试述颞下颌关节急性前脱位的临床表现。

题目

试述颞下颌关节急性前脱位的临床表现。

相似考题

1.颞下颌关节急性前脱位时髁突的位置在关节的前上方。此题为判断题(对，错)。

2.临床最常见的颞下颌关节脱位的类型为()A.侧方脱位B.急性前脱位C.复发性脱位D.陈旧性脱位E.急性后脱位

3.临床上最常见的颞下颌关节脱位是( )A、复发性脱位B、陈旧性脱位C、急性前脱位D、后方脱位E、侧方脱位

4.患者，男，72岁。在打哈欠后突然下颌不能闭合，流涎，下颌中线偏向一侧，到医院就诊。其诊断应该是A、颞下颌关节侧方脱位B、颞下颌关节急性前脱位C、颞下颌关节复发性脱位D、颞下颌关节陈旧性脱位E、颞下颌关节急性后脱位最常用的治疗方法是A、颌间牵引复位B、全麻下手法复位C、口内法手法复位D、口外法手法复位E、手术复位

参考答案和解析
正确答案: （1）双侧脱位：①下颌运动失常，口不能闭合，流唾、语言不清、咀嚼和吞咽困难。检查可见前牙开颌、反，磨牙区有部牙接触。②下颌前伸，两颊变平，脸型变长。③耳屏前方触诊凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁状突。关节侧位X线片上可见髁状突脱位于关节结节前上方。
（2）单侧脱位：以上3个症状仅显示在患侧，颏中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反。
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  • 第1题：

    最多见的颞下颌关节脱位类型是

    A．复发性脱位

    B．陈旧性脱位

    C．急性前脱位

    D．急性后脱位

    E．半脱位


    正确答案：C

  • 第2题：

    颞下颌关节急性前脱位时，髁突的位置在关节结节的

    A、前上方
    B、前下方
    C、前方
    D、后方
    E、下方

    答案：A
    解析：
    此题为基本知识题，考查考生对颞下颌关节急性前脱位临床特点的理解。颞下颌关节脱位以急性前脱位最为常见。主要临床特点是在过大开口末端，翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节；同时闭颌肌群发生反射性挛缩，使髁突脱位于关节结节前上方。错选B、C的考生是因为不理解发生前脱位的确切机制及咀嚼肌的协同作用，仅从字面去理解前脱位。

  • 第3题：

    患者，男，72岁。在打哈欠后突然下颌不能闭合，流涎，下颌中线偏向一侧，到医院就诊。 其诊断应该是（）

    • A、颞下颌关节侧方脱位
    • B、颞下颌关节急性脱位
    • C、颞下颌关节复发性脱位
    • D、颞下颌关节陈旧性脱位
    • E、颞下颌关节急性后脱位

    正确答案:B

  • 第4题：

    急性前脱位是最常见的颞下颌关节脱位。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    试述颞下颌关节脱位口内法复位的操作要点。


    正确答案: 颞下颌关节脱位口内法复位的操作要点为：患者坐位，头后部紧靠墙壁等硬物，平面低于术者的肘关节。术者立于患者的右前方，两拇指缠以纱布，置于下颌后牙面上，其余手指分别置于下颌骨下缘以把持住下颌骨。嘱患者放松，拇指压下颌骨向下，其余手指将颏部推向上，当髁突移至关节结节顶以下时，再将下颌向后推动，此时颏突即可滑入关节窝而得以复位。在即将复位时，术者将两拇指迅速滑向颊侧口腔前庭以防被咬伤。

  • 第6题：

    颞下颌关节急性前脱位的临床表现（）

    • A、语言清晰
    • B、患者不能闭口
    • C、前牙开牙合，下颌中线偏向健侧
    • D、后牙反牙合
    • E、唾液外流，面下1/3变长

    正确答案:B,C,E

  • 第7题：

    多选题
    陈旧性颞下颌关节脱位特点（）
    A

    脱位的髁突与关节盘周围纤维结缔组织增生

    B

    关节窝内纤维结缔组织增生

    C

    临床表现与急性前脱位相同，下颌也不能活动

    D

    手法复位效果不佳时才考虑手术

    E

    急性前脱位未得到治疗，时间过长


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，72岁。在打哈欠后突然下颌不能闭合，流涎，下颌中线偏向一侧，到医院就诊。 其诊断应该是（）
    A

