患者女性，64岁，主诉不自主挤眼、噘嘴，同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年，口服药物治疗效果不明显。查体：意识清楚，记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼，右眼严重。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。 该患者内科药物治疗效果不明显，来神经外科门诊，此时可建议行（）A、高压氧治疗B、双侧STN-DBS手术C、双侧Vim-DBS手术D、双侧GPi毁损手术E、部分颈部肌肉切断术

题目

患者女性，64岁，主诉不自主挤眼、噘嘴，同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年，口服药物治疗效果不明显。查体：意识清楚，记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼，右眼严重。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。 该患者内科药物治疗效果不明显，来神经外科门诊，此时可建议行（）

  • A、高压氧治疗
  • B、双侧STN-DBS手术
  • C、双侧Vim-DBS手术
  • D、双侧GPi毁损手术
  • E、部分颈部肌肉切断术
相似考题

1.女性，40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。该患者最大可能是患有（）A、多动征B、面神经炎C、面肌痉挛D、癫痫E、重症肌无力

2.关于面肌痉挛，应除外（）A、男性多于女性B、不自主的一侧面部肌肉抽搐C、神经系统检查无阳性体征D、精神紧张或疲劳可诱发E、晚期面肌无力，萎缩及瘫痪

3.女性，40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。如果采用神经阻滞疗法，下列哪项神经阻滞疗法一般不用于该患者的治疗（）A、面神经阻滞B、舌咽神经阻滞C、面神经干压榨D、面神经分支阻滞E、颈胸神经节（星状神经节）阻滞

4.下列关于抽动秽语综合征的叙述错误的是（）A、由表情肌、颈肌或上肢肌肉迅速、反复、不规则抽动起病B、多表现为挤眼、撅嘴、皱眉、摇头、仰颈、提肩等，后期症状加重时，可出现肢体及躯干的暴发性不自主运动C、多数患者伴有不同程度的智力障碍D、30%～40%患儿因喉部肌肉抽搐而发出重复暴发性无意义的单调怪声E、约半数患儿同时伴有注意力缺陷多动症

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    单选题
    女性，40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。该患者最大可能是患有（）
    A

    多动征

    B

    面神经炎

    C

    面肌痉挛

    D

    癫痫

    E

    重症肌无力


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者女性，64岁，主诉不自主挤眼、噘嘴，同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年，口服药物治疗效果不明显。查体：意识清楚，记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼，右眼严重。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。 该患者内科药物治疗效果不明显，来神经外科门诊，此时可建议行（）
    A

    高压氧治疗

    B

    双侧STN-DBS手术

    C

    双侧Vim-DBS手术

    D

    双侧GPi毁损手术

    E

    部分颈部肌肉切断术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女性，40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余，严重影响休息和工作；查体见：右侧面部不自主的面部肌肉抽搐，余阴性；辅助检查未见异常。关于该患者的药物治疗原则，下列哪项是正确的？（）
    A

    解痉、镇静和抗焦虑

    B

    抗炎、改善循环和营养神经

    C

    脱水、抗炎和止痛

    D

    免疫调节、抗炎和营养神经

    E

    免疫调节、改善循环和解痉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，64岁，主诉不自主挤眼、噘嘴，同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年，口服药物治疗效果不明显。查体：意识清楚，记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼，右眼严重。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。 该患者最可能的诊断是（）
    A

    面肌抽搐

    B

    Meige综合征

    C

    舞蹈病

    D

    面神经炎

    E

    痉挛性斜颈


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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