龋病治疗中充填后疼痛的原因及处理。

题目

龋病治疗中充填后疼痛的原因及处理。

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1.乳牙龋病充填后疼痛的因素可能性不大的是A．制备洞形时机械切削、振动、压力、温度等刺激牙髓B．意外穿髓未发觉C．龋蚀穿髓未及时处理D．牙髓已坏死E．充填体过高

2.女，28岁，上前牙龋坏因中龋曾于2个月前作过直接修复，昨晚发生自发性疼痛，冷热刺激加重疼痛。检查：| 1 近中邻面见树脂样充填体，叩（±），冷试引起疼痛，刺激去除后痛持续一段时间。病史记录：2个月前| 1光敏树脂充填，治疗方法是A、换玻璃离子充填B、FC断髓术C、安抚治疗D、活髓切断术E、根管治疗术

3.患者上颌前磨牙近中牙合面深龋，探敏感，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，诊断为深龋，备洞时患者极其敏感。该牙当日的最佳处理方案为A:氧化锌丁香油糊剂安抚 B:双层垫底后充填 C:银汞充填 D:玻璃离子水门汀充填 E:根管治疗

4.龋病充填后出现疼痛的原因有哪些,如何处理?

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  • 第1题：


    患者1个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛，冷刺激偶有不适，要求治疗。检查见龋深，去腐质后未探及穿髓孔，叩痛(±)，冷测同对照牙，探远中龈乳头出血。银汞充填体咬合面未见异常，近中邻面可及悬突，叩痛(±)，冷测同对照牙。

    患者的治疗方案为
    A.充填+调磨悬突
    B.充填+重新充填
    C.安抚后充填+调磨悬突
    D.安抚后充填+重新充填
    E.牙髓治疗+重新充填

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    A.猛性龋
    B.静止龋
    C.继发龋
    D.潜行性龋
    E.线形牙釉质龋

    龋病治疗后，充填物边缘牙体组织破裂，产生龋病

    答案：C
    解析：
    1.按发病情况和进展速度或者按损害解剖部位可将龋损分为不同类型。

  • 第3题：

    龋病治疗的并发症，可有（）

    • A、意外穿髓
    • B、充填后疼痛
    • C、充填物折断，脱落
    • D、牙齿折裂
    • E、继发龋

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    儿童乳磨牙龋坏，根管治疗后的处理是（）

    • A、充填治疗
    • B、金属嵌体
    • C、塑料全冠
    • D、金属全冠

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    龋病治疗后，充填物边缘牙体组织破裂，产生龋病（）
    A

    猛性龋

    B

    静止龋

    C

    继发龋

    D

    潜行性龋

    E

    线形牙釉质龋


    正确答案： B
    解析： 按发病情况和进展速度或者按损害解剖部位可将龋损分为不同类型。

  • 第6题：

    问答题
    龋病治疗中充填后疼痛的原因及处理。

    正确答案： 根据引起疼痛的病因和疼痛性质的不同可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。（1）牙髓性疼痛①激发痛：常见原因包括A.备洞过程中对牙髓的物理刺激。B.未垫底、垫底材料选择不当或操作不当的处理：症状轻者，可观察，如症状逐渐缓解可不予处理；如症状未缓解甚至加重者，则应去除充填物，经安抚治疗后再重新充填。②与对颌牙接触时痛：用银汞合金充填的牙，在与对颌牙接触时出现短暂的疼痛，脱离接触或反复咬合多次后疼痛消失。处理：去除银汞充填物，用非导体类材料或改用同类金属修复。③自发痛：出现阵发性、自发性疼痛，不能定位，温度刺激可诱发或加重疼痛，此种情况应考虑有牙髓炎的可能。近期出现的原因A.诊断错误。B.上述引起激发痛的各种因素严重或持续时间长。远期出现的原因A.充填材料对牙髓的慢性刺激。B.继发龋、洞底留有较多的龋坏组织，致病变继续发展，累及牙髓处理：同牙髓炎的治疗方法。（2）牙周性疼痛①咬合痛原因：充填物过高。咬合时出现早接触的处理：确定早接触部位，磨除高点，症状即可消除。②自发痛：持续性自发痛，可定位，与温度刺激无关，咀嚼可加重疼痛。原因：A.接触点恢复不良，造成食物嵌塞，引起牙龈炎症、牙龈萎缩及牙槽骨吸收。B.充填物在龈缘形成悬突，易沉积菌斑，且压迫牙龈，造成牙龈炎症。C.术中器械伤及牙龈，甚至牙周膜，或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈炎症。处理：A.轻度牙龈炎者，局部冲洗，上碘甘油。B.去除悬突，清除局部刺激物。C.接触点恢复不良者应重新充填。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    乳牙龋病充填后疼痛的因素，可能性不大的是

    A:制备洞形时机械切削、振动、压力、温度等刺激牙髓
    B:意外穿髓未发觉
    C:牙髓已坏死
    D:龋蚀穿髓未及时处理
    E:充填体过高

    答案：D
    解析：
    龋蚀穿髓未及时处理的疼痛并非充填后所导致的，而是自身炎症所导致的。

  • 第8题：

    龋病治疗后，充填物边缘牙体组织破裂，产生龋病（）

    • A、猛性龋
    • B、静止龋
    • C、继发龋
    • D、潜行性龋
    • E、线形牙釉质龋

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查左下6远中邻充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈（-），温度测无异常。该牙应如何处理（）

    • A、磨除高点，调合观察
    • B、去除原充填体，重新充填
    • C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚
    • D、脱敏治疗
    • E、开髓治疗

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查：远中邻充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（–），牙龈（–），温度测无异常。该牙应如何处理（）
    A

    磨除高点，调观察

    B

    去除原充填体，重新充填

    C

    去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

    D

    脱敏治疗

    E

    开髓治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    龋病治疗的并发症，可有（）
    A

    意外穿髓

    B

    充填后疼痛

    C

    充填物折断，脱落

    D

    牙齿折裂

    E

    继发龋


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

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