女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）A、可并发急性肺水肿B、心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大C、有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险D、麻醉处理要点要特别注意控制心率E、房颤使心排量减少30％F、可导致右心衰竭

题目

女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，正确的是（）

  • A、可并发急性肺水肿
  • B、心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
  • C、有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
  • D、麻醉处理要点要特别注意控制心率
  • E、房颤使心排量减少30％
  • F、可导致右心衰竭
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1.患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。以下结果符合该病病理生理改变的是A、心电图示左房肥大B、心电图示右室肥大C、心电图示房颤D、P波增宽且有切迹E、X线示心影呈"梨型心"F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚该患者麻醉管理应注意A、避免心动过缓B、避免心动过速C、保持足够血容量，但应注意输注速度和量D、发生快速型房颤，首选β受体阻滞药E、避免缺氧和二氧化碳蓄积F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄患者，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂其麻醉处理正确的是A、注意控制心率B、尽力避免低氧血症C、避免酸中毒D、可选择氧化亚氮麻醉E、术中可用头低足高位F、可采用大剂量芬太尼麻醉有关二尖瓣狭窄(MS)的患者的叙述，正确的是A、可并发急性肺水肿B、心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS患者麻醉手术危险性较大C、有慢性房颤的患者围手术期有发生栓塞的危险D、麻醉处理要点要特别注意控制心率E、房颤使心排量减少30%F、可导致右心衰竭过度通气对心脏病患者不利因素是A、冠状动脉痉挛B、氧离曲线右移C、使血清钾下降D、洋地黄化患者引起洋地黄中毒E、减少心肌供氧F、血压降低

2.根据下列题干，回答 126～130 题：女性，31岁，发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻开瓣音，心尖部舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。第 126 题 以下哪项结果与病情不符合（ ）

3.女性，31岁，发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻开瓣音，心尖部舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。

4.女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。以下哪些结果与病情A、心电图示左房肥大B、心电图示右室肥大C、心电图示房颤D、P波增宽且有切迹E、X线示心影呈"梨型心"F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚该病人麻醉管理应注意A、避免心动过缓B、避免心动过速C、保持足够血容量，但应注意输注速度和量D、发生快速型房颤，首选β受体阻滞药E、避免缺氧和二氧化碳蓄积F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂其麻醉处理哪些正确A、注意控制心率B、尽力避免低氧血症C、避免酸中毒D、可选择氧化亚氮麻醉E、术中可用头低足高位有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述，正确的是A、可并发急性肺水肿B、心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大C、有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险D、麻醉处理要点要特别注意控制心率E、房颤使心排量减少30％F、可导致右心衰竭过度通气对心脏病病人不利因素是A、冠状动脉痉挛B、氧离曲线右移C、使血清钾下降D、洋地黄化病人引起洋地黄中毒E、减少心肌供氧F、血压降低

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  • 第1题：

    患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄（MS）的患者的叙述，正确的是（）。

    • A、可并发急性肺水肿
    • B、心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS患者麻醉手术危险性较大
    • C、有慢性房颤的患者围手术期有发生栓塞的危险
    • D、麻醉处理要点要特别注意控制心率
    • E、房颤使心排量减少30%
    • F、可导致右心衰竭

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第2题：

    有关二尖瓣狭窄（MS）的病人的叙述，哪项是错误的（）

    • A、心功能I～Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
    • B、心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
    • C、有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
    • D、麻醉处理要点要特别注意控制心率
    • E、有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍

    正确答案:E

  • 第3题：

    女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。其麻醉处理哪些正确（）。

    • A、注意控制心率
    • B、尽力避免低氧血症
    • C、避免酸中毒
    • D、可选择氧化亚氮麻醉
    • E、术中可用头低足高位

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    患者女，42岁。发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。其麻醉处理正确的是（）。

    • A、注意控制心率
    • B、尽力避免低氧血症
    • C、避免酸中毒
    • D、可选择氧化亚氮麻醉
    • E、术中可用头低足高位
    • F、可采用大剂量芬太尼麻醉

    正确答案:A,B,C,F

  • 第5题：

    女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是（）。

    • A、冠状动脉痉挛
    • B、氧离曲线右移
    • C、使血清钾下降
    • D、洋地黄化病人引起洋地黄中毒
    • E、减少心肌供氧
    • F、血压降低

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题：

    多选题
    女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是（）。
    A

    冠状动脉痉挛

    B

    氧离曲线右移

    C

    使血清钾下降

    D

    洋地黄化病人引起洋地黄中毒

    E

    减少心肌供氧

    F

    血压降低


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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