患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。患者近日自觉倦怠、注意力不集中,出现视物模糊、眼前有亮点,此时可选择的药物有()A、麦角胺咖啡因B、丙戊酸钠C、苯噻啶D、地西泮E、阿司匹林F、舒马曲普坦

题目

患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。患者近日自觉倦怠、注意力不集中,出现视物模糊、眼前有亮点,此时可选择的药物有()

  • A、麦角胺咖啡因
  • B、丙戊酸钠
  • C、苯噻啶
  • D、地西泮
  • E、阿司匹林
  • F、舒马曲普坦

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  • 第1题:

    患者,女,40岁。一侧头痛反复发作十余年,每次发作持续数小时,发作前出现眼前闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外,宜主取的是

    A.督脉及手、足太阳经穴
    B.督脉及手、足少阳经穴
    C.督脉及手、足阳明经穴
    D.足厥阴及手、足阳明经穴
    E.足厥阴及手、足少阳经穴

    答案:E
    解析:
    该患者为偏头痛。治宜疏泄肝胆,通经止痛。取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。

  • 第2题:

    患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。

    最可能的诊断为
    A.三叉神经痛
    B.颅内占位病变
    C.普通型偏头痛
    D.丛集性头痛
    E.典型偏头痛
    F.紧张性头痛

    答案:E
    解析:
    1.三叉神经痛表现为三叉神经分布区发作性剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛;颅内占位性病变头痛为缓慢出现的胀痛;丛集性头痛是一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,具有反复密集发作的特点;紧张性头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,常持续性,很少伴恶心、呕吐;该患者为伴典型先兆的偏头痛。
    2.该患者现在为发作期,可选择偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,药物有麦角类制剂、曲普坦类。
    3.为预防发作应注意的事项包括保证睡眠,避免食用红酒、奶酪等食品,避免服用利舍平等药物。

  • 第3题:

    患者,反复发作性头痛1年,每次发作前可感烦躁,随之出现一眼异彩,持续约半小时,缓解后出现头痛,以对侧眼症状出现,头痛呈搏动性,伴有恶心、呕吐,持续约4小时进入睡眠后可缓解。该患者诊断考虑为()

    • A、偏头痛
    • B、紧张性头痛
    • C、丛集性头痛
    • D、低颅压头痛
    • E、基底性头痛

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,30岁,反复发作性右侧头痛伴恶心、呕吐3年,每次发作前觉烦躁,眼前出现异彩,随后出现头痛,为搏动性,持续4~5个小时进入睡眠可缓解。根据上述病史初步诊断为()

    • A、癔病
    • B、神经官能症呕吐
    • C、短暂脑缺血发作
    • D、胃神经官能症
    • E、偏头痛

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。若患者近一月头痛频繁发作,每周发作3~4次,且口服奈普生头痛仍不能很好缓解,为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物()

    • A、布洛芬
    • B、哌替啶
    • C、麦角胺
    • D、吗啡
    • E、丙戊酸

    正确答案:C

  • 第6题:

    多选题
    患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。患者近日自觉倦怠、注意力不集中,出现视物模糊、眼前有亮点,此时可选择的药物有()
    A

    麦角胺咖啡因

    B

    丙戊酸钠

    C

    苯噻啶

    D

    地西泮

    E

    阿司匹林

    F

    舒马曲普坦


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    偏头痛预防发作首选心得安。

  • 第8题:

    女性,30岁,反复发作性右侧头痛伴恶心,呕吐3年,每次发作前觉烦躁,眼前出现异彩,随后出现头痛,为搏动性,持续4~5个小时后进入睡眠可缓解,根据上述病史初步诊断为

    A.神经官能症呕吐
    B.癔病
    C.短暂脑缺血发作
    D.胃神经官能症
    E.偏头痛

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。

    为了防止发作,应
    A.疲劳和少睡
    B.饮用红酒和巧克力
    C.服用利舍平
    D.食用奶酪食物
    E.以上都不是

    答案:E
    解析:
    1.三叉神经痛表现为三叉神经分布区发作性剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛;颅内占位性病变头痛为缓慢出现的胀痛;丛集性头痛是一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,具有反复密集发作的特点;紧张性头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,常持续性,很少伴恶心、呕吐;该患者为伴典型先兆的偏头痛。
    2.该患者现在为发作期,可选择偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,药物有麦角类制剂、曲普坦类。
    3.为预防发作应注意的事项包括保证睡眠,避免食用红酒、奶酪等食品,避免服用利舍平等药物。

  • 第10题:

    患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。为了防止发作,应()

    • A、疲劳和少睡
    • B、饮用红酒和巧克力
    • C、服用利舍平
    • D、食用奶酪食物
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。为预防头痛发作可选用()

    • A、氟桂利嗪
    • B、舒马曲普坦
    • C、麦角胺
    • D、阿司匹林
    • E、地西泮

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。最可能的诊断为()

    • A、三叉神经痛
    • B、颅内占位病变
    • C、普通型偏头痛
    • D、丛集性头痛
    • E、典型偏头痛
    • F、紧张性头痛

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    患者女,26岁,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,继之出现双颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐和畏光,睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,头颅CT未见异常。为了防止发作,应()
    A

    疲劳和少睡

    B

    饮用红酒和巧克力

    C

    服用利舍平

    D

    食用奶酪食物

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是()
    A

    典型偏头痛

    B

    丛集性头痛

    C

    低颅压性头痛

    D

    紧张性头痛

    E

    枕神经痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析