男，20岁，因车祸伤就诊，神志尚清，血压70／50mmHg，脉搏135次／分，上腹部明显压痛，移动性浊音（+），考虑外伤性肝脏破裂病人的诊断是（）A、失血性休克B、损伤性休克C、过敏性休克D、神经源性休克E、心源性休克

第1题：

第2题：

第3题：

男，20岁，因车祸伤就诊，神志尚清，血压70／50mmHg，脉搏135次／分，上腹部明显压痛，移动性浊音（+），考虑外伤性肝脏破裂诊断的主要依据是（）

• A、受伤病史
• B、血压降低
• C、脉搏加快
• D、尿量减少
• E、临床综合表现

正确答案:E

第4题：

男，20岁，因车祸伤就诊，神志尚清，血压70／50mmHg，脉搏135次／分，上腹部明显压痛，移动性浊音（+），考虑外伤性肝脏破裂下列治疗原则中，哪一项是正确的（）

• A、积极抗休克治疗，同时迅速手术
• B、立即手术处理肝破裂
• C、先快速补液，血压正常后手术
• D、先抗休克治疗，如病情无好转再手术
• E、快速输血补液，应用止血药，不手术

正确答案:A

第5题：

患者男性，30岁。双下肢挤压伤，查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。该病人的情况应该是（）。

• A、未发生休克
• B、休克代偿期
• C、中度休克
• D、重度休克
• E、虚脱

正确答案:C

第6题：

患者男性，车祸伤，四肢厥冷，血压70／50mmHg，氧饱和度97％，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g／L，这时低血压原因不考虑（）

• A、失血性休克
• B、神经源性休克
• C、张力性气胸
• D、心肌挫伤致心源性休克
• E、低容量性休克

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。输血前需做哪些准备工作？

正确答案: 输血前准备：
①备血：根据医嘱抽取病人血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单一并送往血库，做血型鉴定和交叉配血相容试验。采血时进击同时采集两个病人的血标本。
②取血：根据输血医嘱，凭取血单到血库取血，应与血库工作人员共同作好核对工作。查血液的有效期（采血日期）、血液质量和输血装置是否完好；核对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量。确认无误后于交叉配血单上签全名后方可取回。
③取血后：血液取出后勿剧烈振荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。切勿让血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，可在室温下放置15~20min后再输入。取出后的血液应在4h内输完。
④输血前，须与另一名护士再次进行核对，确定无误后方可输入。

第13题：

男，20岁，因车祸伤就诊，神志尚清，血压70／50mmHg，脉搏135次／分，上腹部明显压痛，移动性浊音（+），考虑外伤性肝脏破裂下列急救措施中，哪项不正确（）

• A、保持安静，避免过多搬动
• B、保暖，但不加温
• C、保持呼吸道通畅，吸氧
• D、采取头低脚高位
• E、适当用镇痛剂

正确答案:D

第14题：

休克初期症状（）

• A、神志淡漠可恍惚，皮肤四肢湿冷，口唇、四肢轻度发绀，呼吸深而快，血压下降
• B、昏迷状态，呼吸急促表浅，脉搏细弱或不能触及，血压降低或测不出等
• C、神志尚清、指端和面容苍白、恶心、呕吐、出冷汗、脉搏细而快、脉压差小
• D、神志淡漠可恍惚、指端和面容苍白、恶心、呕吐、出冷汗、脉搏细弱或不能触及、血压下降

正确答案:C

第15题：

患者，男，23岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmhg，表浅静脉塌陷，估计该患者的失血量占全身血量的（）

• A、5%~15%
• B、15%~30%
• C、40%左右
• D、50%左右

正确答案:B

第16题：

患者男，因交通事故致脾破裂，入院时血压80/60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少。估计失血量（）

• A、100～300ml
• B、400～600ml
• C、800～1600ml
• D、1800～2000ml
• E、大于2500ml

正确答案:C

第17题：

第18题：

第19题：