患者，女，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。 最可能的诊断是（）A、眶内炎性假瘤B、视神经肿瘤C、海绵状血管瘤D、甲状腺性突眼（眼型Graves病）E、颈内动脉海绵窦瘘

题目

患者，女，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。 最可能的诊断是（）

  • A、眶内炎性假瘤
  • B、视神经肿瘤
  • C、海绵状血管瘤
  • D、甲状腺性突眼（眼型Graves病）
  • E、颈内动脉海绵窦瘘
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1.患者女，30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是A、眶内炎性假瘤B、视神经肿瘤C、海绵状血管瘤D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)E、颈内动脉海绵窦瘘CT检查，不会出现的情况是A、突眼B、眼上、下静脉迂曲扩张C、患侧海绵窦扩大D、眼外肌可增粗，密度增高E、视神经无改变诊断的金标准是A、CTB、MRIC、血管造影D、CTAE、MRA

2.患者，女，27岁。双侧突眼7个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1.0 cm。最可能的诊断为A、炎性假瘤B、海绵状血管瘤C、横纹肌瘤D、甲状腺性突眼（眼型Graves病）E、血管性病变

3.以下哪种疾病是单侧眼球突出最常见的原因A、甲状腺性突眼B、眼眶炎性假瘤C、海绵状血管瘤D、颈动脉－海绵窦瘘E、视神经肿瘤

4.患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是A、眶内炎性假瘤B、视神经肿瘤C、海绵状血管瘤D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)E、颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括A、突眼B、眼上、下静脉迂曲扩张C、患侧海绵窦扩大D、眼外肌可增粗，密度增高E、视神经无改变诊断颈内动脉海绵窦瘘的金标准是A、CTB、MRIC、血管造影D、CTAE、MRA

更多“患者，女，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。 最可能的诊断是（）A、眶内炎性假瘤B、视神经肿瘤C、海绵状血管瘤D、甲状腺性突眼（眼型Graves病）E、颈内动脉海绵窦瘘”相关问题

  • 第1题：

    题干：患者女，30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间，增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是A.眶内炎性假瘤

    B.视神经肿瘤

    C.海绵状血管瘤

    D.甲状腺性突眼(眼型Graves病)

    E.颈内动脉海绵窦瘘

    CT检查不会出现的情况是A.突眼

    B.眼上、下静脉迂曲扩张

    C.患侧海绵窦扩大

    D.眼外肌可增粗，密度增高

    E.视神经正常

    诊断的金标准是A.CT

    B.MRI

    C.血管造影

    D.CTA

    E.MRA

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E
    颈内动脉海绵窦瘘是由于颈内动脉或颈外动脉分支与海绵窦之间的异常交通而引起的神经一眼科综合征。常表现为搏动性眼突出，血管杂音，多方向眼球运动障碍。眼球表面血管怒张呈螺丝状，眼压升高，部分患者有头痛。

    问题 2 答案解析：E
    CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，扩张的眼上静脉直径大于2.0mm，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间;CT增强见扩张的眼上静脉明显强化，通过眶上裂连于海绵窦;冠状位CT增强扫描，可更清楚地显示患侧海绵窦扩大。另外，可见视神经增粗，眶内4条直肌亦因充血而肿胀增粗、增宽，眼环的密度增高。

    问题 3 答案解析：C
    血管造影表现为诊断此病的金标准，注射对比剂后，颈内静脉海绵窦段立即显影，并可见迂曲扩张的跟静脉显髟，可显示瘘口的位置，为介入治疗作准备。

  • 第2题：

    以下哪种疾病是单侧眼球突出最常见的原因：（）

    • A、甲状腺性突眼
    • B、炎性假瘤
    • C、海绵状血管瘤
    • D、颈动脉-海绵窦瘘
    • E、视神经肿瘤

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，女，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。 颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括（）

    • A、突眼
    • B、眼上、下静脉迂曲扩张
    • C、患侧海绵窦扩大
    • D、眼外肌可增粗，密度增高
    • E、视神经无改变

    正确答案:E

  • 第4题：

    颈动脉海绵窦瘘引起搏动性突眼的最主要原因是（）。

    • A、同侧视神经增粗
    • B、同侧眼外肌增粗
    • C、同侧眼上静脉、眼下静脉扩张、迂曲
    • D、同侧眶内球后脂肪增多
    • E、同侧颈动脉与海绵窦交通，动脉血逆流到眶内静脉

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。诊断颈内动脉海绵窦瘘的金标准是（）

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、血管造影
    • D、CTA
    • E、MRA

    正确答案:C

  • 第6题：

    颈内动脉海绵窦瘘的CT表现包括（）

    • A、突眼
    • B、眼上静脉迂曲扩张
    • C、患侧海绵窦扩大
    • D、眼外肌可增粗，密度增高
    • E、视神经增粗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，27岁，双侧突眼7个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1.0cm。最可能的诊断为（　　）。
    A

    甲状腺性突眼（眼型Graves病）

    B

    炎性假瘤

    C

    横纹肌瘤

    D

    海绵状血管瘤

    E

    血管性病变


    正确答案： D
    解析：
    眼型Graves病是引起成人单眼和双眼突出最常见的原因之一、本病多见于青、中年女性，临床上主要表现为无痛性突眼等。多数病例CT表现为两侧多条眼外肌增粗，其中以下直肌和内直肌最常见，一般以肌腹增厚为主，呈梭形增厚，密度均匀一致，增强后有不同程度强化。

