患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是()A、通气不足B、通气过度C、通气/血流比例失调D、动静脉血分流E、弥散功能障碍

题目

患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是()

  • A、通气不足
  • B、通气过度
  • C、通气/血流比例失调
  • D、动静脉血分流
  • E、弥散功能障碍

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是

    A、肺部残气量严重减少
    B、通气/血流比率失调
    C、弥散功能障碍
    D、动-静脉血分流
    E、肺泡通气量降低

    答案:B
    解析:
    因为①氧气的弥散系数较低,二氧化碳是其20倍;②动静脉氧分压差远大于CO2分压差肺换气障碍更易导致低氧血症COPD时,一方面肺通气不足,通气/血流比值变小,犹如功能性动静脉短路,影响肺换气;另一方面,肺气肿病变压迫毛细血管,毛细血管减少,血流量减少,肺泡相对无效腔增大,通气/血流比值变大,影响肺换气。

  • 第2题:

    男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO26kPa(45mmHg),PaO29.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于()

    A通气/血流比率失调

    B弥散障碍

    C通气量不足

    D静动脉血分流

    E以上都不是


    A

  • 第3题:

    慢性阻塞性肺疾病动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO45mmHg,PaO70mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于( )

    • A、通气/血流比率失调
    • B、弥散障碍
    • C、通气量不足
    • D、静动脉血分流
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO40mmHg,PaO64mmHg。其低氧血症的主要原因是()

    • A、通气不足
    • B、通气过度
    • C、通气/血流比例失调
    • D、动静脉血分流
    • E、弥散功能障碍

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性;68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO=6kPa(45mmHg),Pa029.4kPa(70m~Hg)。其低氧血症最可能的原因是由于()

    • A、通气/血流比率失调
    • B、弥散障碍
    • C、通气量不足
    • D、静动脉血分流
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    男性;68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3d前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO2=6kPa(45mmHg),PaO29.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于()
    A

    通气/血流比率失调

    B

    弥散障碍

    C

    通气量不足

    D

    静动脉血分流

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 低氧血症缘于通气/血流比率失调。一般说弥散障碍不是低氧血症的主要原因,该例PaCO2在正常上限,不存在明显低通气,而且低氧血症程度不重,不会来源于分流,因此也不会是几种原因的综合作用。

  • 第7题:

    单选题
    男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病己10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO6kPa(45mmHg),PaO9.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于()
    A

    通气/血流比率失调

    B

    弥散障碍

    C

    通气量不足

    D

    静动脉血分流

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 低氧血症缘于通气/血流比率失调。一般说弥散障碍不是低氧血症的主要原因,该例患者PaCO在正常上限,不存在明显低通气,而且低氧血症程度不重,不会来源于分流,因此也不会是几种原因的综合作用。

  • 第8题:

    男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38, PaCO245mmHg, PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于

    A.通气/血流比率失调
    B.弥散障碍
    C.通气量不足
    D.静动脉血分流

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO28.6kPa(65mmHg)、PaCO28kPa(60mmHg);其低氧血症是由于()

    A通气/血流比率失调

    B有效肺泡通气量不足

    C静动脉血分流

    D弥散障碍

    E上述因素综合作用


    B

  • 第10题:

    男,74岁。患慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒,咳喘症状加重。动脉血气分析:pH7.38,PaCO245mmHg,PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是()

    • A、弥散障碍
    • B、通气量不足
    • C、静动脉血分流
    • D、通气/血流比例失调
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是()

    • A、通气不足
    • B、通气过度
    • C、通气/血流比例失调
    • D、动静脉血分流
    • E、弥散功能障碍

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是()。
    A

    通气不足

    B

    通气过度

    C

    通气/血流比例失调

    D

    动静脉血分流

    E

    弥散功能障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO40mmHg,PaO64mmHg。其低氧血症的主要原因是()
    A

    通气不足

    B

    通气过度

    C

    通气/血流比例失调

    D

    动静脉血分流

    E

    弥散功能障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析