硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是（）A、穿刺点离手术部位太远B、患者体位不适当C、局麻药浓度过高D、注药速度过快E、导管置入过浅

题目

硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是（）

  • A、穿刺点离手术部位太远
  • B、患者体位不适当
  • C、局麻药浓度过高
  • D、注药速度过快
  • E、导管置入过浅
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1.硬膜外麻醉手术中突然出现心动过缓,与下列无关的是A.牵拉腹腔内脏B.广泛硬膜外阻滞S硬膜外麻醉手术中突然出现心动过缓，与下列无关的是A.牵拉腹腔内脏B.广泛硬膜外阻滞C.全脊髓麻醉D.血压下降，缺氧E.误吸

2.简述剖宫产手术应用脊麻－硬膜外联合阻滞的优点。

3.刘女士，30岁，因盆腔脓肿需行手术，患者的麻醉方式应选择A、高位硬膜外阻滞B、全身麻醉C、低位硬膜外阻滞D、骶管阻滞E、神经阻滞麻醉

4.硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是A、硬膜外间隙感染B、脊髓炎C、穿刺损伤脊髓D、硬膜外血肿E、药物神经毒性

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    刘女士，30岁，因盆腔脓肿需行手术，患者的麻醉方式应选择

    A.高位硬膜外阻滞
    B.全身麻醉
    C.低位硬膜外阻滞
    D.骶管阻滞
    E.神经阻滞麻醉

    答案：C
    解析：
    椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外阻滞。

    硬脊膜外阻滞：

    硬脊膜外阻滞也称硬膜外阻滞，是将局麻药注入硬膜外间隙，阻滞脊神经根。使其支配区域产生暂时性麻痹的麻醉方法。适用于除头部以外的任何手术。

    分类

    根据硬膜外阻滞部位不同，可分为：1.高位硬膜外阻滞　于颈5～胸6之间进行穿刺，阻滞颈部及上胸段脊神经，适用于甲状腺、上肢或胸壁手术，目前已罕用。2.中位硬膜外阻滞　穿刺部位在胸6～胸12之间，常用于腹部手术。3.低位硬膜外阻滞　穿刺部位在腰部各棘突间隙，用于下肢及盆腔手术。4.骶管阻滞　经骶裂孔进行穿刺，阻滞骶神经，适用于肛门、会阴部手术。【该题针对“实践能力-麻醉护理-局部麻醉（局部麻醉药中毒、局部麻醉的护理措施）”知识点进行考核】

  • 第2题：

    睾丸手术时为减轻睾丸牵拉痛，硬膜外麻醉阻滞范围最好达到（）

    • A、S4
    • B、S2
    • C、L2
    • D、T12
    • E、T10

    正确答案:E

  • 第3题：

    硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是（　）

    • A、穿刺点离手术部位太远
    • B、患者体位不适当
    • C、局麻药浓度过高
    • D、注药速度过快
    • E、导管置入过浅

    正确答案:A

  • 第4题：

    制粒机产量达不到要求的原因是什么？如何调整？


    正确答案:原因：
    ①水分不恰当
    ②原料配方有问题
    ③原料粉料细度不合适
    ④颗粒太硬
    ⑤电流未达到额定值。
    调整方法：
    ①合理调整蒸汽量
    ②调整原料配方
    ③改善粉料质量
    ④更换压模，适时缩小模孔有效长度
    ⑤适时增加喂料绞龙，加大进料量。

  • 第5题：

    对不能配合麻醉和手术的小儿患者，可以（）

    • A、连续硬膜外阻滞麻醉与吸入全身麻醉复合麻醉
    • B、硬腰联合麻醉
    • C、神经安定镇痛麻醉
    • D、连续硬膜外阻滞与静脉全麻复合麻醉
    • E、神经阻滞麻醉

    正确答案:D

  • 第6题：

    关于胃肠手术麻醉选择下列哪几项是正确的（）。

    • A、胃十二指肠手术，硬膜外阻滞T8～T9或T9～T10
    • B、胃十二指肠手术，亦可选用诱导快、肌松良好、清醒快的麻醉药物行全麻
    • C、左半结肠手术，硬膜外阻滞T12～L1
    • D、右半结肠手术，硬膜外阻滞T11～T12
    • E、直肠癌根治术，硬膜外阻滞T12～L1