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是（）
    A

    眶内炎性假瘤

    B

    视神经肿瘤

    C

    海绵状血管瘤

    D

    甲状腺性突眼（眼型Graves病）

    E

    颈内动脉海绵窦瘘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    最可能的诊断是（　　）。
    A

    甲状腺性突眼（眼型Graves病）

    B

    眶内炎性假瘤

    C

    海绵状血管瘤

    D

    视神经肿瘤

    E

    颈内动脉海绵窦瘘


    正确答案： B
    解析：
    颈内动脉海绵窦瘘是由于颈内动脉或颈外动脉分支与海绵窦之间的异常交通而引起的神经—眼科综合征。常表现为搏动性眼突出，血管杂音，多方向眼球运动障碍。眼球表面血管怒张呈螺丝状，眼压升高，部分患者伴有头痛。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。诊断颈内动脉海绵窦瘘的金标准是（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    血管造影

    D

    CTA

    E

    MRA


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括（）
    A

    突眼

    B

    眼上、下静脉迂曲扩张

    C

    患侧海绵窦扩大

    D

    眼外肌可增粗，密度增高

    E

    视神经无改变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是（）
    A

    眶内炎性假瘤

    B

    视神经肿瘤

    C

    海绵状血管瘤

    D

    甲状腺性突眼（眼型Graves病）

    E

    颈内动脉海绵窦瘘


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，27岁，双侧突眼7个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1.0cm。最可能的诊断为（）。

    • A、甲状腺性突眼（眼型Graves病）
    • B、炎性假瘤
    • C、横纹肌瘤
    • D、海绵状血管瘤
    • E、血管性病变

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是（）

    • A、眶内炎性假瘤
    • B、视神经肿瘤
    • C、海绵状血管瘤
    • D、甲状腺性突眼（眼型Graves病）
    • E、颈内动脉海绵窦瘘

    正确答案:E

  • 第15题：

    25岁患者，出现双侧眼球突出，眼部疼痛，眼球运动障碍2个月，CT显示双侧内外直肌肌腱与肌腹都肿大，眼及附着处眼环增厚．模糊并有强化。该患者最有可能是（）

    • A、甲状腺性突眼
    • B、炎性假瘤
    • C、海绵状血管瘤
    • D、颈动脉一海绵窦瘘
    • E、视神经肿瘤

    正确答案:B

  • 第16题：

    眼球上静脉扩张，视神经与上直肌之间出现无回声区，彩色多普勒眼静脉扩张，血流速度加快，双向血流（）

    • A、眶静脉曲张
    • B、鼻窦黏液性囊肿
    • C、颈动脉.海绵窦瘘
    • D、眼眶蜂窝织炎
    • E、海绵状血管瘤

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括（）

    • A、突眼
    • B、眼上、下静脉迂曲扩张
    • C、患侧海绵窦扩大
    • D、眼外肌可增粗，密度增高
    • E、视神经无改变

    正确答案:E

  • 第18题：

    多选题
    颈内动脉海绵窦瘘的CT表现包括（）
    A

    突眼

    B

    眼上静脉迂曲扩张

    C

    患侧海绵窦扩大

    D

    眼外肌可增粗，密度增高

    E

    视神经增粗


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。诊断颈内动脉海绵窦瘘的金标准是（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    血管造影

    D

    CTA

    E

    MRA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括（）
    A

    突眼

    B

    眼上、下静脉迂曲扩张

    C

    患侧海绵窦扩大

    D

    眼外肌可增粗，密度增高

    E

    视神经无改变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，27岁。双侧突眼7个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1.0cm。最可能的诊断为（）
    A

    炎性假瘤

    B

    海绵状血管瘤

    C

    横纹肌瘤

    D

    甲状腺性突眼（眼型Graves病）

    E

    血管性病变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    颈内动脉海绵窦瘘的CT表现除外（　　）。
    A

    眼外肌可增粗，密度增高

    B

    突眼

    C

    患侧海绵窦扩大

    D

    眼上、下静脉迂曲扩张

    E

    视神经无改变


    正确答案： E
    解析：
    CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，扩张的眼上静脉直径＞2.0mm，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；CT增强见扩张的眼上静脉明显强化，通过眶上裂连于海绵窦；冠状位CT增强扫描，可更清楚地显示患侧海绵窦扩大。另外，可见视神经增粗，眶内4条直肌亦因充血而肿胀增粗、增宽，眼环的密度增高。

  • 第23题：

    单选题
    女性患者，24岁，出现双侧眼球突出，眼部疼痛，眼球运动障碍2个月。CT显示双侧内外直肌肌腱与肌腹肿大，眼肌附着处的眼环增厚、模糊并有强化。最有可能诊断是（　　）。
    A

    甲状腺性突眼

    B

    炎性假瘤

    C

    海绵状血管瘤

    D

    颈动脉-海绵窦瘘

    E

    视神经肿瘤


    正确答案： C
    解析：
    炎性假瘤肌炎型CT表现为眼外肌增粗，典型者为单侧眼外肌的肌腹和肌腱同时增粗，以上直肌和内直肌最易受累。炎性假瘤好发于青少年，约8%～20%的患者双侧眼球突出，其中肌炎型CT表现为眼外肌增粗及肌腱肥大，可见眼环增厚、神经增粗，病变出现不同程度的强化。

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