患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。 提示：拟手术治疗。脑出血外科治疗常用的手术方法有（）A、骨瓣开颅血肿清除术B、小骨窗开颅血肿清除术C、锥颅穿刺血肿清除术D、立体定向血肿清除术E、内减压术F、脑室引流术G、颞肌下减压术

题目

患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。 提示：拟手术治疗。脑出血外科治疗常用的手术方法有（）

  • A、骨瓣开颅血肿清除术
  • B、小骨窗开颅血肿清除术
  • C、锥颅穿刺血肿清除术
  • D、立体定向血肿清除术
  • E、内减压术
  • F、脑室引流术
  • G、颞肌下减压术
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1.患者，男，28岁。突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36．8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为A.脑挫伤B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血‘E.脑栓塞’

2.男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36．8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为A.脑挫伤B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞

3.男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫。该疾病可考虑为（ ）A．脑血栓形成B．蛛网膜下腔出血C．脑出血D．脑栓塞E．脑肿瘤

4.【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟。既往高血压病史15年。

更多“患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时””相关问题

  • 第1题：

    示例，中年男性，46岁。头痛、意识不清4小时。患者高血压多年，坚持服降压药，血压一直维持在正常范围，4小时前与夫人怄气吵架后突然觉得头疼，呕心欲吐，继之意识不清，遂送医院。患者最大可能的疾病是什么?( )

    A.心肌梗死;

    B.高血压脑病;

    C.脑出血;

    D.脑梗死;

    E.癫痫发作。


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，59岁，突发剧烈头痛，并出现意识不清。查体示颈抵抗(±)。为明确诊断，首选的辅助检查为

    A.颅骨X线平片
    B.脑电图
    C.腰穿
    D.超声多普勒
    E.头部CT

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    无高血压病史男性病人，50岁，突发头痛呕吐1天，意识不清2小时，为明确诊断首选什么检查？


    正确答案:该病人考虑颅内出血，动脉瘤可能性大。急诊首选CT，如有蛛网膜下腔出血，考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。

  • 第4题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是（）

    • A、癫痫
    • B、颅内压增高症
    • C、脑炎
    • D、急性青光眼
    • E、脑积水

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（）

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、脑肿瘤
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑栓塞

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。 该患者最可能的诊断是（）

    • A、动静脉畸形破裂出血
    • B、海绵状血管畸形出血
    • C、静脉畸形出血
    • D、淀粉样变性脑出血
    • E、动脉瘤出血

    正确答案:A

  • 第7题：

    病历摘要：患者男性，65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐，继之意识不清。既往有10年高血压病史，未规律服药。体检：T37.8℃，P63次/分，R16次/分，BP190/120mmHg，中度昏迷，双瞳等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右同向凝视，左侧肢体不全性偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。急诊最好先行那些检查？（）

    • A、脑血管造影
    • B、TCD
    • C、头颅CT
    • D、血常规
    • E、血型
    • F、出凝血时间

    正确答案:C,D,E,F

  • 第8题：

    问答题
    无高血压病史男性病人，50岁，突发头痛呕吐1天，意识不清2小时，为明确诊断首选什么检查？

    正确答案： 该病人考虑颅内出血，动脉瘤可能性大。急诊首选CT，如有蛛网膜下腔出血，考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。 最需要进一步检查的项目是（）
    A

    CTA

    B

    MRA

    C

    DSA

    D

    MRI

    E

    PET-CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 禁忌的检查方法是（）
    A

    CT

    B

    EEG

    C

    MRI

    D

    颅脑X线检查

    E

    腰椎穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。 正确的治疗措施是（）
    A

    手术清除血肿并切除病变

    B

    放射外科治疗

    C

    血管内介入治疗

    D

    放射外科和血管内介入联合治疗

    E

    保守治疗，观察


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。 急诊室最好先做的检查包括（）
    A

    脑血管造影

    B

    TCD

    C

    颅脑CT

    D

    血常规

    E

    血型

    F

    出、凝血时间

    G

    颅脑MRI

    H

    心电图

    I

    脑电图


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36．8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为

    A．脑出血

    B．脑血栓形成

    C．脑肿瘤

    D．蛛网膜下腔出血

    E．脑栓塞


    正确答案：D
    青年男性，典型高颅压表现(剧烈头痛，伴频繁呕吐)，有意识障碍，脑膜刺激征阳性，肢体无偏瘫，符合蛛网膜下腔出血的临床表现特点。

  • 第14题：

    脑溢血患者的症状一般表现为不同程度的()。

    A:突发头痛、恶心呕吐
    B:言语不清、小便失禁
    C:肢体活动障碍和意识障碍
    D:意识恍惚、出现幻觉
    E:陷入昏迷状态

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第15题：

    患者男性，25岁，因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康，无高血压病史。查体：意识昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GCS）8分，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血，量约40ml，中线结构左移。 最需要进一步检查的项目是（）

    • A、CTA
    • B、MRA
    • C、DSA
    • D、MRI
    • E、PET-CT

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男性，45岁，用力排便时起病，剧烈头痛，呕吐。短暂意识不清，就诊时颈部强直，右侧下肢疼痛。该患者最可能诊断为（）。

    • A、脑栓塞
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、短暂性脑缺血
    • E、脑外伤

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血（）

    • A、体温高低
    • B、白细胞数
    • C、是否有意识障碍
    • D、是否颈项强直
    • E、脑脊液是否血性

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，突然剧烈头痛，伴随频繁呕吐，继之神志不清。查体：体温36.5℃，颈强直，心肺无异常，肢体无偏瘫，该疾病可考虑为（）
    A

    脑血栓形成

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    脑肿瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是（）
    A

    癫痫

    B

    颅内压增高症

    C

    脑炎

    D

    急性青光眼

    E

    脑积水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是（）
    A

    MRI

    B

    EEG

    C

    CT

    D

    DSA

    E

    腰穿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（）
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑肿瘤

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑栓塞


    正确答案： C
    解析： 青年男性，典型高颅压表现（剧烈头痛，伴频繁呕吐），有意识障碍，脑膜刺激征阳性，肢体无偏瘫，符合蛛网膜下腔出血的临床表现特点。

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