患者男性，37岁。既往体健，因“3小时前不慎从3m高处坠落，头部着地，伤后即出现意识不清”来诊。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸24次/分，刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤，局部头皮血肿，面积约8cm×10cm。左瞳孔直径4mm，直接对光反射（-），间接对光反射（-）；右瞳孔直径3mm，直接对光反射（+），间接对光反射（+）。左眼外展外斜位，右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛，胸部挤压征（+），腹软，移动性浊音（-），骨盆分离试

题目

患者男性，37岁。既往体健，因“3小时前不慎从3m高处坠落，头部着地，伤后即出现意识不清”来诊。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸24次/分，刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤，局部头皮血肿，面积约8cm×10cm。左瞳孔直径4mm，直接对光反射（-），间接对光反射（-）；右瞳孔直径3mm，直接对光反射（+），间接对光反射（+）。左眼外展外斜位，右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛，胸部挤压征（+），腹软，移动性浊音（-），骨盆分离试验（-）。右侧上下肢肌力2级，右侧巴宾斯基征（+）。 提示：气管内插管后，急行颅脑、颈部、胸部、腹部CT检查，结果提示：左额颞脑挫裂伤伴实质内血肿、左颞硬膜下血肿、右枕硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、颅内积气，环池及侧脑室受压、中线移位约1cm、右枕骨骨折。胸部CT示：双肺挫伤、多发肋骨骨折。患者在检查过程中，突发呼吸骤停，刺痛不睁眼、不发音、肢体伸直，右侧瞳孔散大，直径约5mm，对光反射消失。为挽救患者生命，需立即进行的处理有（）

  • A、呼吸机辅助呼吸
  • B、静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压
  • C、再次评价患者意识状态，患者目前格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分为2T
  • D、患者已行气管内插管，故不能行GCS评分
  • E、予适当过度换气，呼吸频率设定为20次/分，将二氧化碳分压（PaCO2控制在30～35mmHg
  • F、该患者属于中危患者，可留急诊室观察
  • G、该患者属于极危患者，需立即收入神经重症监护病房，并进行术前准备
相似考题

1.在距离高度基准面3m或3m以上有可能坠落层高处作业。()

2.患者男性，36岁。不慎从3m高处坠落，昏迷15min后清醒，诉头痛，恶心呕吐2次，非喷射性。神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是( )A．呕吐次数增多B．瞳孔不等大C．异常剧烈的头痛D．尿量增多E．脉搏变慢，血压升高，呼吸变慢

3.高处作业是指凡在（ ）有可能坠落的高处进行的作业。A．距离地面坠落高度3m以上B．距离地面坠落高度2m以上C．坠落高度基准面3m以上D．坠落高度基准面2m以上

4.患者，男性，38岁。既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院，为预防应激性溃疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH应达到A、＜4.0B、＜3.0C、＜2.0D、＞4.0E、＞3.0

更多“患者男性，37岁。既往体健，因“3小时前不慎从3m高处坠落”相关问题

  • 第1题：

    在坠落高度基准面( )有可能坠落的高处进行的作业称为高处作业。

    A、2m

    B、2m或2m以上

    C、3m

    D、3m或3m以上


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男性,28岁,不慎从4 m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑

    A、脑震荡、颅前窝骨折

    B、脑震荡、颅中窝骨折

    C、脑震荡、颅后窝骨折

    D、脑挫伤、颅前窝骨折

    E、脑挫伤、颅中窝骨折


    参考答案：E

  • 第3题：

    高处作业是指在（）以上有可能坠落的高处作业。

    • A、1.8m
    • B、2m
    • C、2.5m
    • D、3m

    正确答案:B

  • 第4题：

    按照国家标准《高处作业分级》规定，凡在坠落高度基准面3m以上（含3m）有可能坠落的高处进行的作业称为高处作业。


    正确答案:错误

  • 第5题：

    安全带用于坠落高度在3m以上的高处作业区域。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    高处作业足指凡在（　）有可能坠落的高处进行的作业。

    • A、坠落高度基准面3m以上
    • B、坠落高度基准面2m以上
    • C、距离地面坠落高度3m以上
    • D、距离地面坠落高度2m以上

    正确答案:B

  • 第7题：

    凡在坠落高度基准面3m以上有可能坠落的高处进行作业均称为高处作业。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    凡在坠落高度基准面3m以上有可能坠落的高处进行的作业均称为高处作业。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    判断题
    凡在坠落高度基准面3m以上有可能坠落的高处进行作业均称为高处作业。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者，男性，26岁。不慎从2m高处坠落，臀部着地，两耳有淡红色血水不断流出，伴有头痛请问：该患者最可能的诊断是什么?该患者的处理原则是什么?

