患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。促宫缩药物的正确使用包括( )
第1题:
第2题:
患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者目可考虑的处理为()
第3题:
患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该孕妇计划行剖宫产术终止妊娠,你应向孕妇本人及其家属交待的风险包括()。
第4题:
患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者使用了促宫缩药物,同时行宫腔纱布填塞术,后续的处理包括()。
第5题:
孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。妊娠合并心脏病孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是()。
第6题:
患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。剖宫产术中发现羊水量2300ml,胎盘覆盖宫底及整个子宫后壁,边缘接近宫颈内口,手术顺娩胎儿及胎盘,胎盘娩后20分钟内出血量1500ml。分析该例子宫出血多的高危因素为()
第7题:
产褥感染
麻醉风险
产后出血
新生儿畸形
切除子宫
新生儿RDS
第8题:
第9题:
GP40周宫内孕双活胎待产
高龄初产
前置胎盘
羊水过多
轻度贫血
感染
第10题:
G1P040周宫内孕双活胎待产
高龄初产
前置胎盘
羊水过多
轻度贫血
感染
第11题:
缩宫素安全、有效,是首选
米索前列醇200μg含服或肛塞
缩宫素体内半衰期短,安全,每日可用总量120mg
卡前列甲酯1mg置于阴道后穹窿,止血效果好
麦角新碱有较好的促宫缩作用,但禁用于心脏病和高血压病人
卡前列腺素(欣母沛)能有效控制90%其他方法无效的出血,但可能有腹泻、高热等副作用
第12题:
继续使用促宫缩药物
预防感染
纠正贫血
48小时后取出纱条
观察阴道流血量
取纱条前做好输血及子宫切除的准备
第13题:
第14题:
患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者使用了促宫缩药物,同时行宫腔纱布填塞术,后续的处理包括( )
第15题:
患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者目前可考虑的处理为()。
第16题:
孕妇,32岁,G1P0,因孕过期入院待产。检查:血压16/107kPa(120/80mmHg),宫高35cm,胎方位LOA,胎心130次/分,拟行胎盘功能测定,下列哪项表示胎盘功能减退?()
第17题:
孕妇李某,32岁,诊断:①G1P0,孕37周;②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括()。
第18题:
患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该孕妇目前考虑诊断()。
第19题:
停经39周,见红12小时
停经39++1周,见红12小时
妊娠39周,见红12小时
妊娠39+1周,见红12小时
见红12小时,待产
第20题:
高龄产妇
双胎
贫血
低置胎盘
IVF
羊水过多
第21题:
糖尿病病史
糖尿病家族史
反复流产史
慢性失血病史
本次妊娠经过
第22题:
按摩子宫
宫缩药物
补充血容量
B-Lych背带式子宫捆绑术
切除子宫
宫腔纱布填塞
第23题:
产褥感染
麻醉风险
产后出血
新生儿畸形
切除子宫
新生儿RDS
第24题:
办理入院手续
给予吸氧
嘱绝对卧床休息
让产妇步行进入病区
送入产房待产