颅骨骨折的手术适应证有（）A、大面积的骨折片陷入颅腔深度超过1cm者，或大面积凹陷致使颅腔狭窄者B、因骨折片压迫或损伤脑功能区，引起局灶或全身的神经功能障碍，如偏瘫、癫痫等C、发生于大静脉窦处的凹陷性骨折，已引起神经体征或颅内压增高D、静脉窦区凹陷性骨折，无脑受压症及静脉回流障碍E、非功能区的轻度凹陷性骨折
题目
颅骨骨折的手术适应证有（）
- A、大面积的骨折片陷入颅腔深度超过1cm者，或大面积凹陷致使颅腔狭窄者
- B、因骨折片压迫或损伤脑功能区，引起局灶或全身的神经功能障碍，如偏瘫、癫痫等
- C、发生于大静脉窦处的凹陷性骨折，已引起神经体征或颅内压增高
- D、静脉窦区凹陷性骨折，无脑受压症及静脉回流障碍
- E、非功能区的轻度凹陷性骨折
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第1题：
骨折切开复位的适应证有
A．关节内骨折，手术未能完全复位
B．闭合骨折，并有大血管损伤
C．闭合骨折，未达到解剖复位
D．手术复位失败，疑断端有软组织嵌入
正确答案：ABD
解析：该题与1994N160相似。骨折切开复位的适应证为：①骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者(D正确)；②关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者(A正确)；③手法复位未能达到功能复位的标准(不是解剖复位，C错误)，将严重影响患肢功能者；④骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位(B正确)；⑤多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。 -
第2题：
简述踝部骨折手术治疗适应证。
正确答案:1、手法复位失败者；
2、内翻骨折，内踝骨折块较大，波及胫骨下关节面1/2以上者；
3、外翻，外旋型内踝撕脱骨折，尤其内踝中部骨折，骨折整复不良，可能有软组织（骨膜、韧带）嵌入骨折线之间，将发生骨折纤维愈合或者不愈合者；
4、足背强度背伸造成的胫骨下关节面前缘大骨折者；
5、后踝骨折手法复位失败者；
6、开放性骨折；
7、陈旧性骨折在1-2个月以内，骨折对位不良，踝关节有移位者；
8、陈旧性骨折，继发创伤性关节炎，影响功能者。 -
第3题：
锁骨骨折的手术适应证是什么？
正确答案:手法复位失败或合并神经血管压迫及粉碎性骨折者。 -
第4题：
固定的的适应证（）
- A、四肢骨折与脱位
- B、脊柱骨折脱位
- C、四肢广泛软组织损伤
- D、严重关节及韧带扭伤
- E、颅骨骨折
正确答案:A,B,C,D -
第5题：
简述胸腰椎骨折手术目标及适应证。
正确答案:1、手术可以达到解剖复位，重建脊柱稳定性，从而有助于残存脊髓功能的恢复和促进早期康复。及时的外科手术可达到下述目标：
（1）解剖复位，是最好的椎管减压，纠正畸形可防止迟发性神经功能损害。
（2）有效椎管减压，可促进残存脊髓神经功能的恢复。
（3）重建脊柱稳定性，防止继发性脊髓损伤。
（4）早期活动和早期康复。
2、手术适应证为：
（1）椎管内有骨折块压迫脊髓者。
（2）完全截瘫，估计脊髓并未横断，而为完全性脊髓损伤者，或者严重不全截瘫，拟对脊椎进行探查治疗者。
（3）腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟手术适合修复者。
（4）不全瘫，伴有严重神经根疼痛或神经症状进行性加重者。 -
第6题：
肠套叠手术治疗适应证有哪些？
正确答案: 肠套叠手术疗法用于灌肠不能复位的失败病例、肠套叠超过48～72小时以及疑有肠坏死的小肠型肠套叠的病例。手术方法包括单纯手法复位、肠切除吻合、肠造瘘等。 -
第7题：
食管癌的手术适应证和禁忌证有哪些?
