以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法（）。A、及时肾活检确诊及分型B、尽早用扩张肾血管的药物C、对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法D、对Ⅱ、Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法E、适时作透析治疗与肾移植

题目

以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法（）。

  • A、及时肾活检确诊及分型
  • B、尽早用扩张肾血管的药物
  • C、对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法
  • D、对Ⅱ、Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法
  • E、适时作透析治疗与肾移植
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1.关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确A．急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)B．急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)C．慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)D．硬化性肾小球肾炎E．肾病综合征

2.关于急进性肾小球肾炎治疗原则正确的是A、以休息及对症治疗为主B、早期强化治疗C、应用环孢素治疗D、激素治疗E、待其自然恢复

3.原发性肾小球病临床分为五型，以下哪项不是其中的类型A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性间质性肾炎E.急进性肾小球肾炎

4.关于急进性肾小球肾炎，哪项不正确：A 表现为急性肾小球肾炎B 肾功能急剧恶化C 中度贫血D 病理示新月体形成E 后期出现急性肾功能衰竭

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  • 第1题：

    以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法

    A.及时肾活检确诊及分型

    B.尽早用扩张肾血管的药物

    C.对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法

    D.对Ⅱ、Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法

    E.适时作透析治疗与肾移植


    参考答案：B

  • 第2题：

    关于非肾小球疾病引起的急性少尿性肾功能衰竭，以下哪项不正确

    A．急性肾小管坏死

    B．急进性肾小球肾炎

    C．急性过敏性间质性肾炎

    D．尿路结石致梗阻性肾衰

    E．尿路肿瘤致梗阻性’肾衰


    正确答案：B
    解析：注意此题是问关于非肾小球疾病引起急性少尿性肾功能衰竭，故而B项为答非所问。

  • 第3题：

    关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是

    A.原发性急进性肾小球肾炎

    B.原发性小血管炎

    C.感染后肾小球肾炎

    D.系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎

    E.原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎


    正确答案：C

  • 第4题：

    下列哪项不是急进性肾炎的l临床特点（ ）。


    正确答案：B

  • 第5题：

    关于Ⅲ型急进性肾小球肾炎的治疗，正确的是


    A.甲泼尼龙冲击治疗
    B.环磷酰胺
    C. 口服糖皮质激素
    D.控制血压

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第6题：

    关于急进性肾小球肾炎治疗原则正确的是（）

    • A、以休息及对症治疗为主
    • B、早期强化治疗
    • C、应用环孢素治疗
    • D、治疗感染灶
    • E、待其自然恢复

    正确答案:B

  • 第7题：

    关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确（）

    • A、急性肾小球肾炎（简称急性肾小球肾炎）
    • B、急进性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）
    • C、慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）
    • D、硬化性肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:D

  • 第8题：

    急进性肾小球肾炎


    正确答案: 急进性肾小球肾炎是临床以急性肾炎综合征、肾功能急骤恶化、早期出现少尿性急性肾衰为特点，病理呈新月体，即光镜下通常有50%以上的肾小球囊腔内有大新月体形成(占据肾小球囊腔的50%以上)，病变早期是细胞新月体，而后期为纤维新月体。故又称新月体性肾炎。

  • 第9题：

    以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法（）

    • A、及时肾活检确诊及分型
    • B、尽早用扩张肾血管的药物
    • C、对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法
    • D、对Ⅱ、Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法
    • E、适时作透析治疗与肾移植

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    关于急进性肾小球肾炎治疗原则正确的是（）
    A

    以休息及对症治疗为主

    B

    早期强化治疗

    C

    应用环孢素治疗

    D

    治疗感染灶

    E

    待其自然恢复


    正确答案： E
    解析： 治疗包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾病变后果（如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等）的对症治疗两方面。尤其强调在早期做出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗。

  • 第11题：

    单选题
    原发性肾小球疾病的临床分型不包括下列哪项（　）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    隐匿型肾小球肾炎

    D

    新月体肾小球肾炎

    E

    急进性肾小球肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    急进性肾小球肾炎的治疗原则及强化治疗的主要措施是什么?