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    硬膜外间隙阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

    • A、穿刺点位置
    • B、病人的体位
    • C、硬膜外导管置管方向
    • D、硬膜外给药速度
    • E、硬膜外给药容量

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是（　）
    A

    穿刺点离手术部位太远

    B

    患者体位不适当

    C

    局麻药浓度过高

    D

    注药速度过快

    E

    导管置入过浅


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    经尿道前列腺切除手术（TURP）要求硬膜外阻滞平面达到（）
    A

    T2

    B

    T5

    C

    T8

    D

    T10

    E

    T12


    正确答案： B
    解析： 阻滞平面达到F10是标准的

  • 第10题：

    多选题
    关于胃肠手术麻醉选择下列哪几项是正确的（）。
    A

    胃十二指肠手术，硬膜外阻滞T8～T9或T9～T10

    B

    胃十二指肠手术，亦可选用诱导快、肌松良好、清醒快的麻醉药物行全麻

    C

    左半结肠手术，硬膜外阻滞T12～L1

    D

    右半结肠手术，硬膜外阻滞T11～T12

    E

    直肠癌根治术，硬膜外阻滞T12～L1


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    硬膜外阻滞麻醉的适应证（）
    A

    腹部手术

    B

    下肢手术

    C

    盆腔手术

    D

    肛门和会阴部手术


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    A.T2
    B.T1
    C.T6
    D.T10
    E.T12

    上腹部手术要求硬膜外阻滞平面上界达到( )

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    胸部手术麻醉选择正确的是

    • A、静脉麻醉
    • B、硬膜外阻滞麻醉
    • C、胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉
    • D、气管内麻醉
    • E、异丙酚-芬太尼诱导

    正确答案:C,D,E

  • 第14题：

    造成凸轮铣削表面粗糙度达不到要求的原因是什么？


    正确答案:1.铣刀不锋利、铣刀太长、刚性差
    2.进给量过大，铣削方向选择不当
    3.工件装夹不稳固
    4.传动系统间隙过大

  • 第15题：

    硬膜外阻滞麻醉的适应证（） 

    • A、腹部手术
    • B、下肢手术
    • C、盆腔手术
    • D、肛门和会阴部手术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    腹部手术常见的麻醉方法是（）

    • A、局部麻醉
    • B、脊麻
    • C、连续硬膜外阻滞
    • D、肋间神经阻滞
    • E、全身麻醉

    正确答案:C

  • 第17题：

    高血压病人的麻醉选择下列哪项是正确的（）

    • A、为避免镇痛不全而致血压急剧升高，即使肢体小范围手术亦不适用神经阻滞
    • B、蛛网膜下隙阻滞易引起血压剧烈升高，故此类病人不宜采用
    • C、连续硬膜外阻滞降压缓和，上腹部手术首选
    • D、由于全麻较安全，腹部手术均可采用
    • E、全麻比连续硬膜外麻醉安全

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    该手术应该选择的麻醉方法是（　　）。
    A

    区域阻滞

    B

    硬膜外阻滞

    C

    蛛网膜下隙阻滞

    D

    全身麻醉


    正确答案： D
    解析：
    神经阻滞和区域阻滞麻醉一般无法满足剖腹探查手术的需要，而椎管内阻滞对循环干扰较大，所以选择全身麻醉的方法。

  • 第19题：

    多选题
    胸部手术麻醉选择正确的是
    A

    静脉麻醉

    B

    硬膜外阻滞麻醉

    C

    胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉

    D

    气管内麻醉

    E

    异丙酚-芬太尼诱导


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    高血压病人的麻醉选择下列哪项是正确的（）。
    A

    为避免镇痛不全而致血压急剧升高，即使肢体小范围手术亦不适用神经阻滞

    B

    蛛网膜下隙阻滞易引起血压剧烈升高，故此类病人不宜采用

    C

    连续硬膜外阻滞降压缓和，上腹部手术首选

    D

    由于全麻较安全，腹部手术均可采用

    E

    全麻比连续硬膜外麻醉安全


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    睾丸手术时为减轻睾丸牵拉痛，硬膜外麻醉阻滞范围最好达到（）
    A

    S4

    B

    S2

    C

    L2

    D

    T12

    E

    T10


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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