D. 急性坏死性小肠炎E. 绞窄性小肠梗阻

3.患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是(　　)。 A.鼻饲 B.肠外营养 C.胃造口 D.空肠造口 E.口服

4.患者，男性，40岁。急性出血坏死性胰腺炎入院，护士为其床上洗发时，发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，应立即A．通知医生及时处理B．加快动作完成洗发C．加强沟通，了解感受D．鼓励患者坚持片刻E．停止操作，及时处理

更多“男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P”相关问题

  • 第1题：

    急性出血坏死性胰腺炎患者不会出现

    A:腹痛
    B:腹胀
    C:手足抽搐
    D:低血糖
    E:休克

    答案：D
    解析：
    【考点】急性出血坏死性胰腺炎的临床特点【精析】急性胰腺炎的临床表现为：①腹痛；②腹胀；③腹膜刺激征；④休克；⑤发热和黄疸、出血倾向，血钙降低时，可出现手足抽搐；⑥严重者可有DIC表现；⑦炎症局限，可形成胰腺周围脓肿或胰腺假性囊肿。实验室检查：血清淀粉酶、尿淀粉酶和血清脂肪酶均升高；包括白细胞增高、高血糖、肝功能异常、低血钙、血气分析及kDIC指标异常等。急性出血坏死性胰腺炎，胰岛B细胞破坏，不会引起低血糖。故本题答案选D项。【避错】本题较为简单，少部分考生容易错选E，急性出血坏死性胰腺炎起病急，后果严重，容易致休克。考生未完全掌握急性出血坏死性胰腺炎的临床特点及实验室诊断检查，急性出血坏死性胰腺炎，胰岛B细胞破坏，不会引起低血糖，对该知识点，考生需要理解记忆。

  • 第2题：

    急性出血坏死性胰腺炎易出现（）。


      正确答案:D

    • 第3题：

      急性出血坏死性胰腺炎术后并发症有（）、胰瘘、肠瘘。


      正确答案:出血

    • 第4题：

      患者，男性，股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛，痰中带血伴呼吸急促。诊断首先考虑为（）。

      • A、失血性休克
      • B、ARDS
      • C、急性肺损伤
      • D、急性肺栓塞
      • E、肺部感染

      正确答案:D

    • 第5题：

      Charcot三联征出现在（）

      • A、急性化脓性胆囊炎
      • B、AOSC
      • C、急性出血性坏死性胰腺炎
      • D、急性坏死性小肠炎
      • E、绞窄性小肠梗阻

      正确答案:B

    • 第6题：

      简述急性出血坏死性胰腺炎的临床表现。


      正确答案: ①腹痛：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样。位于上腹正中或偏左，并放射至腰背部。有时疼痛呈束带状。
      ②腹胀、恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。
      ③腹膜炎体征。
      ④其他：在腰部、季肋部和腹部皮肤出现青紫色糠斑，Grey-Turner征；脐周围皮肤出现的蓝色改变，Cullen征。发热、黄疸；血糖升高。

    • 第7题：

      配伍题
      急性出血坏死性胰腺炎易出现（）。|急性肾功能衰竭常合并（）。|输尿管乙状结肠吻合术后易出现（）。
      A

      高钾血症

      B

      低钾血症

      C

      高钙血症

      D

      低钙血症

      E

      低镁血症


      正确答案： D,A
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是（）
      A

      空肠造口

      B

      鼻饲

      C

      胃造口

      D

      口服

      E

      肠外营养


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      Charcot三联征出现在（）
      A

      急性化脓性胆囊炎

      B

      AOSC

      C

      急性出血性坏死性胰腺炎

      D

      急性坏死性小肠炎

      E

      绞窄性小肠梗阻


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      急性出血坏死性胰腺炎术后常见并发症有 ( )
      A

      出血

      B

      胰瘘

      C

      肠瘘

      D

      感染

      E

      多器官功能衰竭


      正确答案： D,E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      MODF可继发于急症，下列错误的是（　　）。
      A

      心肺复苏术后

      B

      产后大出血

      C

      出血坏死性胰腺炎

      D

      严重烧伤

      E

      急性阑尾炎


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      填空题
      急性出血坏死性胰腺炎术后并发症有（）、胰瘘、肠瘘。

