女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。A、行瘢痕挛缩松解手术B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C、术后功能锻炼D、行肘关节固定术E、术前清洁瘢痕术区部位

题目

女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。

  • A、行瘢痕挛缩松解手术
  • B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖
  • C、术后功能锻炼
  • D、行肘关节固定术
  • E、术前清洁瘢痕术区部位

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  • 第1题:

    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()

    • A、压力治疗
    • B、瘢痕内注射糖皮质激素
    • C、放射治疗
    • D、手术治疗
    • E、瘢痕贴

    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须()

    • A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°
    • B、术毕立即石膏外固定左肘关节
    • C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘
    • D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮
    • E、术中彻底止血
    • F、术中加压包扎或打包

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第3题:

    肘部瘢痕切除植皮,挛缩时间长者,切除瘢痕时,可同时将肌膜横行切开,使肌肉充分松懈,固定包扎,可置于伸直位。( )


    正确答案:错误

  • 第4题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。提示:术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是()

    • A、右上臂上段
    • B、右上臂中段
    • C、右上臂下段
    • D、右肘关节处
    • E、右前臂上段
    • F、右前臂中段

    正确答案:A,C

  • 第5题:

    患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。

    • A、上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术
    • B、瘢痕切除游离植皮术
    • C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术
    • D、瘢痕切除网状皮植皮术
    • E、瘢痕切除小皮片植皮术

    正确答案:A

  • 第6题:

    跨关节的皮肤烧伤,瘢痕形成和瘢痕挛缩引起的关节挛缩为()

    • A、关节源性挛缩
    • B、软组织性挛缩
    • C、肌肉性挛缩
    • D、挛缩
    • E、神经源性挛缩

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()
    A

    轻微挛缩

    B

    轻度挛缩

    C

    中度挛缩

    D

    重度挛缩

    E

    特重度挛缩

    F

    极重度挛缩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()
    A

    立即进行手术松解瘢痕

    B

    2个月后再进行手术松解瘢痕

    C

    8个月后再进行手术松解瘢痕

    D

    2年后再进行手术松解瘢痕

    E

    等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕

    F

    等患者青春期后再进行手术松解瘢痕


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()
    A

    必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩

    B

    有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧

    C

    为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除

    D

    术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长

    E

    必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断

    F

    松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,8岁,一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝,现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形,腋窝有正常皮肤,最佳的手术方案是()。
    A

    上肢连续“Z”成形,腋窝选择五瓣成形术

    B

    瘢痕切除游离植皮术

    C

    瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术

    D

    瘢痕切除网状皮植皮术

    E

    瘢痕切除小皮片植皮术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。
    A

    行瘢痕挛缩松解手术

    B

    手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖

    C

    术后功能锻炼

    D

    行肘关节固定术

    E

    术前清洁瘢痕术区部位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后正确的是()

    • A、Ⅰ°烧伤愈后无瘢痕
    • B、Ⅲ°烧伤愈合后有挛缩
    • C、浅Ⅱ°烧伤如无感染不留瘢痕
    • D、深Ⅱ°烧伤可产生瘢痕
    • E、深Ⅱ°烧伤仅有色素痕迹

    正确答案:D

  • 第14题:

    肘部瘢痕挛缩畸形,皮瓣转移后肘窝部分不宜有横形缝线瘢痕。( )


    正确答案:错误

  • 第15题:

    患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()

    • A、立即进行手术松解瘢痕
    • B、2个月后再进行手术松解瘢痕
    • C、8个月后再进行手术松解瘢痕
    • D、2年后再进行手术松解瘢痕
    • E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕
    • F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()

    • A、轻微挛缩
    • B、轻度挛缩
    • C、中度挛缩
    • D、重度挛缩
    • E、特重度挛缩
    • F、极重度挛缩

    正确答案:D

  • 第17题:

    女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。

    • A、行瘢痕挛缩松解手术
    • B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖
    • C、术后功能锻炼
    • D、行肘关节固定术
    • E、术前清洁瘢痕术区部位

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。术后处理正确的是()

    • A、适当提高左上肢
    • B、早日下床活动
    • C、适当使用抗生素
    • D、及时纠正贫血及低蛋白血症
    • E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药
    • F、术后左肘部无须换药,10天后再打开

    正确答案:A,C,D,F

  • 第19题:

    判断题
    肘部瘢痕切除植皮,挛缩时间长者,切除瘢痕时,可同时将肌膜横行切开,使肌肉充分松懈,固定包扎,可置于伸直位。( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是()
    A

    下睑外翻

    B

    爪形手

    C

    小口畸形

    D

    腘窝瘢痕

    E

    颈部瘢痕挛缩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    关于瘢痕组织,叙述错误的是()
    A

    瘢痕是机体对创伤进行修复的结果

    B

    瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症

    C

    病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等

    D

    挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育

    E

    烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    跨关节的皮肤烧伤,瘢痕形成和瘢痕挛缩引起的关节挛缩为()
    A

    关节源性挛缩

    B

    软组织性挛缩

    C

    肌肉性挛缩

    D

    挛缩

    E

    神经源性挛缩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()
    A

    拇指内收

    B

    近指间关节屈曲

    C

    并指畸形

    D

    掌心凹陷

    E

    远指间关节背伸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()
    A

    压力治疗

    B

    瘢痕内注射糖皮质激素

    C

    放射治疗

    D

    手术治疗

    E

    瘢痕贴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析