患者,男性,19岁,诉腭部溃疡2个月余,口服消炎类药物未愈,曾有多次类似发作史。口腔检查:右上软腭部黏膜可见一直径1~2cm溃疡面,深及黏膜肌层,溃疡中央部可探穿,边缘清晰,稍隆起,似弹坑状,溃疡基底硬结,触痛明显。拟诊断为()A、复发性坏死性黏膜腺周围炎B、癌性溃疡C、结核性溃疡D、创伤性溃疡E、坏死性涎腺化生

题目

患者,男性,19岁,诉腭部溃疡2个月余,口服消炎类药物未愈,曾有多次类似发作史。口腔检查:右上软腭部黏膜可见一直径1~2cm溃疡面,深及黏膜肌层,溃疡中央部可探穿,边缘清晰,稍隆起,似弹坑状,溃疡基底硬结,触痛明显。拟诊断为()

  • A、复发性坏死性黏膜腺周围炎
  • B、癌性溃疡
  • C、结核性溃疡
  • D、创伤性溃疡
  • E、坏死性涎腺化生

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更多“患者,男性,19岁,诉腭部溃疡2个月余,口服消炎类药物未愈,曾有”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,50岁。口腔腭部破溃疼痛1个月余。有反复发作史。口腔检查:软腭部一个大而深的溃疡,直径1.5cm,似弹坑状,周边红肿隆起但整齐,底部微凹,表面有假膜,可见腭垂有缺损。初步诊断为

    A.癌性溃疡

    B.结核性溃疡

    C.创伤性溃疡

    D.复发性重型阿弗他溃疡

    E.坏死性涎腺化生


    正确答案:D

  • 第2题:

    对该患儿的处理正确的是

    A.限制活动

    B.口服心得安

    C.口服强心苷类药物

    D.口服吲哚美辛(消炎痛)

    E.每日吸氧2小时


    正确答案:B
    此时对该患儿正确的处理方法是膝胸卧位,缺氧者吸氧,遵医嘱给予心得安、吗啡和碳酸氢钠。此题正确答案是B。

  • 第3题:

    患者男,青年。颊侧牙龈溃疡3个月,经2周抗感染治疗未愈。为明确诊断,应选用的检查为

    A.牙片
    B.CT
    C.B超
    D.切取活检
    E.细针吸活检

    答案:D
    解析:
    照牙片只能了解牙槽骨或颌骨有无骨质破坏,因此A错误。CT、B超等不能对溃疡性质作出明确的诊断,因此B、C错误。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块,包括炎性肿块或肿瘤性肿块,因此E错误。对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈,应高度警惕恶性肿瘤,明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法,因此D正确。故选D。

  • 第4题:

    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。

    入院后应如何确诊
    A.PET/CT
    B.MRI
    C.口腔脱落细胞涂片
    D.石蜡切片
    E.冰冻切片
    F.Tc核素显影

    答案:D
    解析:
    3.A腺样囊性癌浸润范围广,切除范围应该较其他恶性肿瘤更大;E术后放疗可降低复发率,提高患者生存率;B腺样囊性癌治疗以手术为主,一般不使用根治性化疗;D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高,一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
    4.腺样囊性癌浸润范围广,应该扩大手术范围,冰冻切片确定手术边界,常沿神经扩散,应该尽量完整切除受累神经。

  • 第5题:

    患者男性,60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊,临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡,触痛明显,表面呈菜花状,未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根,双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为()

    • A、舌鳞癌
    • B、阿佛他溃疡
    • C、舌部淋巴瘤
    • D、腺周口疮
    • E、裂纹舌

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,青年。颊侧牙龈溃疡3个月,经2周抗感染治疗未愈。为明确诊断,应选用的检查为()

    • A、牙片
    • B、CT
    • C、B超
    • D、切取活检
    • E、细针吸活检

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。曾有胃溃疡史。 应首选哪项处理()。

    • A、静点止血酶
    • B、口服去甲肾上腺素
    • C、快速输血
    • D、静点垂体后叶素
    • E、手术治疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊,临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡,触痛明显,表面呈菜花状,未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根,双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为()
    A

    舌鳞癌

    B

    阿佛他溃疡

    C

    舌部淋巴瘤

    D

    腺周口疮

    E

    裂纹舌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌,治疗方案可考虑()
    A

    左上腭腺样囊性癌扩大切除术

    B

    根治性化疗

    C

    左上腭腺样囊性癌根治术

    D

    选择性颈淋巴结清扫术

    E

    术后放疗

    F

    术前TPF方案辅助化疗


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()
    A

    常规扩大手术正常周界

    B

    术中将翼腭管一并切除

    C

    术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

    D

    术中尽量分离保留左腭大神经

    E

    术中尽量保留左上磨牙

    F

    同期修复左上颌骨


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男性,24岁,因“口底溃疡1个月余”来诊。患者自行喷涂西瓜霜、口服青霉素等,溃疡一直未愈。口腔检查:口底左侧黏膜可见一约2.0 cm×1.5 cm浅糜烂面,外形不规则,充血不明显,周围组织略隆起;腭垂1.0 cm×1.0 cm云雾状灰白色斑片,不能拭去。结合病史及病损特点,考虑诊断为A、口腔扁平苔藓