      正确答案： 出血
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      王先生，52岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院，诉腹痛剧烈，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。查体：右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠，寒战、高热，腹痛加重，呼吸急促，出冷汗，脉搏细速，血压下降，该病人出现了何种并发症（）

      • A、肝脓肿
      • B、急性重症胆管炎
      • C、急性坏死性胰腺炎
      • D、胆汁性腹膜炎
      • E、胆道出血

      正确答案:B

    • 第14题：

      高钾血症常见于（）

      • A、急性肾衰竭
      • B、输尿管乙状结肠吻合术后
      • C、急性肝功能衰竭
      • D、急性出血坏死性胰腺炎
      • E、急性心力衰竭

      正确答案:A

    • 第15题：

      Murphy征出现在（）

      • A、急性化脓性胆囊炎
      • B、AOSC
      • C、急性出血性坏死性胰腺炎
      • D、急性坏死性小肠炎
      • E、绞窄性小肠梗阻

      正确答案:A

    • 第16题：

      男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P110次／分，Bp110／60mmHg，神志清楚，尿量250ml／24h，血Cr204μmol／L，血胆红素54μmol／L，吸入FiO250%，PaO255mmHg。此时应考虑患者处于（）。

      • A、急性肾衰
      • B、ARDS
      • C、急性肝功能衰竭
      • D、心力衰竭
      • E、MODS

      正确答案:E

    • 第17题：

      男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P110次／分，Bp110／60mmHg，神志清楚，尿量250ml／24h，血Cr204μmol／L，血胆红素54μmol／L，吸入FiO250％，PaO255mmHg。最有效的预防措施是（）

      • A、穿刺置管顺利
      • B、注药前回抽无血液
      • C、注药前回抽无脑脊液
      • D、预防性用阿托品、麻黄素
      • E、确使用试验剂量

      正确答案:E

    • 第18题：

      男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P110次／分，Bp110／60mmHg，神志清楚，尿量250ml／24h，血Cr204μmol／L，血胆红素54μmol／L，吸入FiO250％，PaO255mmHg。下列哪项处理不正确（）

      • A、呼吸机支持通气
      • B、纠正低血容量
      • C、纠正酸中毒
      • D、加用氨基糖甙类药物加强抗感染
      • E、血液透析清除炎症介质

      正确答案:D

    • 第19题：

      单选题
      男性，35岁，急性出血坏死性胰腺炎入院，术后3天出现呼吸急促，P110次／分，Bp110／60mmHg，神志清楚，尿量250ml／24h，血Cr204μmol／L，血胆红素54μmol／L，吸入FiO250％，PaO255mmHg。下列哪项处理不正确（）
      A

      呼吸机支持通气

      B

      纠正低血容量

      C

      纠正酸中毒

      D

      加用氨基糖甙类药物加强抗感染

      E

      血液透析清除炎症介质


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      高钾血症常见于（）
      A

      急性肾衰竭

      B

      输尿管乙状结肠吻合术后

      C

      急性肝功能衰竭

      D

      急性出血坏死性胰腺炎

      E

      急性心力衰竭


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      王先生，52岁，因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院，诉腹痛剧烈，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汗淋漓，伴呕心、呕吐。查体：右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠，寒战、高热，腹痛加重，呼吸急促，出冷汗，脉搏细速，血压下降，该病人出现了何种并发症（）
      A

      肝脓肿

      B

      急性重症胆管炎

      C

      急性坏死性胰腺炎

      D

      胆汁性腹膜炎

      E

      胆道出血


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，男性，股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛，痰中带血伴呼吸急促。诊断首先考虑为（）。
      A

      失血性休克

      B

      ARDS

      C

      急性肺损伤

      D

      急性肺栓塞

      E

      肺部感染


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      Murphy征出现在（）
      A

      急性化脓性胆囊炎

      B

      AOSC

      C

      急性出血性坏死性胰腺炎

      D

      急性坏死性小肠炎

      E

      绞窄性小肠梗阻


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      配伍题
      Charcot三联征出现在（）。|Murphy征出现在（）。
      A

      急性化脓性胆囊炎

      B

      AOSC

      C

      急性出血性坏死性胰腺炎

      D

      急性坏死性小肠炎

      E

      绞窄性小肠梗阻


      正确答案： A,B
      解析： Charcot三联征出现在AOSC。Murphy征出现在急性化脓性胆囊炎。

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