胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是（）。A、二尖瓣狭窄B、心包炎C、肺梗死D、主动脉瓣狭窄E、自发性气胸
题目
胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是（）。
- A、二尖瓣狭窄
- B、心包炎
- C、肺梗死
- D、主动脉瓣狭窄
- E、自发性气胸
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参考答案和解析
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第1题：
男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义 ( )A、Ewart征
B、奇脉
C、心包摩擦音
D、血压下降
E、心音遥远
如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症 ( )A、肺栓塞
B、心功能不全
C、心包积液
D、心肌炎
E、纤维蛋白性心包炎
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：C
-
第2题：
患者，女性，55岁，血压升高1年。患者血脂偏高，劳累后感心前区疼痛，休息可缓解。查体：血压160/100mmHg，心电图示T波倒置。诊断冠心病。有关患者病情的描述，不正确的是
A.患者为高血压
B.患者为1级高血压
C.患者有心绞痛
D.患者可能有冠状动脉狭窄
E.心前区疼痛为心肌缺血所致答案：B解析： -
第3题：
某患者因急性心肌梗死入院治疗，第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。患者体检时，最有诊断意义的体征为（）。
- A、心尖区响亮的全收缩期杂音
- B、心尖区可闻及心包叩击音
- C、心界扩大
- D、血压下降、脉压差减小
- E、双肺湿啰音及颈静脉扩张
正确答案:A -
第4题：
诊断心绞痛的主要依据是（）。
- A、心尖部及左乳突部疼痛
- B、心前区针刺样疼痛伴手指发凉
- C、发作性胸骨后压榨性疼痛不超过10分钟
- D、持续性右胸痛超过30分钟
- E、心前区疼痛伴血压下降
正确答案:C -
第5题：
女性，32岁，2周来自感乏力，伴午后低热，体温在37.5～38℃，夜间明显盗汗，体重下降。2天来感胸骨后及心前区疼痛，呈锐痛，向颈部和背部放散。胸痛在取卧位时加重，前倾位时减轻。咳嗽及深吸气时亦可加重。下列哪种体征最可能在该患者中出现（）
- A、心包积液
- B、心包叩击音
- C、心包摩擦音
- D、心前区收缩期杂音
- E、颈静脉怒张
正确答案:C -
第6题：
单选题女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。如果这个患者有心肌缺血，体检最可能的发现是（）A心音正常
B颈部可闻及血管杂音
C脉搏不规则
D心前区摩擦音
E左胸骨下缘可闻及舒张期杂音
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第7题：
男，62岁．左侧胸痛伴呼吸困难1d。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热．查体:血压110／80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿哆音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿．胸痛最．可能的原因是
A.肺炎
B.气胸
C.肺梗死
D.胸膜炎
E.心绞痛
正确答案：C
略 -
第8题：
女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。如果这个患者有心肌缺血，体检最可能的发现是（）
- A、心音正常
- B、颈部可闻及血管杂音
- C、脉搏不规则
- D、心前区摩擦音
- E、左胸骨下缘可闻及舒张期杂音
正确答案:D -
第9题：
胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是（）。
- A、二尖瓣狭窄
- B、心包炎
- C、肺梗死
- D、主动脉瓣狭窄
- E、自发性气胸
正确答案:D -
第10题：
颅脑手术过程中发生空气栓塞的早期诊断有赖于（）。
- A、血压升高
- B、血压下降
- C、心率增快
- D、PCO（终末潮气CO分压）下降
- E、心前区杂音
正确答案:D -
第11题：
男性，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症（）
- A、肺栓塞
- B、心功能不全
- C、心包积液
- D、心肌炎
- E、纤维蛋白性心包炎
正确答案:C -
第12题：
单选题胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是（ ）。A二尖瓣狭窄
B心包炎
C肺梗死
D主动脉瓣狭窄
E自发性气胸
正确答案： C解析：
中度或重度主动脉瓣狭窄，在主动脉瓣区有喷射性Ⅱ～Ⅳ级全收缩期杂音向左颈部传导，并能触及收缩期震颤。主动脉瓣狭窄的血压偏低或正常，严重的狭窄脉压减少小于30mmHg。