患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPOsub>293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。提示:患者胸片示双肺纹理增多,肺透亮度增加;血气分析PaOsub>263mmHg,PaCO250mmHg,肺功能示阻塞性为主的限制性通气功能障碍。提问:根据患者目前的症状,最有可能合并的疾病是()A、慢性支气管炎B、大叶性肺炎C、肺心病D、支气管扩张E、肺气肿F、支气管肺炎

题目

患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPOsub>293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。提示:患者胸片示双肺纹理增多,肺透亮度增加;血气分析PaOsub>263mmHg,PaCO250mmHg,肺功能示阻塞性为主的限制性通气功能障碍。提问:根据患者目前的症状,最有可能合并的疾病是()

  • A、慢性支气管炎
  • B、大叶性肺炎
  • C、肺心病
  • D、支气管扩张
  • E、肺气肿
  • F、支气管肺炎

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  • 第1题:

    患者男性,40岁。半年前接受泼尼松治疗8周。现因胃部肿瘤拟行胃癌根治术。术前用药下列哪个应禁用()

    • A、吗啡
    • B、普萘洛尔
    • C、阿托品
    • D、东莨菪碱
    • E、咪达唑仑

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPOsub>293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。提示:术毕约60分钟后自主呼吸恢复8~10次/分,潮气量小,呼之不应,瞳孔等大,对光反射存在,血流动力学稳定。提问:请问此时应做下述哪些检查?()

    • A、血气分析
    • B、检测血糖
    • C、头颅CT
    • D、床边胸片
    • E、12导联心电图
    • F、肌松监测

    正确答案:A,B,F

  • 第3题:

    患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。患者胸片示双肺纹理增多,肺透亮度增加;血气分析PaO263mmHg,PaCO250mmHg,肺功能示阻塞性为主的限制性通气功能障碍。根据患者目前的症状,最有可能合并的疾病是()。

    • A、慢性支气管炎
    • B、大叶性肺炎
    • C、肺心病
    • D、支气管扩张
    • E、肺气肿
    • F、支气管肺炎

    正确答案:A,C,E

  • 第4题:

    多选题
    患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。提示:患者胸片示双肺纹理增多,肺透亮度增加;血气分析PaO263mmHg,PaCO250mmHg,肺功能示阻塞性为主的限制性通气功能障碍。提问:根据患者目前的症状,最有可能合并的疾病是()
    A

    慢性支气管炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺心病

    D

    支气管扩张

    E

    肺气肿

    F

    支气管肺炎


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。提示:经过3小时30分钟的缓慢苏醒.患者意识恢复,睁眼,抬臂,并定位准确,但SpO均不能达到正常,面罩吸氧状态下90%左右,听诊右肺呼吸音低,床旁拍片示右下叶肺不张。提问:苏醒过程中SpO达不到正常的可能原因是()
    A

    肌松未恢复

    B

    氧饱和度仪故障

    C

    有痰栓堵塞

    D

    心力衰竭

    E

    芬太尼用量过大导致呼吸抑制

    F

    右下叶肺不张


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    男性,72岁,胃癌根治术后出现尿潴留 。请用foley导尿管为患者行留置导尿术 。

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。患者的ASA分级是()

    • A、Ⅰ
    • B、Ⅱ
    • C、Ⅲ
    • D、Ⅳ
    • E、Ⅴ

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。根据肺功能及血气分析结果,术前宜对患者进行改善肺功能的治疗,以减少和术后肺部并发症相关的并发症和死亡率。该患者改善肺功能的治疗计划包括以下哪几点?()

    • A、停止吸烟
    • B、屏气试验
    • C、排痰治疗
    • D、抗结核治疗
    • E、呼吸功能锻炼
    • F、控制感染

    正确答案:A,C,E,F

  • 第9题:

    多选题
    患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。提示:术毕约60分钟后自主呼吸恢复8~10次/分,潮气量小,呼之不应,瞳孔等大,对光反射存在,血流动力学稳定。提问:请问此时应做下述哪些检查?()
    A

    血气分析

    B

    检测血糖

    C

    头颅CT

    D

    床边胸片

    E

    12导联心电图

    F

    肌松监测


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。根据肺功能及血气分析结果,术前宜对患者进行改善肺功能的治疗,以减少和术后肺部并发症相关的并发症和死亡率。该患者改善肺功能的治疗计划包括以下哪几点?()
    A

    停止吸烟

    B

    屏气试验

    C

    排痰治疗

    D

    抗结核治疗

    E

    呼吸功能锻炼

    F

    控制感染


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性73岁,46kg,拟行胃癌根治术。有20多年结核病史,吸烟史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常规,血生化,ECG正常。体检示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPO293%,呈桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音。提问:还需进行哪些辅助检查以决定能否耐受手术?()
    A

    血气分析

    B

    头颅CT

    C

    胸片

    D

    24小时动态心电图

    E

    肺功能检查

    F

    平板运动试验


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析