患者女,30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,该患牙应做的治疗是()A、双层垫底后充填B、安抚治疗以消除症状C、活髓切断D、直接盖髓E、根管治疗

题目

患者女,30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,该患牙应做的治疗是()

  • A、双层垫底后充填
  • B、安抚治疗以消除症状
  • C、活髓切断
  • D、直接盖髓
  • E、根管治疗

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  • 第1题:

    女,29岁。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感,无自发痛,检查发现右上6远中邻()面洞,邻接点破坏,食物嵌塞。需做的窝洞类型是

    A.Ⅰ类
    B.Ⅱ类
    C.Ⅲ类
    D.Ⅳ类
    E.Ⅴ类

    答案:B
    解析:
    右上第一磨牙远中()面中龋,根据龋坏范围确定备洞类型,应该制备邻()面洞,即Ⅱ类洞;Ⅰ类洞为发生在所有牙齿任何牙面的窝沟点隙的龋损所制备的洞;Ⅲ类洞为发生在前牙邻面但未累及切角的龋损所制备的窝洞;Ⅳ类洞为发生在前牙邻面并累及切角的龋损所制备的窝洞;Ⅴ类洞为发生在所有牙齿的唇颊舌面近龈1/3处的龋损所制备的窝洞。

  • 第2题:

    患者,男性,42岁,数月来右下后牙常进食后疼痛,偶自发痛及冷、热刺激痛,自服抗生素可缓解,1天前进食后复发。检查:见口腔卫生差,龈上、下结石多,牙龈轻度充血水肿,右下678牙体完整,右下7叩(+),右下8颊向错位,伸长无对颌,右下8与右下7之间有较多食物残渣,龈乳头中度充血水肿,压痛,未探及牙周袋,右下678X线片未见异常。 导致该症状出现的促进因素是( )

    • A、牙石
    • B、食物嵌塞
    • C、创伤
    • D、错畸形
    • E、牙菌斑

    正确答案:B

  • 第3题:

    急性牙髓炎的疼痛特点是()

    • A、自发性痛,热刺激痛加剧,冷刺激痛减轻,疼痛定位,叩诊痛
    • B、冷热刺激痛、疼痛持续时间短暂,无自发痛
    • C、自发性、阵发性疼痛,夜间痛加剧,冷热刺激痛,疼痛呈放射性
    • D、食物嵌塞疼痛剧烈,温度刺激痛明显,无明显自发痛
    • E、持续性钝痛、咬合痛、放射痛

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    女,52岁。右侧后牙进食嵌塞半年余,近来用冷水漱口敏感,吐掉冷水症状立即消失。无明显自发痛。检查见上颌第一磨牙有龋洞,下颌第一前磨牙颊侧颈部有线形缺损。初诊的最佳处置是()。
    A

    安抚

    B

    脱敏

    C

    充填

    D

    牙髓失活

    E

    一次根管治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,42岁,数月来右下后牙常进食后疼痛,偶自发痛及冷、热刺激痛,自服抗生素可缓解,1天前进食后复发。检查:见口腔卫生差,龈上、下结石多,牙龈轻度充血水肿,右下678牙体完整,右下7叩(+),右下8颊向错位,伸长无对颌,右下8与右下7之间有较多食物残渣,龈乳头中度充血水肿,压痛,未探及牙周袋,右下678X线片未见异常。 导致该症状出现的促进因素是( )
    A

    牙石

    B

    食物嵌塞

    C

    创伤

    D

    错畸形

    E

    牙菌斑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,42岁,数月来右下后牙常进食后疼痛,偶自发痛及冷、热刺激痛,自服抗生素可缓解,1天前进食后复发。检查:见口腔卫生差,龈上、下结石多,牙龈轻度充血水肿,牙体完整,右下叩(+),颊向错位,伸长无对颌,屿之间有较多食物残渣,龈乳头中度充血水肿,压痛,未探及牙周袋,X线片未见异常导致该症状出现的促进因素是()
    A

    牙石

    B

    食物嵌塞

    C

    创伤

    D

    错畸形

    E

    牙菌斑


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    患者,男性,21岁 。 病例摘要 (1)主诉:右下后牙食物嵌塞,凉刺激敏感半月 。 (2)现病史:患者半月前发现右下后牙进食时出现食物嵌塞,凉刺激敏感症状,无自发性疼痛 。 (3)检查:46远中邻 洞达牙本质浅层,探诊有轻度酸痛反应,冷热诊有轻度敏感,叩(-) 。X线牙片示龋洞透射区至牙本质浅层 。36 面窝沟龋,达牙釉质层,探(-) 。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    患者,女性,40岁。
    病例摘要
    (1)主诉:右上后牙进食后明显疼痛10天。
    (2)现病史:患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状,近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。
    (3)检查:15近中邻面龋洞,已穿髓,探(+),冷诊疼痛,叩(±),牙龈无异常。36面窝沟龋,达牙釉质层,探(-)。


