患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。 关于听神经瘤的影像学诊断要点，叙述正确的是（）A、如有内听道扩大即可诊断为

题目

患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。 关于听神经瘤的影像学诊断要点，叙述正确的是（）

  • A、如有内听道扩大即可诊断为听神经瘤
  • B、肿瘤基底一般以内耳门为中心，分别向桥脑小脑角方向和内听道内生长
  • C、听神经瘤在T1加权上常表现为短T1信号
  • D、听神经瘤强化均表现为均匀强化
  • E、听神经瘤极少出现囊变
相似考题

1.患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）A、内耳损伤B、听骨链损伤C、非器质性听力损失D、精神性聋E、噪声性聋F、老年性聋

2.患者男性，40岁。因“头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月”来诊。查体：视盘水肿，角膜反射迟钝；左侧听力下降，神经性耳聋。左侧面部触、痛觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，病理征（-）。左侧上、下肢共济失调，向左侧倾倒，龙贝格征（+）。 定位诊断在（）A、左侧小脑B、左侧枕部C、脑干左份D、左侧桥小脑角E、右侧桥小脑角

3.药物中毒性耳聋的临床特点有（）。A、发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年B、双耳鸣、听力下降数周，1个月前用过新霉素少许C、双耳听力下降以高频听力下降为主D、用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降E、突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天

4.患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。 按照Hannover听神经瘤分级，该患者的分级为（）A、T2B、T3AC、T3BD、T4AE、T4B

更多“患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    男性患者，23岁，因“发作性眩晕、听力下降1个月”来诊。患者2个月前头被撞伤后出现眩晕，听力下降，3天后自行恢复。20天前再次突发眩晕、恶心、呕吐，听力明显下降。既往史：患者5岁时发现听力差，右耳稍好，吐字欠清晰。佩戴助听器读书到初中二年级。诊断依据是（）
    A

    纯音测听

    B

    听觉脑干诱发电位（ABR）

    C

    颞骨CT

    D

    声导抗

    E

    前庭功能检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗，应选择的手术方案为（）
    A

    颅中窝径路

    B

    乙状窦后径路

    C

    迷路径路

    D

    扩大迷路径路

    E

    耳囊径路

    F

    耳蜗径路


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    多选题
    患儿女性，6岁，因“发现双耳听力进行性下降6个月”来诊。无耳痛、无耳溢液，不伴眩晕、耳鸣。 有助于明确诊断的检查有（）
    A

    听性脑干反应（ABR）

    B

    声导抗

    C

    畸变产物耳声发射技术（DPOAE.

    D

    稳态诱发电位（ASSR）

    E

    颞骨CT

    F

    冷热试验


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。提示电测听：左耳全聋。患者目前诊断为（）
    A

    梅尼埃病

    B

    突发性聋

    C

    耳石症

    D

    听神经瘤

    E

    分泌性中耳炎

    F

    前庭神经炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，6岁，因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体：右侧耳郭发育畸形，呈条索状，右侧外耳道闭锁。关于先天性耳郭畸形，正确的是（）
    A

    常伴有外耳道闭锁

    B

    内耳发育多不正常

    C

    中耳发育好

    D

    不会伴发肾畸形

    E

    女性较男性高发


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 最可能的诊断是（）
    A

    梅尼埃病

    B

    特发性聋

    C

    迷路炎

    D

    良性阵发性位置性眩晕

    E

    迷路卒中


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，47岁，因“右耳波动性耳鸣2年，右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查：右外耳道有暗红色新生物，易出血。该疾病最典型的MRI表现是（）
    A

    不强化

    B

    胡椒盐征

    C

    膨胀性生长，边界清楚

    D

    T1、T2均为高信号

    E

    脑膜尾影征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。 最可能的诊断是（）
    A

    胶质瘤

    B

    听神经瘤

    C

    脑膜瘤

    D

    转移瘤

    E

    胆脂瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 可作为确诊依据的检查是（）
    A

    耳蜗电图

    B

    脑干诱发电位

    C

    颞骨CT

    D

    内听道MRI

    E

    前庭诱发肌源性电位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。患者入院后应对其进行的常规检查有（）
    A

    纯音测听

    B

    声导抗

    C

    耳声发射

    D

    听觉脑干诱发电位（ABR）

    E

    MRI

    F

    中耳乳突CT

    G

    血常规


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。 按照Hannover听神经瘤分级，该患者的分级为（）
    A

    T2

    B

    T3A

    C

    T3B

    D

    T4A

    E

    T4B


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    药物中毒性耳聋的临床特点有（）。
    A

    发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年

    B

    双耳鸣、听力下降数周，1个月前用过新霉素少许

    C

    双耳听力下降以高频听力下降为主

    D

    用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降

    E

    突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患儿女性，6岁，因“发现双耳听力进行性下降6个月”来诊。无耳痛、无耳溢液，不伴眩晕、耳鸣。 提示询问病史得知，患儿外婆、母亲均有双耳听力进行性下降，发病年龄不等。有助于疾病诊断的检查是（）
    A

    耳聋家系调查

    B

    询问用药史

    C

    染色体基因检查

    D

    线粒体基因检查

    E

    染色体检查

    F

    血药浓度检查


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 最可能的诊断是（）
    A

    良性阵发性位置性眩晕

    B

    梅尼埃病

    C

    前庭神经炎

    D

    突发性耳聋

    E

    胆脂瘤型中耳炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 无效的治疗方法是（）
    A

    鼓室内注射地塞米松

    B

    前庭神经切断术

    C

    鼓室内注射庆大霉素

    D

    鼓室成形术

    E

    内淋巴囊减压术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）
    A

    内耳损伤

    B

    听骨链损伤

    C

    非器质性听力损失

    D

    精神性聋

    E

    噪声性聋

    F

    老年性聋


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 患者前庭功能检查示左侧前庭功能低下，关于预后，叙述正确的是（）
    A

    及时治疗听力能完全恢复至正常水平

    B

    眩晕感会持续存在

    C

    眩晕感会反复发作

    D

    预后一定较前庭功能正常的患者差

    E

    听力可部分或完全恢复至发病前


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者女性，56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体：神清语利，定向力、理解力可，双侧瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，可抬额、鼓腮、吹口哨，右侧眼睑闭合力量较左侧弱，示齿嘴角稍向左歪斜。 Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（+）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（+），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T1呈等信号，T2呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。 关于听神经瘤患者听力损害的特点，描述正确的是（）
    A

    常表现为非对称性的听力下降

    B

    高频听力损害更为明显

    C

    主要表现为神经性听力损害，Weber试验偏向健侧

    D

    与纯音听力下降相比，语音分辨率下降更为明显

    E

    以耳鸣伴进行性听力下降为特点

    F

    以低频听力损害为主


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，47岁，因“右耳波动性耳鸣2年，右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查：右外耳道有暗红色新生物，易出血。最可能的诊断是（）
    A

    高位颈静脉球

    B

    颈静脉球体瘤

    C

    颈静脉孔区神经纤维瘤

    D

    慢性化脓性中耳炎

    E

    血管性耳鸣


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。 最可能的诊断是（）
    A

    梅尼埃病

    B

    耳蜗性聋

    C

    神经性耳鸣

    D

    突发性聋

    E

    分泌性中耳炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。 不能作为确诊依据的检查是（）
    A

    耳声发射

    B

    脑干诱发电位

    C

    内听道MRI

    D

    耳鸣测试

    E

    多普勒超声


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿女性，6岁，因“发现双耳听力进行性下降6个月”来诊。无耳痛、无耳溢液，不伴眩晕、耳鸣。 提示经询问，患儿及其有听力下降的家属均有氨基糖苷类药物应用史。他们的基因检测结果最可能存在异常的有（）
    A

    mtDNA A1555G（+）

    B

    mtDNA 4977del（+）

    C

    mtDNA A3243G（+）

    D

    CX26基因突变

    E

    CX31基因突变

    F

    PSD基因突变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。 为明确诊断还应进行（）
    A

    听性脑干反应（ABR）检查

    B

    耳声发射测试（DPOAE）

    C

    颞骨CT

    D

    耳内镜检查

    E

    内听道MRI

    F

    颞骨X线片


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 治疗方法错误的是（）
    A

    糖皮质激素治疗

    B

    扩血管治疗

    C

    高压氧治疗

    D

    抗生素治疗

    E

    抗病毒治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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