    颞下颌关节侧方脱位

    B

    颞下颌关节急性脱位

    C

    颞下颌关节复发性脱位

    D

    颞下颌关节陈旧性脱位

    E

    颞下颌关节急性后脱位


    正确答案： A
    解析： 颞下颌关节脱位指下颌髁状突滑出关节窝以外，超越了关节正常限度，以致不能自行复回原位者。其病因可分为内因和外因两大类。内因主要为关节结构的缺陷，如先天性关节窝过浅，关节结节低平，关节韧带薄弱及后天各种因素导致的咀嚼肌功能紊乱或关节结构松弛。外因包括突发性张口过大如打哈欠等，医源性张口过大如使用气管镜、开口器等以及外伤等。脱位按部位可分为单侧脱位和双侧脱位；按性质可分为急性脱位，复发性脱位和陈旧性脱位。
    陈旧性脱位是指急性前脱位或复发性脱位数周后仍未进行复位者。临床表现与急性前脱位相同，但颞下颌关节和咀嚼肌无明显疼痛，下颌有一定的活动度，可进行开闭口运动。
    此题考虑是颞下颌关节急性脱位。

  • 第9题：

    单选题
    颞下颌关节脱位病例中，最常见的类型是（　　）。
    A

    急性后脱位

    B

    陈旧性脱位

    C

    急性前脱位

    D

    急性上脱位

    E

    复发性后脱位


    正确答案： E
    解析：
    由解剖特点、大张口时下颌髁状突运动的方向所决定。

  • 第10题：

    配伍题
    咀嚼肌紊乱疾病以（　）|颞下颌关节可复性盘前移位以（　）|颞下颌关节不可复性盘前移位以（　）|急性颞下颌关节滑膜炎以（　）|慢性颞下颌关节滑膜炎以（　）|慢性期骨关节病以（　）|颞下颌关节脱位以（　）|颞下颌关节纤维性强直以（　）
    A

    关节弹响为主

    B

    关节疼痛为主

    C

    张口受限为主

    D

    不能闭口为主


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    试述颞下颌关节脱位口内法复位的操作要点。

    正确答案： 颞下颌关节脱位口内法复位的操作要点为：患者坐位，头后部紧靠墙壁等硬物，平面低于术者的肘关节。术者立于患者的右前方，两拇指缠以纱布，置于下颌后牙面上，其余手指分别置于下颌骨下缘以把持住下颌骨。嘱患者放松，拇指压下颌骨向下，其余手指将颏部推向上，当髁突移至关节结节顶以下时，再将下颌向后推动，此时颏突即可滑入关节窝而得以复位。在即将复位时，术者将两拇指迅速滑向颊侧口腔前庭以防被咬伤。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    急性前脱位是最常见的颞下颌关节脱位。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者，男性，72岁，在打哈欠后突然下颌不能闭合，流涎，下颌中线偏向一侧，到医院急诊。

    其诊断应该是
    A.颞下颌关节侧方脱位
    B.颞下颌关节急性前脱位
    C.颞下颌关节复发性脱位
    D.颞下颌关节陈旧性脱位
    E.颞下颌关节急性后脱位

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    颞下颌关节急性前脱位的临床表现（　）

    • A、语言清晰
    • B、患者不能闭口
    • C、前牙开，下颌中线偏向健侧
    • D、后牙反
    • E、唾液外流，面下1/3变长

    正确答案:B,C,E

  • 第15题：

    陈旧性颞下颌关节脱位特点（）

    • A、脱位的髁突与关节盘周围纤维结缔组织增生
    • B、关节窝内纤维结缔组织增生
    • C、临床表现与急性前脱位相同，下颌也不能活动
    • D、手法复位效果不佳时才考虑手术
    • E、急性前脱位未得到治疗，时间过长

    正确答案:A,B,D,E

  • 第16题：

    临床最常见的颞下颌关节脱位的类型为（）。

    • A、侧方脱位
    • B、急性前脱位
    • C、复发性脱位
    • D、陈旧性脱位
    • E、急性后脱位

    正确答案:B

  • 第17题：

    简述颞下颌关节急性前脱位与下颌骨髁突颈骨折的鉴别点？


    正确答案: 颞下颌关节急性前脱位可为单侧或双侧。双侧脱位的症状：①下颌运动失常，呈开口状，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难；检查时可见前牙呈开牙合、反牙合，仅在磨牙区有部分后牙接触。②下颌前伸，两颊变平，脸形相应变长。③耳屏前触诊有凹陷，颧弓下可触及脱位的髁突；④X线检查见髁突脱位于关节结节前上方。单侧前脱位上述症状出现在患侧，颏部中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反牙合。
    下颌骨髁突颈骨折，单侧骨折表现为牙合中线偏向患侧，患侧后牙早接触，前牙及对侧牙可出现开牙合。双侧骨折表现为后牙早接触，前牙呈开牙合状态。髁突颈部有明显压痛、皮下血肿；由于骨折的髁突受翼外肌牵引向前、内移位，耳屏前、颧弓下一般触不到骨折的髁突；X线检查可证实

  • 第18题：

    试述颞下颌关节急性前脱位的临床表现。


    正确答案: 答案正确答案:(1)双侧脱位：①下颌运动失常，口不能闭合，流唾、语言不清、咀嚼和吞咽困难。检查可见前牙开颌、反，磨牙区有部牙接触。②下颌前伸，两颊变平，脸型变长。③耳屏前方触诊凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁状突。关节侧位X线片上可见髁状突脱位于关节结节前上方。
    (2)单侧脱位：以上3个症状仅显示在患侧，颏中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反。

  • 第19题：

    单选题
    颞下颌关节脱位病历中，以哪种类型最常见？（　　）
    A

    陈旧性脱位

    B

    急性后脱位

    C

    急性前脱位

    D

    急性上脱位

    E

    复发性后脱位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简述颞下颌关节急性前脱位与下颌骨髁突颈骨折的鉴别点？

    正确答案： 颞下颌关节急性前脱位可为单侧或双侧。双侧脱位的症状：①下颌运动失常，呈开口状，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难；检查时可见前牙呈开牙合、反牙合，仅在磨牙区有部分后牙接触。②下颌前伸，两颊变平，脸形相应变长。③耳屏前触诊有凹陷，颧弓下可触及脱位的髁突；④X线检查见髁突脱位于关节结节前上方。单侧前脱位上述症状出现在患侧，颏部中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反牙合。
    下颌骨髁突颈骨折，单侧骨折表现为牙合中线偏向患侧，患侧后牙早接触，前牙及对侧牙可出现开牙合。双侧骨折表现为后牙早接触，前牙呈开牙合状态。髁突颈部有明显压痛、皮下血肿；由于骨折的髁突受翼外肌牵引向前、内移位，耳屏前、颧弓下一般触不到骨折的髁突；X线检查可证实
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    临床最常见的颞下颌关节脱位的类型为（）。
    A

    侧方脱位

    B

    急性前脱位

    C

    复发性脱位

    D

    陈旧性脱位

    E

    急性后脱位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，72岁。在打哈欠后突然下颌不能闭合，流涎，下颌中线偏向一侧，到医院就诊。其诊断应该是
    A

    颞下颌关节侧方脱位

    B

    颞下颌关节急性前脱位

    C

    颞下颌关节复发性脱位

    D

    颞下颌关节陈旧性脱位

    E

    颞下颌关节急性后脱位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述颞下颌关节急性前脱位的临床表现。

    正确答案： 答案正确答案:(1)双侧脱位：①下颌运动失常，口不能闭合，流唾、语言不清、咀嚼和吞咽困难。检查可见前牙开颌、反，磨牙区有部牙接触。②下颌前伸，两颊变平，脸型变长。③耳屏前方触诊凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁状突。关节侧位X线片上可见髁状突脱位于关节结节前上方。
    (2)单侧脱位：以上3个症状仅显示在患侧，颏中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    颞下颌关节急性前脱位的临床表现（　）
    A

    语言清晰

    B

    患者不能闭口

    C

    前牙开，下颌中线偏向健侧

    D

    后牙反

    E

    唾液外流，面下1/3变长


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

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