    答案:
    解析:
    病例分析
    (1)诊断:15慢性溃疡型牙髓炎,36浅龋。
    诊断依据:①右上后牙进食后食物嵌塞疼痛症状;②15龋洞已穿髓,探(+),冷诊疼痛,叩(±),牙龈无异常;③36面窝沟龋,达牙釉质层。探(-)。
    (2)鉴别诊断
    1)深龋:无自发性疼痛症状,温度刺激龋洞时出现疼痛反应,而刺激去除后症状并不持续。无穿髓孔。无叩痛。
    2)可复性牙髓炎:无自发性疼痛症状,可有一过性温度刺激痛,但无穿髓孔。无叩痛。
    3)慢性增生型牙髓炎:与溃疡型症状相似。但多为青少年患者,有牙髓息肉,探诊易出血。
    4)慢性闭锁型牙髓炎:与溃疡型症状相似。但无穿髓孔。可有温度刺激的迟缓性疼痛反应。
    (3)治疗设计:15牙髓治疗。根管治疗,必要时冠修复。36备洞后直接永久充填。

  • 第9题:

    女,52岁。右侧后牙进食嵌塞半年余,近来用冷水漱口敏感,吐掉冷水症状立即消失。无明显自发痛。检查见上颌第一磨牙有龋洞,下颌第一前磨牙颊侧颈部有线形缺损。该患者主诉症状的最可能的牙病是()。

    • A、深龋
    • B、楔状缺损
    • C、牙本质过敏症
    • D、可复性牙髓炎
    • E、慢性牙髓炎

    正确答案:A

  • 第10题:

    急性牙髓炎的疼痛特点是()

    • A、自发性痛,热刺激痛加剧,冷刺激痛减轻,疼痛定位,叩诊痛
    • B、冷热刺激、疼痛持续时间短暂,无自发痛
    • C、自发性、阵发性疼痛,夜间痛加剧,冷热刺激痛,疼痛呈放射性
    • D、食物嵌塞疼痛剧烈,温度刺激痛明显,无明显自发痛
    • E、持续性钝痛、咬合痛、放射疼

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者女,30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,该患牙应做的治疗是()
    A

    双层垫底后充填

    B

    安抚治疗以消除症状

    C

    活髓切断

    D

    直接盖髓

    E

    根管治疗


    正确答案: E
    解析: 进食嵌塞痛,检查发现深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,所以诊断为深龋。因为深龋近髓,需用双层垫底后充填,所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本,所以B错误。活髓切断用于牙髓炎,所以C错误。直接盖髓用于露髓,所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗,所以E错误。故此题选A。

  • 第12题:

    问答题
    患者,女,32岁,教师 。 主诉:右下后牙遇冷热及食物嵌塞痛2个月余 。 现病史  :2个月前右下后牙遇热饭及喝冷饮疼痛,随之出现塞牙而疼痛,剔除嵌塞食物立刻舒服,无自发痛 。 既往史  :否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。 检查:47 深洞内有大量嵌塞的食物,去除嵌塞的食物,洞壁、洞底色黑,探(++),洞底质软(图4-3-2),冷试(++),冷刺激去除后疼痛立即消失,叩诊(-) 。去腐质敏感,去净腐质未见穿髓孔 。48近中阻生,冠周组织无红肿 。未见龋洞,探牙体光滑 。无对颌牙 。 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3.主诉疾病的治疗原则 。 4.全口其他疾病的治疗设计 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    问答题
    患者,男,40岁 。主诉:右上后牙遇冷热刺激痛10天余 。现病史:患者3个月前发现右上后牙进食嵌塞食物,但开始没有明显不适,未予治疗,近期出现冷热明显疼痛,有时嵌塞食物后也可引起疼痛 。但无自发痛 。检查:右上6近中邻面有一深龋洞,洞内有大量腐质,探诊洞底酸痛明显,机械去腐敏感,腐质去净后未见露髓孔 。冷刺激进入到龋洞时,引发疼痛,刺激去除后疼痛立即消失 。叩诊(-) 。

    正确答案:
    解析: