患者男性,75岁,长期饮酒,摔伤后6小时,伤后短暂意识障碍,清醒后自觉四肢不可运动约15分钟,来院时自觉双上肢乏力。查体:脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.2℃。意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,双上肢肌力2级,双下肢肌力4级,鞍区感觉正常。辅助检查:颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。 患者下一步需要进行的检查为()A、颈椎CTB、颈椎MRIC、双上肢肌电图D、双下肢肌电图E、体感诱发电位F、运动诱发电位

题目

患者男性,75岁,长期饮酒,摔伤后6小时,伤后短暂意识障碍,清醒后自觉四肢不可运动约15分钟,来院时自觉双上肢乏力。查体:脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.2℃。意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,双上肢肌力2级,双下肢肌力4级,鞍区感觉正常。辅助检查:颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。 患者下一步需要进行的检查为()

  • A、颈椎CT
  • B、颈椎MRI
  • C、双上肢肌电图
  • D、双下肢肌电图
  • E、体感诱发电位
  • F、运动诱发电位

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  • 第1题:

    以下哪项是脑震荡患者的意识改变特点

    A.伤后清醒继发昏迷
    B.伤后出现短暂昏迷
    C.昏迷有中间清醒期
    D.伤后持续昏迷
    E.伤后昏迷逐渐加深

    答案:B
    解析:
    脑震荡伤后有短暂意识丧失,然后神志恢复正常并持续保持清醒。

  • 第2题:

    长期饮酒后突然停酒或饮酒量显著减少后出现一种短暂发作的中毒性意识障碍状态是指()

    • A、酒瘾
    • B、饮酒所致戒断综合征
    • C、震颤谵妄
    • D、酒精中毒
    • E、遗忘综合征

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,40岁。多年饮酒,不饮酒则身体难受、失眠、出汗等。终止饮酒2天后,患者出现激越症状,凭空听到其他病人称他是同性恋,而意识清晰,定向力完整,患者诊断为()

    • A、精神分裂症
    • B、酒精中毒性幻觉症
    • C、心因性精神障碍
    • D、抑郁症
    • E、癫痫性精神障碍

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性患者,40岁,有长期饮酒史。停止饮酒2天后,出现激越症状,凭空听到周围人说他有外遇,而意识清晰,定向力完整。患者出现的症状为:()

    • A、精神分裂症
    • B、震颤谵妄
    • C、酒精性幻觉症
    • D、药物中毒
    • E、焦虑障碍

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()

    • A、急性硬膜下血肿
    • B、脑震荡
    • C、脑挫裂伤
    • D、弥漫性轴突损伤
    • E、急性硬膜外血肿

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍,伤后6h出现昏迷,根据以上病史,考虑最可能原因是()

    • A、高渗非酮性昏迷
    • B、肝性脑病
    • C、脑干损伤
    • D、硬膜外血肿增加
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,75岁,长期饮酒,摔伤后6小时,伤后短暂意识障碍,清醒后自觉四肢不可运动约15分钟,来院时自觉双上肢乏力。查体:脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.2℃。意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,双上肢肌力2级,双下肢肌力4级,鞍区感觉正常。辅助检查:颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。 患者目前的诊断是()
    A

    不完全性脊髓损伤

    B

    中央脊髓综合征

    C

    前脊髓综合征

    D

    脊髓半切综合征

    E

    后脊髓综合征

    F

    马尾综合征


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,40岁。多年饮酒,不饮酒则身体难受、失眠、出汗等。终止饮酒2天后,患者出现激越症状,凭空听到其他病人称他是同性恋,而意识清晰,定向力完整,患者诊断为()。
    A

    精神分裂症

    B

    酒精中毒性幻觉症

    C

    心因性精神障碍

    D

    抑郁症

    E

    癫痫性精神障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是()
    A

    伤后清醒状态

    B

    伤后短暂昏迷

    C

    昏迷有中间清醒期

    D

    伤后持续昏迷

    E

    伤后昏迷逐渐加深


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,75岁,长期饮酒,摔伤后6小时,伤后短暂意识障碍,清醒后自觉四肢不可运动约15分钟,来院时自觉双上肢乏力。查体:脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.2℃。意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,双上肢肌力2级,双下肢肌力4级,鞍区感觉正常。辅助检查:颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。 提示:颈椎CT未见明显异常。下一步的处理原则中正确的是()
    A