    正确答案： 最可能的诊断是颅中窝骨折。
    处理原则：取头高位(床头抬高15～30°)。卧床休息，避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕，给予抗生素治疗，外耳道盖块消毒纱布保持清洁，观察有无脑损伤现象，如超过1个月仍未停止耳道漏液，可考虑行手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，38岁，既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院，为预防应激性溃疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH值应达到（）
    A

    ＜4.0

    B

    ＜3.0

    C

    ＜2.0

    D

    ＞4.0

    E

    ＞3.0


    正确答案： D
    解析： 在严重创伤、感染等应激状态下可引起胃酸分泌增加，易出现以胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的急性胃黏膜病变，因此对危重病患者进行胃液pH监测具有重要意义。目前认为维持胃液pH值在4.0以上对预防应激性溃疡有较好的作用。

  • 第12题：

    判断题
    凡在坠落高度基准面3m以上有可能坠落的高处进行的作业均称为高处作业。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 凡在坠落高度基准面2m以上有可能坠落的高处进行的作业均称为高处作业。

  • 第13题：

    防坠落用品是防止人体从高处坠落，通过绳带，将高处作业者以防不慎坠落。

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：√

  • 第14题：

    根据下列条件，回答 2～5 题： 某建筑公司承建的检察院侦技楼工地上，木工章某、李某根据工长的安排，到屋顶支设水箱模板。完工后，李某手持工具从外脚手架上下来时，不慎脚底打滑，重心失稳，人从脚手架立网被拆开的部位窜出，坠落至3层裙楼顶面，坠落高度l4m，后脑着地，当场死亡。

    第2题：高处作业是指凡在（ ）有可能坠落的高处进行的作业。

    A．坠落高度基准面3m以上

    B．坠落高度基准面2m以上

    C．距离地面坠落高度3m以上

    D．距离地面坠落高度2m以上


    正确答案：B

  • 第15题：

    高处作业是指坠落高度基准面大于或等于3m，并有防坠落措施的作业。


    正确答案:错误

  • 第16题：

    凡在基准面3m以上（含3m）有可能坠落的高处进行作业，均称为高处作业。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    高处作业是指坠落高度在（）以上的高处作业。

    • A、2m
    • B、3m

    正确答案:A

  • 第18题：

    李某，男性，36岁，不慎自3m高处坠落，昏迷15min后清醒，诉头痛、恶心，呕吐2次，喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。假如患者颅内压增高，最严重的后果是（）

    • A、头痛
    • B、生命体征紊乱
    • C、意识障碍进行性加重
    • D、脑疝
    • E、脑灌流不足

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者男性，38岁，既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院，为预防应激性溃疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH值应达到（）

    • A、＜4.0
    • B、＜3.0
    • C、＜2.0
    • D、＞4.0
    • E、＞3.0

    正确答案:D

  • 第20题：

    某车间工人因酗酒后上岗，高处作业不慎坠落造成伤害能否按工伤处理。（）


    正确答案:错误

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，28岁，不慎从4m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）
    A

    脑震荡、颅前窝骨折

    B

    脑震荡、颅中窝骨折

    C

    脑震荡、颅后窝骨折

    D

    脑挫伤、颅前窝骨折

    E

    脑挫伤、颅中窝骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    高处作业足指凡在（　）有可能坠落的高处进行的作业。
    A

    坠落高度基准面3m以上

    B

    坠落高度基准面2m以上

    C

    距离地面坠落高度3m以上

    D

    距离地面坠落高度2m以上


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    判断题
    某车间工人因酗酒后上岗，高处作业不慎坠落造成伤害能否按工伤处理。（）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    判断题
    按照国家标准《高处作业分级》规定，凡在坠落高度基准面3m以上（含3m）有可能坠落的高处进行的作业称为高处作业。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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