    B、口腔白色角化症

    C、真菌性口炎

    D、梅毒

    E、尖锐湿疣

    F、创伤性溃疡

    应行的检查有A、人乳头状瘤病毒(HPV)检测

    B、梅毒血清学

    C、人类免疫缺陷病毒(HIV)检测

    D、单纯疱疹病毒(HSV)检测

    E、血糖

    F、血常规

    G、活体组织检查

    患者腭垂的白色病损为A、下疳

    B、黏膜炎

    C、黏膜斑

    D、真菌感染性病损

    E、口腔白斑

    F、口腔白角化症


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:BCEF


    问题 3 答案:C

  • 第13题:

    患者男。颊侧牙龈溃疡3个月,经2周抗炎治疗未愈。为明确诊断,应选用的检查为

    A.牙片
    B.CT
    C.B超
    D.切取活检
    E.细针吸活检

    答案:D
    解析:
    照牙片只能了解牙槽骨或颌骨有无骨质破坏,因此A错误。CT、B超等不能对溃疡性质作出明确的诊断,因此B、C错误。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块,包括炎性肿块或肿瘤性肿块,因此E错误。对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈,应高度警惕恶性肿瘤,明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法,因此D正确。故选D。

  • 第14题:

    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。

    该病例的可能诊断为
    A.左上颌窦炎
    B.左上腭阿弗他溃疡
    C.左上腭腺样囊性癌
    D.左上颌窦癌
    E.左上腭创伤性溃疡
    F.左眶下间隙感染

    答案:C,D
    解析:
    3.A腺样囊性癌浸润范围广,切除范围应该较其他恶性肿瘤更大;E术后放疗可降低复发率,提高患者生存率;B腺样囊性癌治疗以手术为主,一般不使用根治性化疗;D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高,一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。
    4.腺样囊性癌浸润范围广,应该扩大手术范围,冰冻切片确定手术边界,常沿神经扩散,应该尽量完整切除受累神经。

  • 第15题:

    男,46岁。近2个月来左腭部溃疡不愈,伴有疼痛,行抗炎治疗无效。为明确诊断应选用的检查方法是

    A.影像学检查
    B.穿刺检查
    C.脱落细胞检查
    D.切取活检
    E.吸取活检

    答案:D
    解析:
    以病理诊断为主。

  • 第16题:

    患者男性,60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊,临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡,触痛明显,表面呈菜花状,未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根,双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。为明确诊断,应首先进行以下哪种检查()

    • A、舌部及颈部CT检查
    • B、舌部及颈部MRI检查
    • C、活检
    • D、B超检查
    • E、细针穿吸检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,26岁,舌部溃疡1个月。患者近2月来,低热、乏力、盗汗。体检:舌部右侧溃疡,较深,约1cm×0.5cm,边缘不齐,表面假膜,基底有细小的颗粒状结节,触痛明显。该患者可能患有的疾病为()。

    • A、创伤性溃疡
    • B、结核性溃疡
    • C、梅毒
    • D、癌性溃疡
    • E、深部真菌感染

    正确答案:B

  • 第18题:

    多选题
    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗,应注意()
    A

    常规扩大手术正常周界

    B

    术中将翼腭管一并切除

    C

    术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

    D

    术中尽量分离保留左腭大神经

    E

    术中尽量保留左上磨牙

    F

    同期修复左上颌骨


    正确答案: B,C
    解析: 腺样囊性癌浸润范围广,应该扩大手术范围,冰冻切片确定手术边界,常沿神经扩散,应该尽量完整切除受累神经。

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()
    A

    PET/CT

    B

    MRI

    C

    口腔脱落细胞涂片

    D

    石蜡切片

    E

    冰冻切片

    F

    99mTc核素显影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,31岁,因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸,口服镇痛药无效。最可能的诊断是()
    A

    肠易激综合征

    B

    胃溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    反流性食管炎

    E

    心绞痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()
    A

    PET/CT

    B

    MRI

    C

    口腔脱落细胞涂片

    D

    石蜡切片

    E

    冰冻切片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()
    A

    左上颌窦炎

    B

    左上腭阿弗他溃疡

    C

    左上腭腺样囊性癌

    D

    左上颌窦癌

    E

    左上腭创伤性溃疡

    F

    左眶下间隙感染


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析