    紧急做好术前准备,急诊行椎板切除减压+内固定术

    B

    给予甲基泼尼松龙治疗

    C

    给予20%甘露醇快速静滴+速尿(呋塞米)静脉推注

    D

    颈托固定

    E

    颈椎MRI

    F

    亚低温治疗


    正确答案: B,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,20岁,高处摔伤枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头晕、呕吐数次,有逆行性遗忘,考虑诊断(  )。
    A

    脑震荡

    B

    脑挫伤

    C

    原发性脑干损伤

    D

    硬膜外血肿

    E

    继发性脑干损伤


    正确答案: B
    解析:
    伤后意识障碍一刻钟,有逆行性遗忘、呕吐、头晕等,符合脑震荡的诊断。

  • 第12题:

    震颤谵妄的主要表现为

    A.长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍及震颤
    B.长期大量饮酒者突然停饮后出现意识障碍及震颤
    C.慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的智能障碍及震颤
    D.慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍及震颤
    E.慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍及震颤

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是()

    • A、伤后清醒状态
    • B、伤后短暂昏迷
    • C、昏迷有中间清醒期
    • D、伤后持续昏迷
    • E、伤后昏迷逐渐加深

    正确答案:C

  • 第14题:

    脑挫伤()

    • A、伤后无昏迷,3h后意识障碍
    • B、伤后啼哭,抽搐
    • C、伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
    • D、伤后昏迷,片刻后清醒
    • E、伤后浅昏迷,脑脊液呈血性

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,75岁,长期饮酒,摔伤后6小时,伤后短暂意识障碍,清醒后自觉四肢不可运动约15分钟,来院时自觉双上肢乏力。查体:脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.2℃。意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,双上肢肌力2级,双下肢肌力4级,鞍区感觉正常。辅助检查:颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。 患者目前的诊断是()

    • A、不完全性脊髓损伤
    • B、中央脊髓综合征
    • C、前脊髓综合征
    • D、脊髓半切综合征
    • E、后脊髓综合征
    • F、马尾综合征

    正确答案:A,B

  • 第16题:

    急性硬膜外血肿()

    • A、伤后无昏迷,3h后意识障碍
    • B、伤后啼哭,抽搐
    • C、伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
    • D、伤后昏迷,片刻后清醒
    • E、伤后浅昏迷,脑脊液呈血性

    正确答案:A

  • 第17题:

    震颤谵妄为()

    • A、长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍
    • B、慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍
    • C、长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍
    • D、慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍
    • E、慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    饮酒或用药成瘾后出现戒断综合征,错误的说法是(  )。
    A

    与长期、大量饮酒与用药有关

    B

    症状出现于突然停止饮酒或断药后48~96小时之内

    C

    可以有情绪障碍、感知障碍、意识障碍等表现

    D

    可以导致死亡

    E

    可以出现对饮酒与服药的耐受性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    长期饮酒后突然停酒或饮酒量显著减少后出现一种短暂发作的中毒性意识障碍状态是指()
    A

    酒瘾

    B

    饮酒所致戒断综合征

    C

    震颤谵妄

    D

    酒精中毒

    E

    遗忘综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男性,75岁,长期饮酒,摔伤后6小时,伤后短暂意识障碍,清醒后自觉四肢不可运动约15分钟,来院时自觉双上肢乏力。查体:脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.2℃。意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏,双上肢肌力2级,双下肢肌力4级,鞍区感觉正常。辅助检查:颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。 患者下一步需要进行的检查为()
    A

    颈椎CT

    B

    颈椎MRI

    C

    双上肢肌电图

    D

    双下肢肌电图

    E

    体感诱发电位

    F

    运动诱发电位


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    震颤谵妄为(  )。
    A

    长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍

    B

    慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍

    C

    长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍

    D

    慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍

    E

    慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    震颤谵妄的主要表现为()
    A

    长期大量饮酒者停饮后出现意识障碍及震颤

    B

    慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的智能障碍及震颤

    C

    长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍及震颤

    D

    慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍及震颤

    E

    慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍及震颤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析