简述伽玛刀治疗颅内肿瘤的优点及适应证。

第1题：

第2题：

高压氧治疗的适应证为（）

• A、缺血性脑血管病
• B、颅内血肿
• C、颅内肿瘤
• D、脑动脉硬化
• E、周围神经病

正确答案:A

第3题：

简述伽玛刀治疗垂体腺瘤的适应症、注意点、主要并发症。

正确答案: 适应症：
1.垂体腺瘤（功能性微腺瘤尤佳）与视神经的距离大于5mm；
2.垂体腺瘤手术失败或肿瘤残留或肿瘤突发；
3.高龄、身体情况差、不能耐受手术；
4.拒绝手术或不具备经蝶手术条件。
为获取伽玛刀的良好效果，需注意以下几个方面：
1.要精确定位；
2.要选择适合的照射剂量，尤其是肿瘤所接受的边缘（最小）剂量是一重要因素；
3.治疗前要了解肿瘤的大小，瘤与周围结构的关系、是何种类型的肿瘤。实践证实ACTH、GH、PRL功能性腺瘤的效果较好。
主要并发症：垂体功能低下发生率在10％－33％左右，一般与定位不精确和剂量过大有关，多在治疗后2月到6月出现短期功能不足表现。

第4题：

简述腘部索状瘢痕挛缩畸形治疗“Z”成形术适应证及其优点。

正确答案: 适用于腘部索状瘢痕挛缩，周围瘢痕较少，皮肤比较松弛者。
优点：利用横轴上富余皮瓣插入，以增加长度，又可将原纵形的切口线改为横行的切口线，防止继发性的索状瘢痕牵拉，改善功能。

第5题：

简述化学治疗颅内肿瘤的药物选择原则。

正确答案: (1)选用能通过血脑屏障、对中枢神经无毒性、在血液及脑脊液中能维持长时间的高浓度的药物；
(2)选择脂溶性高、分子量小、非离子化的药物；
(3)对脑转移癌病人，可参考原发肿瘤的病理类型选择药物。

第6题：

简述腹腔内介入治疗的适应证。

正确答案: ⑴顽固性、癌性腹水，无明显粘连者。
⑵恶性肿瘤切除术后防止复发。
⑶无严重贫血和全身衰竭者。

第7题：

简述颅内血肿可以非手术治疗的适应证。

正确答案:颅内血肿非手术治疗的适应证：①伤后神志清楚或意识障碍不明显，GCS≥11分。②症状逐渐好转，神经系统无明显阳性体征，生命体征平稳者。③头颅CT检查血肿量，硬脑膜外≤15ml。硬脑膜下≤30ml，颅后窝≤10ml。④脑深部或多发性小灶急性血肿，可先选用非手术治疗。⑤中线结构移位在10mm以内者。⑥颅内压（ICP）在20mmHg以下的隐匿性颅内血肿，不伴有脑挫裂伤和脑受压者。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述颅内肿瘤治疗方法。

正确答案: 早期诊断、早期治疗是对所有疾病的医疗原则，颅内肿瘤的处理也不例外。治疗愈早，效果愈好。治疗方法包括降低颅内压、手术治疗、放射治疗、化学治疗、基因药物治疗等。

第15题：

简述Steffee手术的适应证及其优点。

正确答案:有下列情况者可选用Steffee手术：
1、脊柱滑脱伴椎管狭窄。
2、需广泛减压从而导致脊柱不稳定、椎管狭窄及脊柱关节的其它疾病。
3、下胸椎和腰椎的不稳定骨折。
4、背部多次手术，由于手术失败或假关节形成，需再次手术者。
S.teffee手术的主要优点：
1、对于严重椎管狭窄的患者，既能广泛彻底减压，又能很好地固定。
2、脊柱滑脱的复位率高，本术既能减压，又能固定。
3、严重前后脱位的脊柱骨折，本术式复位较好。
4、术后护理方便，不必长期卧床，术后可支架保护3个月。

第16题：

全中枢神经系统放疗适应证是（）

• A、颅内转移瘤
• B、颅内神经鞘来源的肿瘤
• C、颅内血管来源的肿瘤
• D、分化差、易脑脊液播散的颅内恶性肿瘤
• E、脑膜来源的恶性肿瘤

正确答案:D

第17题：

下列哪项叙述不正确（　）

• A、伽玛刀适合于所有的颅内肿瘤
• B、手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上，尽可能彻底切除肿瘤
• C、手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
• D、化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
• E、基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段

正确答案:A

第18题：

关于放射治疗对于颅内肿瘤的效果，以下说法对的是（）。

• A、对所有颅内肿瘤均无效
• B、对所有恶性颅内肿瘤均无效
• C、对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤效
• D、仅对颅内良性肿瘤有效
• E、仅对颅内恶性肿瘤有效

正确答案:C

第19题：

简述131I治疗甲亢的适应症及相对适应证。

正确答案:1.适应症：
①年龄在二十岁以上、甲状腺弥漫性中度肿大。
②对抗甲状腺药物过敏、治疗效果不理想或治疗后复发者。
③手术禁忌、手术后复发或不愿手术者。
④功能自主性甲状腺腺瘤。
2.相对适应证：
①年龄在二十岁以下。
②甲状腺内有"冷结节"者。
③白细胞低于3.0X10⁹/L。
④甲状腺肿大有明显压迫症状。
⑤重度甲亢、老龄甲亢、特别是伴心血管并发症（如心衰和房颤）或其他相关严重疾病者者应先服用抗甲状腺药物，待症状减轻后再用131I治疗。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：