    正确答案： 急进性肾炎的治疗原则是在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗及针对肾病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面。凡急性肾衰竭已达透析指征者应及时透析。强化治疗的措施包括：①强化血浆置换疗法：每次置换血浆2～4L，每日或隔日1次，直到血清抗体(如抗GBM抗体、ANCA)或免疫复合物转阴、病情好转，一般需置换10次左右。该疗法需配合糖皮质激素[口服泼尼松1mg/(kg.d)，2～3个月后渐减]及细胞毒药物[环磷酰胺2～3mg/(kg·d)口服，累积量不超过6～8g]治疗。适用于各型但主要适用于Ⅰ型。②甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗：主要适用于Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型疗效较差。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    如果肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IrA(一)，IgM(+)，c3(++)，C1q(一)，Alb(一)，IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为

    A．急进性肾小球肾炎I型

    B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型

    C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型

    D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型

    E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型


    正确答案：A
    IgG和C3呈光滑线条样沿肾小球毛细血管壁分布是I型急进性肾小球肾炎的特异性病理表现，再加上新月体肾炎，确定诊断为急进性肾小球肾炎I型。

  • 第14题：

    关于急进性肾小球肾炎治疗原则正确的是

    A.以休息及对症治疗为主

    B.早期强化治疗

    C.应用环孢素治疗

    D.治疗感染灶

    E.待其自然恢复


    正确答案：B
    治疗包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾病变后果（如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等）的对症治疗两方面。尤其强调在早期做出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗。

  • 第15题：

    下列哪项不是急进性肾炎的临床特点 （ ）。


    正确答案：B

  • 第16题：

    免疫荧光检査显示线状荧光的疾病是
    A. I型急进型肾小球肾炎 B. Ⅱ型急进型肾小球肾炎
    C. Ⅲ型急进型肾小球肾炎 D.膜性肾小球肾炎


    答案：A
    解析：
    ①急进性肾炎分I、Ⅱ、Ⅲ型，I型是抗肾小球基底膜肾炎，Ⅱ型是免疫复合物性肾炎，Ⅲ型是非 免疫复合物性肾炎。②由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾炎,多为颗粒状荧光，如Ⅱ型急进性肾炎。 ③由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，出现均匀的、连续性线性荧光，如I型急进性肾炎。④Ⅲ型急进 性肾炎是非免疫复合物性肾炎，无免疫荧光。⑤膜性肾小球肾炎为典型的颗粒状荧光。

  • 第17题：

    急进性肾小球肾炎的治疗原则及强化治疗的主要措施是什么?


    正确答案: 急进性肾炎的治疗原则是在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗及针对肾病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面。凡急性肾衰竭已达透析指征者应及时透析。强化治疗的措施包括：①强化血浆置换疗法：每次置换血浆2～4L，每日或隔日1次，直到血清抗体(如抗GBM抗体、ANCA)或免疫复合物转阴、病情好转，一般需置换10次左右。该疗法需配合糖皮质激素[口服泼尼松1mg/(kg.d)，2～3个月后渐减]及细胞毒药物[环磷酰胺2～3mg/(kg·d)口服，累积量不超过6～8g]治疗。适用于各型但主要适用于Ⅰ型。②甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗：主要适用于Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型疗效较差。

  • 第18题：

    何谓急进性肾小球肾炎？


    正确答案:急进性肾小球肾炎简称急进性肾炎，是一组以少尿、血尿、蛋白尿、水肿和高血压等急性肾炎综合征为临床表现，肾功能急剧恶化，短期内出现急性肾衰竭的临床综合征。其病理特点为肾小球囊腔内广泛新月体形成，故又称为新月体性肾小球肾炎。

  • 第19题：

    关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是（）

    • A、原发性急进性肾小球肾炎
    • B、原发性小血管炎
    • C、感染后肾小球肾炎
    • D、系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎
    • E、原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    有关急进性肾小球肾炎说法正确的是：（）

    • A、我国急进性肾小球肾炎以Ⅱ型为主
    • B、我国急进性肾小球肾炎以Ⅲ型为主
    • C、病情进展可出现多尿
    • D、发病前没有前驱表现

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    不出现管型尿的疾病是（　　）。
    A

    以下都不是

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    急进性肾小球肾炎

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案： E
    解析：
    E项，管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。上尿路疾病才可出现管型，急性膀胱炎属于下尿路疾病。

  • 第22题：

    单选题
    有关急进性肾小球肾炎说法正确的是：（）
    A

    我国急进性肾小球肾炎以Ⅱ型为主

    B

    我国急进性肾小球肾炎以Ⅲ型为主

    C

    病情进展可出现多尿

    D

    发病前没有前驱表现


    正确答案： D
    解析： 我国急进性肾小球肾炎以Ⅱ型为主，发病前可有上呼吸道感染史，随病情进展可出现少尿或无尿肾功能损害进展迅速，多于半年内发展为尿毒症。

  • 第23题：

    填空题
    急进性肾小球肾炎的治疗要点包括( ) 、( ) 、( ) 。

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    填空题
    急进性肾小球肾炎应及时做__________________，以明确病理类型，以便及早开始治疗。

    正确答案： 肾组织活检
    解析： 暂无解析

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