正确答案:食管癌的手术适应证为:①早期食管癌；②中期“Ⅱ”中下段食管癌病变在5cm内，上段在3cm内，全身情况好者；③中期“Ⅲ”病变在5cm以上，无明显远处转移，全身条件允许，可采用术前放射和手术综合疗法；④放射治疗后复发，病变范围不大，无远处转移，全身情况好。
其手术禁忌证为:①全身情况差，已成恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者；②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者；③已有远处转移者。 -
第8题：
手术整复（）
- A、脑脊液漏长期不愈
- B、前颅窝骨折
- C、颅骨线形骨折
- D、颅骨凹陷型骨折
- E、耳道流出血性脑脊液
正确答案:D -
第9题：
简述急性闭合性脊柱骨折的手术适应证。
正确答案:脊柱骨折脱位X线片有关节突跳跃绞锁者应切开复位，并行内固定术。脊柱骨折脱位合并脊髓神经损伤X片、CT示有骨折片、血肿、椎间盘或韧带等压迫脊髓神经者。脊髓损伤截瘫逐渐加重，截瘫平面上升，奎肯氏试验部分梗阻或完全性梗阻，考虑椎管内出血、血肿压迫脊髓者或仍有活动性出血者。X线拍片、CT，或MRI显示椎管狭窄应手术治疗。脊柱骨折脱位经保过治疗无效者应手术治疗。 -
第10题：
问答题锁骨骨折的手术适应证是什么？正确答案： 手法复位失败或合并神经血管压迫及粉碎性骨折者。解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题凹陷性颅骨骨折的手术适应证是（）A骨折位于重要功能区
B骨折凹入深达1cm以上
C骨折片刺入脑实质，引起偏瘫、失语
D压迫静脉窦，影响血液回流，引起偏瘫
E脑内血肿
正确答案： B,A解析： 暂无解析 -
第12题：
关于头低脚高位的适应证，下列叙述正确的是( )
A、胫骨骨折牵引
B、颈椎骨折颅骨牵引
C、肺部分泌物顺位引流
D、咯血窒息
E、胰胆管造影
参考答案：ACD
-
第13题：
凹陷性颅骨骨折整复术的手术适应症与禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
1.凹陷深度在1cm以上者；
2.骨折片刺破硬脑膜，造成出血或脑损伤的；
3.由于凹陷骨折的压迫，引起偏瘫、失语和局限性癫痫等；
4.位于额面部影响外观的。
禁忌症：
1.非功能区的轻度凹陷性骨折；
2.无脑受压症状的静脉窦区的凹陷性骨折；
3.年龄较小的婴幼儿，有自行恢复的可能，如无明显局灶症状，可暂不手术。
另外，对凹陷性骨折片已脱离骨膜的小碎骨片应予摘除，复位的骨折片如不稳定易于下陷时，可用丝线固定于周围颅骨上，或用耳脑胶粘合。 -
第14题：
下述抗菌药物的应用目的和外科适应证中错误的是（）
- A、抗菌药物的应用目的是治疗已经发生的感染和预防可能发生的感染
- B、抗菌药物应用的外科适应证包括：无局限化倾向的外科感染：如急性蜂窝织炎等；配合手术治疗外科感染：如急性腹膜炎
- C、抗菌药物应用的外科适应证包括：严重创伤：如开放性骨折；大面积烧伤；结肠手术前后；急症手术患者，身体其他部位有化脓感染者
- D、抗菌药物应用的外科适应证包括：患者营养不良：全身情况差或手术过程中伤口有明显污染者；进行人造物留置手术：如人造血管移植等
- E、抗菌药物应用的外科适应证包括：甲状腺囊肿手术怀疑有上感者；因骨盆过小行剖宫产手术者；闭合性肱骨骨折行手法复位夹板外固定者
正确答案:E -
第15题：
胃溃疡手术治疗的适应证有哪些?为什么胃溃疡的手术适应证较十二指肠溃疡宽?
正确答案: 胃溃疡手术治疗的适应证有：①抗HP措施在内的内科治疗8～12周，溃疡不愈合或愈合后又复发者，特别是6～12个月内复发者；②发生急性穿孔、大出血、幽门梗阻；③直径2.5cm以上；④复合溃疡。⑤疑为恶变者。
胃溃疡外科手术适应证应较十二指肠溃疡从宽掌握，因为胃溃疡患者多属中、老年人，发生严重并发症时手术危险性较大；胃溃疡症状较剧，内科治疗效果差，易复发；胃溃疡可以恶变，与早期胃癌也难区别。 -
第16题：
简述应用RF系统治疗椎体爆裂型骨折的手术适应证及禁忌证。
正确答案:两周以内的新鲜下胸段、腰段不稳定骨折；脊柱畸形，如脊椎滑脱、脊柱后凸畸形；脊柱肿瘤，包括部分或全部椎体切除；腰椎间盘病变行间盘切除后，需行后路椎间植骨融合者；需要广泛减压而导致脊柱不稳的椎管狭窄及脊柱关节的其他疾病；腰段减压术后，植骨融合失败，脊柱不稳定及假关节形成者。手术禁忌证：严重心血管或肝、肾功能障碍者，严重糖尿病病人；皮肤或其他部位有感染病灶者。 -
第17题：
凹陷性颅骨骨折的手术适应证是（）
- A、骨折位于重要功能区
- B、骨折凹入深达1cm以上
- C、骨折片刺入脑实质，引起偏瘫、失语
- D、压迫静脉窦，影响血液回流，引起偏瘫
- E、脑内血肿
正确答案:A,B,C,D -
第18题：
锁骨骨折的手术适应证是：（）。
- A、斜形骨折
- B、粉碎性骨折
- C、合并神经血管损伤者
- D、有骨缺损者
- E、畸形愈合者
正确答案:C -
第19题：
子宫肌瘤的手术适应证有：（）、（）、（）、（）、（）。
正确答案:子宫增大如妊娠10周以上；月经多导致贫血；压迫症状；短期生长快疑恶变；特殊部位的肌瘤如黏膜下、宫颈、阔韧带内肌瘤 -
第20题：
多选题固定的的适应证（）A四肢骨折与脱位
B脊柱骨折脱位
C四肢广泛软组织损伤
D严重关节及韧带扭伤
E颅骨骨折
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题颅骨骨折的手术适应证有（）A大面积的骨折片陷入颅腔深度超过1cm者，或大面积凹陷致使颅腔狭窄者
B因骨折片压迫或损伤脑功能区，引起局灶或全身的神经功能障碍，如偏瘫、癫痫等
C发生于大静脉窦处的凹陷性骨折，已引起神经体征或颅内压增高
D静脉窦区凹陷性骨折，无脑受压症及静脉回流障碍
E非功能区的轻度凹陷性骨折
正确答案： D,B解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题锁骨骨折的手术适应证是：（）A斜形骨折
B粉碎性骨折
C合并神经血管损伤者
D有骨缺损者
E畸形愈合者
正确答案： E解析： 暂无解析